经颈静脉孔出颅,走行于颈内动、静脉之间,在二腹肌后腹深面,越过颈内静脉,向后下行,在乳突尖下方约2.5厘米处,胸锁乳突肌前缘上、中1/3交点,潜入该肌深面,并支配该肌,自该肌后缘中点稍下方处,进入颈外侧区,最后在斜方肌前缘中、下1/3交界处,进入该肌深面,并支配该肌。一侧的 副神经损伤 ;同侧转头及抬肩 无力 。
...应采取综合治疗措施。手术及 放射治疗 是中耳癌的主要治疗手段,根据病理特征可辅以 化学 药物治疗。 中耳癌的手术治疗,根据病变范围可行扩大 乳突根治术 、颞骨次全 切除术 及颞骨全切除术3种。如病变仅限于 乳突 、 中耳 者,可行扩大乳突根治术或颞骨次全切除术;如病变范围已超过中耳、乳突部,侵及 颞骨岩部 、侧颅底、 听区 、颞下区、 咽鼓管 区,以及乳突根...
...核 ,亦可由腺样体 结核 或骨, 关节结核 及颈淋巴结结核等播散而来,病菌可循 咽鼓管 侵入 中耳 ,而经血液循环或 淋巴系统 传入中耳和 乳突 。 外耳 结核罕见, 结核性中耳乳突炎 偶有报告。 中耳结核 好发于小儿, 原发性 结核性中耳乳突炎很少见,多为 继发性 ,主要继发于肺结核,亦可由腺样体结核或骨,关节结核及颈淋巴结结核等播散而来,病菌可循咽鼓管侵...
...急、 慢性化脓性中耳炎 的 炎症 侵袭引起 面神经 水肿 ,或胆 脂瘤 型 中耳炎 胆脂瘤破坏面神经骨管,直接压迫、损伤面神经所致。其他, 乳突 手术损伤、 中耳结核 、 中耳 肿瘤 亦可发生面瘫。耳源性面瘫多为单侧性、周围性。面瘫时,患侧面部 运动障碍 ,致不能提额、皱眉, 眼睑 不能闭合,口歪向健侧,患侧口角下垂, 鼻唇沟 不显,不能作鼓腮及吹口哨,饮水...
...ysis)多由于急、 慢性化脓性中耳炎 的炎症侵袭引起面神 经水 肿,或胆脂瘤型中耳炎胆脂瘤破坏面神经骨管,直接压迫、损伤面神经所致。其他,乳突手术损伤、中耳结核、中耳肿瘤亦可发生面瘫。耳源性面瘫多为单侧性、周围性。面瘫时,患侧面部运动障碍,致不能提额、皱眉,眼睑不能闭合,口歪向健侧,患侧 口角下垂 ,鼻唇沟不显,不能作鼓腮及吹口哨,饮水时外漏,日久可面部 ...
上界为头部的下界,即下颌骨下缘、下颌角、乳突尖。 下界为胸部和上肢的上界,即胸骨颈静脉切迹、胸锁关节、锁骨上缘和肩峰。 两侧以斜方肌前缘和脊柱颈段前方与项部分界。
...,纤维组织增生;②由胚胎发育畸形所致。后一种类型多数伴有耳廓和中耳畸形(图1)。临床表现为耳廓发育不全或小耳廓,骨性外耳道闭锁,颞颌关节头与乳突前缘接触,锤骨和砧骨融合固定,而镫骨来自舌弓,一般发育正常,活动正常。内耳因胚胎来源不同,很少同时发生畸形。 图1 外耳道闭锁 图2 外耳手术切口 适应证 外耳道狭窄和闭锁。 手术器械 除一般手术器械外,耳显微镜一台...
Gibb报告138例,均有慢性中耳炎病史,80%已干耳,84%为鼓膜 紧张 部大穿孔。鼓膜表面瘢痕呈大小不等的灰白色斑块,有时经大穿孔可见鼓环上、鼓岬表面、锤骨柄后和镫骨周围有灰黄色 硬斑 块,直接影响鼓膜和听骨活动。纯音测听为 传导性耳聋 ,听力水平在30~50dB,鼓膜无穿孔时阻抗测听、鼓室压正常,声顺图为As型,乳突X线片示间质或 硬化 型乳突。
...乳头状瘤多沿脑室内生长,一般体积不大,形如菜花, 结节 样生长,暗红色,表面呈不规则的乳头样突起,与肿瘤周围脑组织边界清楚。肿瘤表面呈细小的乳突状或颗粒状,亦有人称为 桑椹 状。切面粗糙且组织易于脱落,质地较脆,很少发生囊变和出血坏死。亦可见到细小的 钙化 颗粒。 光镜下肿瘤细胞分化良好,形态如正常脉络丛组织,表现为在基底层间质上整齐排列的单层矩状或柱状上皮...
本病是化脓性中耳 乳突炎 较常见的并发症,故积极治疗化脓性中耳乳突炎是预防本病关键。本病患者需住院抗炎、对症支持及手术治疗,彻底清除病源。局限性迷路炎如内耳功能正常,则不刮除履盖迷路瘘管的胆脂瘤上皮,以免发生迷路急性化脓性感染:如手术中开放了瘘管,则应以筋膜或静脉片等封闭之。弥漫性化脓性迷路炎施行迷路凿开术,以防颅内并发症。
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