...增高。这可能是因为,只要有相对小量的钾在体内贮留,就会引起威胁生命的高钾血症,而且这也说明,细胞内容纳钾 积聚 的余地是很小的。 应当指出,高钾血症也未必总是伴有体内钾过多。例如,在未经治疗的 糖尿病酮症酸中毒 病人,可因渗透性 利尿 (因高血糖所致)而使尿钾的排出大量增加,机体因而可处于缺钾状态。但是,大量 失水 所致的肾血流量减少和肾小球滤过率减少等原因...
(一)发病原因 1.钾摄入减少 一般饮食含钾都比较丰富。故只要能正常进食,机体就不致缺钾。消化道梗阻、 昏迷 、手术后较长时间禁食的患者,不能进食。如果给这些患者静脉内输入营养时没有同时补钾或补钾不够,就可导致缺钾和低钾血症。然而,如果摄入不足是唯一原因,则在一定时间内缺钾程度可以因为肾的保钾功能而不十分严重。当钾摄入不足时,在4~7天内可将尿钾排泄量减少到...
...查,多能较敏感地反映出低血钾情况,心电图的主要表现为Q-T间期延长,S-T段下降,T波低平、增宽、双相、倒置或出现U波等。 并发症 1、 低钾血症 并发有 低钙血症 , 低镁血症 ,低钙时常表现为 手足搐搦 ,它们的症状也可以相互混淆,应注意在补充钾的同时补充适当的钙、镁。 2、低钾血症可以引起各种类型的 心律失常 。 3、 高钾血症 :对于低钾血症的病人,...
...查,多能较敏感地反映出低血钾情况,心电图的主要表现为Q-T间期延长,S-T段下降,T波低平、增宽、双相、倒置或出现U波等。 并发症 1、 低钾血症 并发有 低钙血症 , 低镁血症 ,低钙时常表现为 手足搐搦 ,它们的症状也可以相互混淆,应注意在补充钾的同时补充适当的钙、镁。 2、低钾血症可以引起各种类型的 心律失常 。 3、 高钾血症 :对于低钾血症的病人,...
(一)发病原因 本病是由慢性 低钾血症 所致的失钾性肾病,引起低钾血症的病因主要有钾摄入不足;丢失过多(消化道丢失及尿中丢失);各种 利尿 药及类固醇激素的应用;慢性肾脏疾病如肾小管酸中毒、Bartter综合征、Liddle综合征、肾素分泌瘤、 库欣综合征 及羟化酶缺乏疾病等。临床常见 低血钾 有: 1.非肾源性低血钾 肾脏排钾并未增加,由于各种原因造成细胞...
(一)发病原因 低钾血症 (hypokalemia)的原因很多,总括起来,不外乎摄入减少、损失过多和细胞内外的转移(表1)。其中 利尿 药的不当使用可能是老年低钾血症最常见的原因,而 糖尿病酮症酸中毒 时,体钾丢失常被掩盖。 (二)发病机制 低钾血症可使细胞膜的去极化减弱,影响肌电传导,导致肌肉 麻痹 和收缩力减弱;低钾血症尚可导致肾小管空泡变性和 代谢性碱...
... 创伤 、手术、感染、缺氧时由于应激刺激使肾上腺皮质激素分泌亢进,亦可促进尿钾排出增多。 (三)钾分布异常 指钾向细胞内转移,见于碱中毒(碱血症)、胰岛素注入糖原合成增加、家族性 周期性麻痹 。 钡中毒 、 棉子油 中毒等。 机理 钾普遍存在于各种食物中,除特殊情况如禁食外,一般因摄入不足而致 低钾血症 者少见。肾脏对阳离子的作用主要是保钠排钾,且机体保钾的...
低钾血症肾病 (hypokalemic nephropathy)是持久性 低钾血症 引起的慢性间质 肾炎 或 肾脏 病,又称 失钾性肾病 (kalium-losing nephropathy)。其严重性决定于缺钾的程度与持续的时间, 临床表现 主要是尿浓缩 功能障碍 ,但临床极少见。 低钾血症肾病的病因 (一)发病原因 本病是由慢性 低钾血症 所致的 失钾性...
血清 钾水平<3.5mmol/L,总体钾正常或减少者,称为 低钾血症 。许多 疾病 都可以伴有血钾的变化,血钾变化的 安全范围 很小,不论 低血钾 或 高血钾 都可造成机体严重 功能障碍 ,甚至 心脏 停跳,是许多疾病致死的重要因素之一。 老年人低钾血症的病因 (一)发病原因 低钾血症 (hypokalemia)的原因很多,总括起来,不外乎摄入减少、损失过多...
老年人只要应用保钾 利尿 药,口服或静脉补钾,均需定期监测血钾变化。
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