实验室检查对临床有帮助,但缺乏特异性.血沉常常增快.少数病人有抗核抗体或狼疮细胞,尤其是合并其他结缔组织病者阳性率更高.约60%的病人抗胸腺核抗原(rm-1)抗体阳性或抗全胸腺核提取物(jo-1)抗体阳性.这些抗体与疾病发病机制的关系尚不清楚,虽然jo-1抗体是一个与纤维性肺泡炎与 肺纤维化 相关的重要标志物.血清肌酶升高,特别是转氨酶,肌酸激酶(cr)和醛...
多发性肌炎 患者首先要有信心和毅力。多发性肌炎、 皮肌炎 患者应明确自己得的并非“不治之症”，切莫悲观消沉，即使经过某些中西药治疗病情仍在发展，也不必 恐惧 ，更不能丧失信心而放弃治疗。但是，也应清楚地认识到皮肌炎的确是个难治病，必须有坚定的信心和顽强的毅力，保持豁达开朗的精神状态，才能充分调动自身的抗病潜能，最终战胜皮肌炎获得康复。 多发性肌炎患者还必须坚...
...00毫克，而尿肌酐排量明显减少。 (4)90%患者有肌电图异常。典型表现为：a低波幅，短程多相波；b插入(电极)性激惹增强，表现为正锐波，自发性纤颤波；c自发性、杂乱、高频放电。肌电图示肌原性损害，对本病有诊断价值。 (5)肌活检90%异常，表现为肌纤维变性或空泡性坏死，肌纤维粗细不一，有再生现象，间质有 炎性细胞浸润 和纤维化。 (6)自身抗体：抗jo-1...
各种细菌、病毒、 霉菌感染 既是 多发性肌炎 常见而重要的诱发因素，又是常见的并发症，因此预防多发性肌炎的感染十分重要。病人应注意营养，避免寒冷等不良影响，根据自己的体力适度进行锻炼，增强机体抗感染能力。另外，要坚持中西医结合治疗，合理应用激素和免疫抑制剂，避免严重感染的发生，一旦出现感染必须及时有效治疗，以免出现不良后果。 日常生活中的许多因素对多发性肌炎...
诊断 根据临床表现，皮损特点，组织病理特征性即可诊断。
...发病多数为缓慢起病，少数呈急性或亚急性发病，部分病例发病有前驱症状，如不规则 发热 、雷诺现象、倦怠 乏力 、关节痛等，皮肤和肌肉症状为本病的两组主要症状，皮肤损害往往先于肌肉数周或数年发病，少数先有肌病，部分两者同时发病。 一、皮肤症状与体征 以眼睑为中心，出现眶周不等程度浮肿性紫红片；随病程进展，四肢肘、膝、踝、掌指关节和指间关节伸面可出现紫红色 丘疹 ...
...Reiter综合征 、类 肉瘤 病、 结节 性动脉炎、 Behcet病 、幼年型慢性关节炎、Cogan综合征、Wegner 肉芽肿 等所伴发的巩膜炎、巩膜外层炎或 葡萄 膜炎相鉴别。 复发性多发性软骨炎患者中约25%合并有胶原血管病，如 系统性红斑狼疮 、类 风湿性关节炎 、Behcet病、Sj?gren综合征、 混合结缔组织病 ，在诊断和鉴别诊断时应注意它...
病因不明，可能与病毒感染和机体免疫机能紊乱有关，后者根据较多。目前一般认为本病是通过抗原抗体复合物激活补体而引起的Ⅲ型变态反应(免疫复合物型)。而病毒感染可能为一重要的的激发因素，因在本症病员肌细胞中曾分离出coxsakiea2病毒，也见到粘病毒、细小病毒的包涵体。但迄今尚无以病毒为感染源的流行病学根据。
皮肌炎 是一种以皮肤和横纹肌徽 血管炎 病变引起的结缔组织病变。根据bohan等分类意见，小儿皮肌炎属Ⅳ型，其病因、临床表现和预后不同于成年 人发 病的皮肌炎。 小儿皮肌炎患者，发病前常有上呼吸道感染史，抗链球菌“o”值增高，以抗生素合并皮质固醇治疗可获良效，提出感染变态反应学说。
一、应用皮质激素。强的松40-60mg/d顿服。病情稳定后逐步减量,病情危重者氢化考的松200-300mg/d,或地塞米松10-20mg/d加于10％ 葡萄 糖内静滴。病情稳定后改为口服，调节剂量至疗效最好，副作用最小的程度为维持量，有时达2-3年之久,疗程中,应间断使用acth。 二、激素大剂量短疗程无效者应考虑停药,可换用免疫抑制剂，硫唑嘌呤每日100-...
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