...少,因而静息电位负值减小,与阈电位的距离减小,引起兴奋所需的阈剌激也较小,即肌肉的兴奋性增高。临床上可出现肢体感觉异常、剌痛、肌肉 震颤 等症状。在严重高钾血症(血清钾7~9mmol/L)时骨骼肌细胞的静息电位过小,因而快钠孔道失活,细胞处于去极化阻滞状态而不能被兴奋。临床上可出现肌肉软弱甚至驰缓性 麻痹 等症状。肌肉症状常先出现于四肢,然后向躯干发展,也可...
【临床表现】 临床表现的严重程度取决于细胞内外缺钾的程度及缺钾发生的速度,急性低钾血症症状比相同水平缺钾的慢性低钾血症严重。 1.神经肌肉系统 常见症状为肌 无力 和发作性软瘫,后者发作前可先有肌无力。虽然发作与血浆[K ]绝对水平有关,但与细胞内外[K ]梯度的关系更为密切。梯度越大则静息电位与阈电位差值越大,以致肌肉兴奋性减低。在血浆[K ]升高时也可发...
血清钾浓度低于3.5mmol/L(3.5mEq/L,正常 人血 清钾浓度的范围为3.5~5.5mmol/L)称为低钾血症。低钾血症时,机体的含钾总量不一定减少,细胞外钾向细胞内转移时,情况就是如此。但是,在大多数情况下,低钾血症的患者也伴有体钾总量的减少——缺钾(potassium deficit)。
高钠血症 早期突出的症状是口渴,重症患者由于 脑细胞脱水 而主要表现神经系统的症状如烦躁、 嗜睡 、健反射亢进,肌张力增高,后期出现 抽搐 、 惊厥 、 昏迷 。 高钾血症 :血清钾高于5.5mmol / L。早期可出现肌 无力 ,严重者腹反射消失,肌肉 麻痹 ,甚至呼吸肌也麻痹。循环系统早期脉率缓慢,严重者 心律失常 ,甚至 心室纤颤 导致 心脏停搏 。 ...
...查,多能较敏感地反映出低血钾情况,心电图的主要表现为Q-T间期延长,S-T段下降,T波低平、增宽、双相、倒置或出现U波等。 并发症 1、 低钾血症 并发有 低钙血症 , 低镁血症 ,低钙时常表现为 手足搐搦 ,它们的症状也可以相互混淆,应注意在补充钾的同时补充适当的钙、镁。 2、低钾血症可以引起各种类型的 心律失常 。 3、 高钾血症 :对于低钾血症的病人,...
...查,多能较敏感地反映出低血钾情况,心电图的主要表现为Q-T间期延长,S-T段下降,T波低平、增宽、双相、倒置或出现U波等。 并发症 1、 低钾血症 并发有 低钙血症 , 低镁血症 ,低钙时常表现为 手足搐搦 ,它们的症状也可以相互混淆,应注意在补充钾的同时补充适当的钙、镁。 2、低钾血症可以引起各种类型的 心律失常 。 3、 高钾血症 :对于低钾血症的病人,...
低钾血症肾病的表现主要是小管功能损害,以浓缩功能减退为主,表现为烦渴、 多饮 多尿 、 夜尿增多 、甚至出现 肾性尿崩症 ,对加压素反应不佳;尿中伴有少量 蛋白尿 和管型;早期失钾可引起 代谢性碱中毒 ; 肾间质受损 后,因 肾小管酸化功能障碍 而出现 代谢性酸中毒 。本病易并发 肾盂肾炎 ,出现 尿路感染 的临床表现;随病程进展逐渐出现 慢性肾功能不全 。...
...虑 原发性醛固酮增多症 ;两者都升高者应考虑继发性醛固酮增多症;两者都降低多为服用 甘草 浸膏等所致。 (四)器械检查 以心电图检查为主。低钾血症早期心电图表现T哪平,随后出现U波,T波与U波形成双峰状,重度低钾时T波倒置,U波突出,ST段下降。心电图的改变往往比临床症状表现出现得早且可靠。低钾血症患者的心电图改变主要取决于细胞内产液中钾离子浓度的比例,故急...
低钾血症肾病(hypokalemic nephropathy)是持久性低钾血症引起的慢性间质肾炎或肾脏病,又称失钾性肾病(kalium-losing nephropathy)。其严重性决定于缺钾的程度与持续的时间,临床表现主要是尿浓缩功能障碍,但临床极少见。
老年人低钾血症的常见症状是 疲乏 、 神志模糊 以及因骨骼肌功能损害所致的肌力减弱和痉挛。严重 低钾血症 可出现肌肉 麻痹 ,胃肠道平滑肌亦可受累,表现为无动力性 肠麻痹 ,但 横纹肌溶解 症少见。 低钾血症致命的表现是影响心脏功能和导致各种 心律失常 ,特别是原有心脏病或服用洋 地黄 药物的患者。 慢性低钾血症常引起 间质性肾炎 和肾小管浓缩功能下降,表现...
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