...女性产道大出血也有明显的症状和体征。 内出血 如 动脉瘤 破裂可无明显外部表现,但出现突发的 休克 、 低血压 、 心动过速 要怀疑有内出血的可能。腹膜后、体腔内、 囊肿 内出血诊断比较困难,B超检查对明确有无出血及出血部位有帮助。 鉴别 急性失血后贫血具有明确失血病史及贫血证据者诊断一般无困难。但有时失血时间、部位不十分肯定或存在其他因素混杂时,难以判断是...
新生儿生后2周内,静脉血血红蛋白≤130g/L,毛细血管血≤145g/L,可诊断为 贫血 。新生儿失血性贫血临床表现因失血过程的急、缓及失血量的多少而异。新生儿失血可发生在产前、产时及生后三个不同时期。产前失血主要由胎-胎输血、胎-母输血、胎儿-胎盘出血及产前的某些诊疗操作所致,严重急性失血可出现 休克 ,严重者可致死亡,须及时抢救;慢性小量失血,可以引起 ...
(一)发病原因 主要原因为外伤及某些失血性疾病。 (二)发病机制 急性大量失血的主要病理生理改变是血容量急骤减少,动脉血压降低。早期代偿机制是通过心血管动力学的调整及肾上腺素能的刺激作用,使心率加快、心输血量增加,循环血量重新分配,皮肤、肌肉和脾、肾及胃肠道血管收缩,以保证重要脏器组织以及对缺氧敏感器官如心、肺、肝、脑组织的血液供应。并通过血红蛋白氧离曲线右...
西医治疗 治疗原则首先应当针对出血的原因立即设法止血,另一方面要采取紧急措施补 充血 容量,防止 休克 的发生。迅速输入生理盐水、复方生理盐水、血浆、右旋糖酐、 人血 白蛋白(白蛋白)或羟乙基淀粉,并立即配血尽早输入全血。待出血停止,再进一步根据病因进行必要的治疗。对 贫血 本身一般不需特殊治疗,应在度过急性期后及早给予高蛋白质、富维生素的饮食,如果体内贮铁...
...发生胎-母输血时,偶见胎、母血型不合,孕母可出现输血反应,如 寒战 、 发热 、甚至急性溶血引起 急性肾功能衰竭 。 (2)双胎间发生输血:在单绒毛膜 双胎妊娠 双胎间发生输血的发生率为4%~35%。双胎间发生输血的时间尚无一致看法,多认为是慢性失血过程,但也可在分娩时发生或转为急性输血,后者供血儿表现为急性 失血性休克 ;慢性失血过程所致的本病,供血儿表现...
1.发生在产前的胎-母失血(是胎儿失血最常见类型) 胎-胎输血,病因和机制尚不明确,发现羊膜穿刺,外倒转,静脉注射催产素和 妊娠高血压综合征 时可发生,除积极防治妊娠 高血压 综合征外,其他操作应慎重,并注意鉴别本症的发生,以及时采取有效诊治措施。胎-胎输血若能在产前确诊,受血胎儿穿刺抽取过多的羊水,可缓解症状,并为病因治疗的方法。 2.发生在产时和产后的失...
...算。 (2)其他急救措施:积极抗 休克 ,抗心衰。分娩时急性胎-母大量失血所致的 低血容量休克 ,需给氧吸入,并紧急输血扩 充血 容量,纠正休克,在血未准备好前,先立即从静脉输生理盐水、血浆或5% 人血 白蛋白10~20ml/kg,继之输全血20ml/kg。在情况紧急时,可直接输O型Rh阴性血,勿须交叉配血,以争取抢救时间。 2.中度贫血者治疗 给以铁剂,元...
... ,无 黄疸 外,诊断有一定困难,常需依赖以下各种试验: (1)母血循环中找到胎儿红细胞:诊断时应注意: ①排除母亲有任何使胎儿血红蛋白增加的疾病。 ②母、子如有ABO的血型不合,胎儿红细胞进入母血循环后极易清除,故酸洗脱法检查应在分娩后数小时内进行,否则易出现假阴性,其他检查方法包括直接区别凝集试验,荧光抗体技术等,但方法较复杂,不常应用。 (2)母血胎儿...
...身体,动脉血可从胎儿泵入胎盘,同时由于脐带受阻,妨碍了血液通过脐静脉回流到婴儿;分娩时立即夹住脐带可能造成严重的急性隐性失血(进入胎盘)。 在宫内的胎-母出血可造成严重程度不等的隐性失血。这种出血可能是急性或迁延性,也可能是慢性和反复性的。如果胎儿有对出血的代偿,其血细胞比容的下降会有一段时间(因为血容量再扩张)。急性围生期出血会导致胎儿或 新生儿休克 ,血...
...华社工作人员。 【病史】自1971年,因 失眠 与 低血压 时而昏倒,当时未予重视。1975年以后,发病频繁;尤其是经量多、间隔短,长期大量失血,不能坚持工作。先后经北京数家医院均诊断为“功能性 子宫出血 ”并发“失血性 贫血 症”。曾转外地医院,诊断如前,经治疗无效。1978年6月12日来诊,按太阴少阴同病论治。前后治疗四个月,诸证痊愈,恢复工作。 【初诊...
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