...岁以上的人群组。男性多于女性,因为女性可在月经内定期排出铁质,故少见,但在 绝经 期以后可出现此病。 在临床上,本病的主要表现为进程缓慢的多关节病变。早期一般无症状,或具有类似骨关节病的症状和体征,如疼痛、肿胀、活动范围受限等;常开始于掌指关节和近侧指间关节,也可累及髋、膝、踝、足、腕、肩等较大的关节,也有个别患者累及脊椎。本病可有急性疼痛发作,发作时关节活...
诊断 根据慢性病史、临床表现和X线所见,诊断比较容易。必要时可做关节滑液检查,以证实诊断。X线改变不能说明是原发性骨关节病,应从病史中明确病损是原发性或继发性。 鉴别 1.急性 风湿热 ①发病急,全身症状重,持续时间短。②关节表面皮肤呈红热。③受累 关节疼痛 、压痛,严重为游走性,无关节功能障碍。④多伴发心脏病变。⑤X线检查无变化。 2. 类风湿关节炎 ①多...
...能减退和 皮肤色素沉着 外,血清铁增高,特别是转铁蛋白饱和度明显增高,以及在周围血内找到含铁颗粒的巨噬细胞时即可确诊。对可疑患者或临床表现不明显时,肝活组织检查可明确诊断。 鉴别 此病有时易与 类风湿关节炎 相混淆,应进行鉴别。由于关节液内有焦磷酸盐结晶,亦应与软骨钙质沉着即假性 痛风 鉴别;由于血色病性骨关节病有特殊病变分布和影像学上的表现,不难作出鉴别。
...样变的滑膜积液中细胞计 数低 。白细胞计数高则提示为磷灰石诱导的关节炎或 化脓性关节炎 。感染性椎间盘炎也很需要与发生在透析病人的破坏性脊柱关节病相鉴别。 2.肾性骨病 肾性骨病是常见关节痛的原因之一,严重的继发性甲旁亢可引起 骨痛 、骨破坏和肌腱附着点处疼痛,后者可导致肌腱破裂。铝的超负荷导致肢端 神经痛 ,易与淀粉样关节病相混淆。 风湿性疾病及 类风湿关...
...别较大,但大多数患者的表现并不典型,尤其是早期病例,仅有5%的人有症状。患者多为50岁以上的中、老年患者。本病起病缓慢,无全身症状。通常为多关节发病,也有单关节发病者。受累关节可有持续性隐痛,活动增加时加重,休息后好转。疼痛常不严重,气压降低时加重,故与气候变化有关。有时可有急性疼痛发作,同时有关节僵硬感,偶尔可发现关节内有磨擦音。久坐后关节僵硬加重,但稍活...
...因本病发展缓慢,症状较轻,且对功能大多无明显影响,因此勿需治疗;但应注意保护,避免或减缓病变的发展。 本病最为重要而又最基本的治疗方法是减少关节的负重和过度的大幅度活动,对患病关节要爱惜,以延缓病变的进程。 肥胖 患者应减轻体重,以减少关节的负荷,延缓病变的发展。下肢关节有病变时,可用拐杖或手杖,以求减轻关节的负担。可以行理疗及适当的锻炼以保持关节的活动范围...
临床上多见的增生性骨关节病可有多个名称,包括退化性关节炎、骨关节炎及肥大性关节炎等。本病是由于关节退行性变,以致关节软骨被破坏而引起的慢性关节病。
...天性 发绀 型心脏病、肺源性心脏病和 细菌性心内膜炎 等,如法洛四联症、大动脉异位、艾森曼格综合征及 先天性动脉导管未闭 等。 (3)胸腔外疾病:包括各种肺外恶性肿瘤并且无 肺部转移 者,如 胰腺癌 、食道癌、 鼻咽癌 等,另外还有各种原因导致的 肝硬化 、 慢性溃疡性结肠炎 等。 (二)发病机制 肥大性骨关节病的发病机制还不很清楚,但肥大性骨关节病是对某些...
肥大性骨关节病(hypertrophic osteoarthropathy,HOA)是一种由于骨周围软组织增厚,广泛性骨膜新骨形成而导致的综合征。临床以 杵状指(趾) 、广泛性骨膜新骨形成和 关节疼痛 、积液为主要表现。
(一)发病原因 增生性骨关节病有原发性与继发性两种。原发性又称特发性,以人体自然老化为主;而继发性则以后天慢性劳损及外伤为主。在我国,以继发性骨关节病较多见,原发性骨关节病则较少。 1.原发性骨关节病 其基本病因是人体成熟后的逐渐老化及退行性变在骨关节方面的表现,正如心脏老化出现 心力衰竭 一样,关节也会出现关节衰竭。 成人关节软骨内的营养物质是由滑膜血管丛...
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