...…A19等。它们的数量随着新抗原的认定还在继续扩大。 HLA是镶嵌在细胞膜上的 糖蛋白 ,根据HLA的结构和分布特征,将它们分成两类:即I类和Ⅱ 类抗原 ,HLA-A、B、C属I类抗原, 分子量 为56000,由一条重肽链和一条轻肽链所组成,它们的抗原特异性是由重肽链上 氨基酸 列所决定的。这类抗原总称 为I类抗原;它们除了分布在白细胞和血小板上,还广泛分布...
...虽然未加入任何抗凝剂,血液可保持液态达72小时以上;若加入血小板匀浆则立即发生凝血。这说明血小板破裂后的产物对于凝血过程有很强的促进作用。 血小板表面的质膜结合有多种凝血因子,如纤维蛋白原、因子Ⅴ、因子Ⅺ、因子ⅩⅢ等。a-颗粒中也含有纤维蛋白原、因子因子ⅩⅢ和一些血小板因子(PE),其中PF 2 和PF 3 都是促进血凝的。PF 4 可中和肝素,PF 6 则...
...小板可能发生变质造成浪费,另一方面患者需要时可能碰上血小板短缺的情况。 研究者认为,Bcl-xL与Bak的对立平衡组成了一个“分子钟”,决定血小板的寿命,保证了细胞稳态。对那些影响血小板数量和功能的疾病,这个研究结果对其诊断和治疗将有深远的意义。理论上,阻断这些基因所指导的一些蛋白质的功能可以延长或缩短血小板寿命。但该成果应用于人类仍需时间。 哈佛医学院的H...
...疫抑制药 ,如肾上腺皮质激素、 丙酸睾酮 ,抗胸腺或 抗淋巴细胞球蛋白 等。 (3) 骨髓增生异常综合征 (MDS):最早出现巨核细胞减少致血小板减少,继而出现红细胞系、粒细胞-单核细胞系病态造血。诊断除依靠骨髓穿刺显示有一系或二系病态造血外,应作 干细胞 培养、 染色体检查 。治疗根据不同阶段给予刺激造血和诱导 分化 剂。 (4)骨髓占位性病变:一些恶性肿...
(一)治疗 1.凝血酶原复合物中含有活化的凝血因子,部分活化的凝血因子不依赖PF3发挥作用,因此,有些患者输注凝血酶原复合物有效。 2.应考虑有可能诱发 血栓形成 ,输注血小板可以有效的改善出血症状。 (二)预后 目前暂无相关资料
...和不良反应,才能在实践中正确使用抗血小板、抗凝药物,改善患者的预后。本文就临床常用抗血小板、抗凝药物的相关内容作一概述。 抗栓治疗主要包括抗血小板及抗凝治疗。其中,抗血小板药物主要有抑制血栓素A2(TXA2)途径的阿司匹林、二磷酸腺苷(ADP)受体拮抗剂噻吩吡啶类和糖蛋白(GP)Ⅱb /Ⅲa受体拮抗剂等。抗凝药物包括通过抗凝血酶间接抑制Ⅱa和Ⅹa因子的肝素、...
...减少。大多数患者停药后,经对症治疗,血小板逐渐升至正常。 穿琥宁注射液所致血小板减少与Ⅱ型变态反应有关,即穿琥宁作为药物半抗原进入机体后,与血小板表面的蛋白质结合成完全抗原,刺激机体产生抗体,这类抗体再度与定位于血小板表面的抗原相遇,在补体参与下,使血小板损伤破坏,从而导致血小板减少。因此,在使用本品时应注意,连续使用本品1周者,应作血象监测;老年人和儿童应...
...。由此证实ITP病人内 血小板寿命缩短 是由于血清中存在有破坏血小板的抗体,称为血小板相关抗体(PAIC3),95%为IgG型,少量未IgM和IgM型。ITP病人血循环中存在血小板相关补体C3(PAC3),其增高与PAIg增高成正比。 二、血小板破坏机制 正常血小板平均寿命为7~11天,而ITP病人血小板的寿命仅40~230分钟。因为脾脏含有大量的巨噬细胞,...
...病病人改善临床出血症状,出血时间缩短或恢复正常,但对BSS及GT病人常无效。 4.严重出血 严重出血者需输注血小板浓缩制剂,反复输注易产生抗小板抗体而失效,因此有条件者宜做ABO及HLA配型,给予去白细胞的同型血小板制剂,不易引起同种免疫。对于已产生抗血小板抗体的病人,可使用血浆交换以减少抗体后再输同型血小板制剂,有时可静脉给予 人血 丙种球蛋白亦有帮助。 ...
...板增加,出血减轻,但增加了严重感染的危险性,常使病儿死于 败血症 ,因此应取慎重态度。全身用肾上腺皮质激素治疗无效,且加重已有的免疫功能低下,可局部治疗慢性。有感染时给有效抗生素。但勿肌注丙种球蛋白,以免局部出血。定期输入血浆对控制感染是有效的。不少报告应用转移因子成功。胸腺素及胸腺移植的应用还在实验阶段。成功的骨髓移植可使免疫功能正常,纠正 血小板减少 。
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