...甚至昏迷)及 低血压 。有 垂体功能减退 病史,检测血糖过低可以确诊。 2. 感染诱发昏迷 ;表现为 高热 、 感染后昏迷和血压过低。 3.中枢神经抑制药诱发昏迷;镇静剂和麻醉药一般剂量即可使患者陷入长时期的 昏睡 乃至昏迷。根据病史不难诊断。 4.低温昏迷:多于冬季寒冷诱发,特征为 体温过低 及昏迷。 5. 失钠性昏迷 :多因手术或 胃肠道功能紊乱 引起失...
...胞、内皮细胞和血循环中ANCA的共存使ANCA引发后续级联反应而发生血管炎。尽管实验与临床均有所发现,但PR3-ANCA和MPO-ANCA在血管炎发病中的具体作用仍不详。 抗内皮细胞自身抗体(AECA)直接针对内皮细胞表面抗原,有认为是血管炎的致病因子,但其在血管炎中的靶抗原及其在病机中的意义尚知之甚少。由于其在原发性血管炎和继发于系统免疫疾病性血管炎中均可...
典型过敏性血管炎主要与下列疾病鉴别: 1. 过敏性紫癜 多发生于儿童及青年。皮肤、关节、胃肠道和肾脏等多器官常同时受侵,皮损的形态较单一,以可触及的 风团 性 紫癜 和 瘀斑 为特征,尿中可出现蛋白和红细胞,可有 消化道出血 等。 2. 丘疹坏死性结核疹 多发生在青年。损害对称分布于四肢伸侧,关节附近和臀部,呈暗红色实质性 丘疹 或中心坏死性 结节 ,无紫癜...
(一)发病原因 1.免疫复合物 免疫复合物沉积是多种视网膜血管炎发生的一个重要机制。已发现其在 系统性红斑狼疮 、 结节性多动脉炎 发生中起作用(表1)。但多数情况下,免疫复合物的沉积并不是特异性地针对视网膜血管的。目前不清楚此种免疫复合物的沉积是视网膜 血管炎 的起始因素,还是伴随的结果。多数人认为视网膜血管炎往往是全身性疾病的一个继发性表现。 2.细胞免...
视网膜血管炎可分为动脉炎、 静脉炎 、毛细 血管炎 3种类型,其临床表现不尽相同,下面将简要介绍它们各自的眼部病变的特点。 1.视网膜静脉炎和静脉周围炎 视网膜静脉炎和 视网膜静脉周围炎 是视网膜血管炎中常见的类型。临床上主要表现为包绕血管的血管鞘或衬于静脉血管内壁的内套。从视盘至周边视网膜的任何视网膜静脉均可受累,可呈节段性受累,也可是全程受累。最早的静脉...
...疹坏死性结核疹 青年女性多见,四肢关节附近或臀部有散在中心坏死性坚实 丘疹 ,愈后留有萎缩性疤痕,结核菌素试验呈强阳性,组织病理有结核病的组织表现。 (3)皮肤型 结节性多动脉炎 多在下肢,有沿小动脉分布的 皮下结节 ,自觉疼痛明显及明显的压痛,皮肤组织病理表现小动脉炎及小动脉坏死。 (4)还应与高球蛋白血症、急性 痘疮 样苔藓样糠疹及 结节性血管炎 鉴别。
...楚。 第三脑室分化良好的幼年型星形 胶质细胞瘤 ,由于位于手术禁区,无法进行切除。因此预后不佳。 (2)局部浸润:胶质瘤的浸润性生长主要累及血管周围间隙、软脑膜、室管膜、神经纤维束间。 (3)转移:① 脑脊液 转移是 颅内肿瘤 常见的转移方式,相当于颅外恶性肿瘤细胞的淋巴道浸润和转移,特别是位于脑室旁、脑池旁的肿瘤发生这种转移的机会更多。②颅外转移极少见,其...
...主要见于四肢关节,有时有 关节肿胀 。也可有 腹部不适 、 淋巴结肿大 等。晚期可出现肾脏损害。少数病例可发生 癫痫 、 脑膜炎 及单侧 视神经炎 等。血管炎性 荨麻疹 常是 皮肌炎 、 变应性血管炎 、sle等的早期症状,故应密切观察病程变化。 2、诊断 主要根据临床表现跟实验室检查来诊断:临床表现主要为皮肤风团持续24小时以上;伴发热、关节痛、 腹痛 等...
皮肤白细胞破碎性血管炎(cutaneous leukocytoclastic vasculitis,CLV)是一种由多种原因引起的仅累及皮肤的 血管炎 症病变。病理表现为中性粒细胞浸润和核碎裂。诊断时需排除 系统性血管炎 伴皮肤表现的情况。
应注意排除有皮肤表现的 系统性血管炎 ,如 韦格纳肉芽肿 、 显微镜下多血管炎 、Churg-Strauss综合征、 过敏性紫癜 、 冷球蛋白血症 血管炎 。部分病例继后确出现系统性脏器损害时,应纠正诊断为系统性血管炎。本病病理有免疫复合物沉积时,患过敏性 紫癜 、冷球蛋白血症血管炎的危险性增加;当血清查出抗中性粒细胞胞质抗体时,患韦格纳 肉芽肿 、显微镜下...
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