...以助检查,即先用1% 麻黄 素生理盐水棉片放于中鼻道和嗅沟处,以收缩鼻腔粘膜,使窦口通畅,然后将头部和身体摆放一定位置,约10~15分钟后再检查。若疑为上颌窦积脓,取侧卧低头位,健侧向下,如见中鼻道有脓流出即可证实。检查前组筛窦头稍后仰,后组筛窦则稍前倾,检查额窦则取正坐位。 三、后鼻镜检查法(posterior rhinoscopy): 见间接鼻咽镜检查。...
一、口咽检查法
间接喉镜检查(indirectlaryngoscopy)是最常用而简便的喉及喉咽部检查法。 患者端坐,头微前倾,张口、伸舌、用口呼吸,检查者用消毒纱布包住患者舌前端,用拇指与中指将舌轻轻固定于门齿外,食指抵于上列 牙齿 ,此时不可过度用力牵拉以免损伤舌底。右手持经加温后的间接喉镜沿患者舌背进入,镜面与舌背平行,但不与舌背接触,当镜背抵达悬雍垂时,转镜面成45...
直接喉镜检查法(directlaryngoscopy)借助于患者一定的体位及金属硬管,使口腔和喉腔处于一条直线上,视线可直达喉部进行的检查(图2-13)。 图 2-13 直接喉镜检查法 适应症:①间接喉镜检查未成功或未能详细检查者。②喉部活组织标本采取。③喉病的治疗,如 声带息肉 、小的良性肿瘤切除术,喉、气管、食管上端的异物取出,以及喉局部用药。④气管内插...
...mm以上,远端可向上弯曲90~130°,向下弯曲60~90°,视角为50°。光源用卤素灯的冷光源(图2-14)。 于表麻下进行操作。取坐位,检查者左手握镜柄的操纵体,右手指持镜干远端,轻轻送入鼻腔,沿鼻底经鼻咽部进入口咽,在调整远端、伸至喉部时,可观察会厌、杓会厌臂、室带、声带、前连合、后连合和声门下区,并能窥清直接喉镜下不能检查的部位,如会厌喉面、喉室等处...
...、右五个方向注视,但以距中线条45~50°为限,超过此限度时,正常人也可出现短时的终末性眼震(end point nystagums)而影响检查结果,此时不应误认为“自发性眼震”。出现眼震时应注意眼震的类型、方向、振幅、频率和持续时间等(图2-34)。 图2-34 自发性眼震检查法 各种眼震具有不同的特点,区别如下: 迷路性自发性眼震,常为水平性或水平旋转性...
食管镜检查(esophagoscopy)是将食管镜插入食管内对病变进行检查和治疗的一种方法。与支气管镜一样,食管镜亦有硬管和软管两种类型。对严重心血管病、严重食管 静脉曲张 、食道腐蚀伤急性期及危重患者,不宜进行检查。 (一)器械准备:目前多应用椭圆或扁圆形管食管,选用规格见表2-2。 表2-2 食管镜选用表 年龄 内径(上下径×右右径)(mm) 长度(mm...
(一)外耳的检查法:观察耳廓大小、位置是否对称,有无畸形、瘘管、红肿、压痛,耳周淋巴结有无肿大,然后牵拉耳廓,并压耳屏有无疼痛。乳突部有无肿胀、瘢痕、鼓窦区、乳突尖和乳突导血管等处有无压痛。 (二)耳镜检查法(otoscopy):受检者侧坐,受检耳朝向检查者。将额镜反光焦点对准外耳道口,一手将耳廓向外后上方牵拉(婴幼儿向后下方牵拉),一手食指向前推压耳屏,以...
支气管镜检查(bronchoscopy)是经支气管镜对气管、支气管内病变进行检查和治疗的一种诊疗方法。这种内窥镜有两种类型:一种是由金属空心硬管制成,可以窥察各分叶支气管。另一种是光导纤维支气管镜(fibroptic bronchoscope),管身细、柔软、可弯曲,照明充分,图像清晰,可导入各肺次段支气管内,对诊断支气管病变,特别是早期 肺癌 等,较硬管更...
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