对本病的治疗最主要是进行抗感染治疗: 1、早期抗生素的选择需根据年龄,过去史,关节外感染灶,并结合滑液的革兰氏染色结果确定。一旦得到培养结果(24~48小时)和敏感性实验结果(3~4天),应调整抗生素用药。 2、在怀疑为非淋球菌的革兰氏阳性菌感染时,应首选半合成青霉素(优福星),先锋霉素,万古霉素(如果细菌耐药,如金黄 葡萄 球菌)或氯林可霉素。疑为革兰氏阴...
1.一般治疗: 骨化性肌炎 诊断确立后,肘关节应妥善加以保护,是否行主动关节活动锻炼要视情况而定,如局部有肿胀、压痛及温度增高,活动时疼痛加重,则不应过度活动;如上述症状不明显,则应在疼痛可忍受情况下锻炼,以保留一定程度的关节活动和功能。 2.放射治疗:有人认为放射治疗能影响炎性反应过程,可防止骨化性肌炎发生。每周2次,4周一个疗程,每次200R。 3.手术...
西医治疗 1.根据细菌培养和敏感实验,使用有效抗生素。如若需重新行关节置换手术,术前需用6~12周抗生素。 2.手术处理 早期感染者,应毫不犹豫地施行手术,清除感染血肿,清除感染组织,放置冲洗吸引管,持续冲洗吸引。如此处理后,常可消除较浅感染,挽救人工关节。但是感染常累及假体周围组织,假体保留率不足20%。经上述处理不能控制感染及迟发性感染者,一般都要去除假...
(一)治疗 简单背侧脱位,又称半脱位,脱位的指骨基底关节面与掌骨头关节面未完全分离,尚有部分接触,撕脱的掌板近侧缘位于掌骨头掌、远侧。检查时可见掌指关节呈60°~90°过伸位畸形。此时,屈曲腕关节和近侧指间关节放松指屈肌腱,然后由背侧向远侧、掌侧推挤近节指骨基底,通常可使之复位。操作过程中,禁忌暴力和背向牵拉手指,以免关节面分离、掌板滑到掌骨头背侧,变简单脱...
西医治疗 关节内强直和关节外强直的治疗一般都须采用外科手术。在施行手术前,必须有正确的诊断。首先要确定是关节内强直、关节外强直或混合型强直;确定强直的性质是纤维性还是骨性;病变是单侧或双侧,以及病变的部位和范围,方能制定正确的手术计划。手术时应注意不能将患侧搞错,否则将给病员带来不必要的痛苦。根据病变范围、程度可选用局麻,如必须在全麻木手术,为了防止舌后坠发...
西医治疗 本病的治疗分为以下几个方面: (一)全身治疗:主要为全身支持疗法及药物疗法。支持疗法包括增进营养、新鲜空气,适当阳光和患者的精神安慰等。药物治疗主要为适当联合使用抗结核药物,可增加药效,并可减少细菌的耐药性。 (二)局部治疗:应用牵引与固定,预防与矫正患肢畸形,保持关节在功能位,约需4~6月。 (三)手术治疗。 在全身支持疗法和抗结核药物的控制下,...
... (5)肌腱修复术:继发于肩袖撕裂及 肩袖间隙分裂 的肩关节不稳定,在上述肌腱修复后稳定性得到恢复。 (6)肌肉移植术:主要用于 麻痹 性肩关节不稳定,如以胸大肌或背阔肌肩胛下角移植用于治疗特发性肩松动症。 (7)神经手术:神经吻合、移植及松解等手术用于臂丛及 副神经损伤 、肩胛上神经卡压征等。 由于肩关节不稳定的多病因性,因此需从病史、临床检查入手,根据X...
...脓肿的部位,是在髂腰肌间还是在髂肌下,然后切开脓肿清除,探查有无窦道通向关节。若脓肿在髂肌中或其下方,则股神经、血管在其内侧,可扩大窦道进入关节。若脓肿在髂肌与腰大肌之间,则切开脓肿后壁时,应先找出股神经,将其牵向内侧,然后切开骶髂关节前韧带及骨膜,将其向内推移显露关节间隙及骶骨。 (1)清除病灶:在骶髂关节前面,骶骨外侧盖于髂骨内侧之前。用平凿沿骶骨关节缘...
西医治疗 1.非手术治疗 冻结肩 是慢性病,大多数病人能逐渐好转而痊愈,应使患者了解本病的过程和转归,树立战胜疾病的信心。病变早期,上肢应悬吊制动,每天轻度活动肩关节数次,口服 水杨 酸制剂或其他消炎止痛类药物。压痛局限者可用1%普鲁卡因5~10ml加醋酸氢化可的松25mg局部封闭,每周1次,共2或3次。理疗或热敷有助于解痉、消炎、止痛。适当的推拿按摩,不仅...
...龙(最佳为得宝松) 以减少微循环的急性炎症反应及对焦磷酸钙的通透性。在半月板已明确 钙化 并出现类似半月板交锁的患者应行半月板切除术,同时对关节腔行探查以切除骨赘及摘除游离体等妨碍关节活动功能的因素,以尽量避免形成 骨关节炎 。 本病采用秋 水仙 碱治疗也有效,方法是静脉推注1mg大于2~5分钟(用0.9%氯化钠稀释至20ml,如果疼痛持继存在,12小时内再...
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