...自觉症状仅为直肠内坠胀,排粪时尤感不适,有时有 排尿困难 。检查: 肛门 周围多无异常,但直肠指诊可发现在直肠上部的前侧壁外有 浸润 、 压痛 、隆起、甚至波动。诊断主要靠 穿刺 抽脓,以 手指 在直肠定位,从肛门周围皮肤进针穿刺。必要时作肛管 超声 检查协助诊断。 【治疗措施】 骨盆直肠窝脓肿 切开引流 手术切口同坐骨直肠窝脓肿,但稍偏后且略长。左 食指 ...
骨盆内移切骨术 (Chiari) 适应症 1.大龄儿童(7岁以上) 先天性髋关节脱位 及成年人 脱位 。 2.手术后再脱位,或 髋臼 严重发育不良者。 3.因 肌肉 软弱或 痉挛 所致的麻醉性脱位。 4.双侧骨盆内移切骨术对女性病人 分娩 会有影响,应慎用。 术前准备 、 麻醉 同 髋臼成形术 。 手术步骤 1.体位、切口、显露 见 髋关节 前外侧显露途径(...
骨盆 入口平面前半部较狭窄,不适合胎头枕部衔接,后半部较宽,胎头容易以枕后位或枕横位衔接。 发育性骨盆异常的原因 遗传因素 造成。 发育性骨盆异常的诊断 X线 检查即可诊断。 发育性骨盆异常的鉴别诊断 漏斗型 骨盆 :骨盆入口平面各径线值正常,但中骨盆和出口平面均狭窄,骨盆两侧向内倾斜似漏斗状。可借助 CT 和相关的手段方法来进行 骨盆测量 和诊断。 类人猿...
难产 原因之一,属 畸形 骨盆 ,已失去骨盆正常形态。 骨软化症骨盆的原因 因缺钙、磷、 维生素D 以及 紫外线 照射不足,使成人期 骨质 矿化障碍,被类 骨组织 代替,骨质脱钙、疏松、软化。 骨软化症骨盆的诊断 由于受躯干重力及两 股骨 向内上方挤压,使 骶岬 突向前, 耻骨联合 向前突出, 骨盆 入口平面呈凹三角形,粗隆间径及 坐骨结节 间径明显缩短。严...
...位外,其余仅靠休息即可恢复,伤后卧床休息3周。骨盆环两处以上断裂的骨折属于不稳定性骨折,病人不能起坐或翻身, 下肢 活动困难,应住院治疗。 骨盆骨折 常可引起严重 并发症 ,且其后果常比骨折本身更为严重。常见的有 腹膜后血肿 , 大血管 损伤致 出血性休克 。 骨盆 耻骨 枝骨折时,骨折断端可刺破 膀胱 ,在膀胱胀满时尤易发生。病人可有 尿痛 、 尿道出血 ...
...位 伴耻骨上下支骨折或耻骨联合分离。 4. 髂骨骨折伴耻骨联合分离或耻骨上下支骨折。 三、 临床表现 及诊断 (一)患者有严重外伤史,尤其是骨盆受挤压的外伤史。 (二)疼痛广泛,活动下肢或坐位时加重。局部 肿胀 ,在 会阴 部、耻骨联合处可见皮下 瘀斑 , 压痛 明显。从两侧 髂嵴 部位向内挤压或向外分离骨盆环,骨折处均因受到牵扯或挤压而产生疼痛(骨盆挤压分...
偏斜骨盆(obliquely contracted pelvis):系一侧髂翼与髋骨发育不良所致骶髂关节固定,以及下肢和髋关节疾病,引起骨盆一侧斜径缩短的偏斜骨盆。属畸形骨盆,已失去骨盆正常形态。
半骨盆截肢术 ⑴前、内、后侧切口 ⑵切断前方组织 ⑶切断内侧组织及耻骨联合 ⑷切断后侧组织 ⑸缝合 图1 半侧骨盆切除术 [适应证] 1.肢体的原发恶性 肿瘤 ,应早期高位截肢。病程早期,病变限于骨内,无远距离转移者可考虑肿瘤段切除,远段肢体再植。 2.肢体严重感染(例如不能控制的 气性坏疽 ),或药物和一般手术无法控制的化脓性感染并发严重 败血症 ,威胁病...
脊柱病变性骨盆畸形 是 骨盆 畸形 的类型之一。也叫 驼背 骨盆。脊柱病变性骨盆畸形就是指受 脊椎病 变影响导致骨盆的形状,大小与正常骨盆不一致,女性的骨盆畸形主要是在 妊娠 分娩 时,影响 胎儿 娩出,是造成 难产 的一个原因。 脊柱病变性骨盆畸形的原因 脊椎病 变引起的 脊椎 生理 凹凸改变,累及 骨盆 脊柱病变性骨盆畸形的诊断 分为 脊椎 后凸性 骨盆...
骨盆入口平面各径线值正常,但中骨盆和出口平面均狭窄,骨盆两侧向内倾斜似漏斗状,故称 漏斗型骨盆 。其坐骨棘间径<10cm,坐骨 结节 间径<8cm,坐骨结节间径与后矢状径之和<15cm,耻骨弓角<90°,坐骨切迹宽度变窄。一般情况,女性骨盆外形宽大且矮,骨盆壁光滑、菲薄,骨质较轻,骨盆上口呈圆形或椭圆形,前后宽阔,盆腔既宽而浅,呈圆桶状,骨盆下口宽大,耻骨联...
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