...半脱位 或交锁征。 4.垂直+屈曲暴力 随着椎体楔形变的加剧,后方小关节亦随之变位,并可由半脱位发展到全脱位。 本组病例的伤情多较严重,其 病理 解剖亦较为复杂,且每个病例均有差异,需逐例分析、观察。 颈椎骨折伴脱位的损伤的症状 1. 颈椎 损伤的一般 症状 多较严重。 2. 脊髓损伤 除个别 椎管 矢状径较宽的“幸运性损伤”外,一般均有程度不同的 瘫痪 征...
...)移位,则因椎间被压缩小而产生根性症状。 治疗,在无 神经症 状者,因骨折稳定,可仅采用过伸复位法,并作Minerva石膏固定12周。有脊髓损伤者,可用颅骨牵引复位后逐渐把头部放在过伸位。爆裂型骨折的骨片突入椎管内者,可行前路减压术及植骨固定(图72-7)。 图72-7 前路减压及植骨融合术 (四)过伸性损伤所致颈椎骨折与脱位 本病诊断根据病史及X线检查,可...
...是 颈椎脱位 时,受力的脊椎之间,在椎体间形成支点,后结构产生张应力并可将后部的棘突、椎板之间张开,椎板间 韧带 被撕裂,同时伴有椎弓骨折,颈椎管前后结构分离,造成足够的安全间隙,脊髓可能向后退让呈屈曲状而免遭压迫。伤后患者的颈项 肌肉 紧张,以使颈椎在屈曲位置上固定,不致发生脊髓损伤。 病理 改变 这种类型的颈椎骨折脱位有两种变化。一种合并椎弓骨折者,椎体...
... 和 生殖系统 的肿瘤最易发生 肺栓塞 ;④其他有感染性栓子,如 心内膜炎 、 静脉炎 ,粥样硬化斑块脱落, 羊水 、脂肪及气栓等。 二、 病理 改变 (一)部位双肺多于单侧肺, 右肺 多于 左肺 ,下肺多于上肺。栓塞可以较大,完全阻塞 肺动脉 或骑跨于两个叶以上的肺动脉。 (二)栓塞后的变化 肺栓塞后 肺血流 中断,如果发生肺组织的 坏死 则为 肺梗死 。...
...制的严重高血压,预后差。 (5) 妊娠 对IgA肾病患者的影响,无高血压及肾功能减退的IgA肾病患者,妊娠一般是安全的。 肾小球有病理形态改变的诊断 1.反复发作性肉眼 血尿 或持续性镜下血尿;不伴 水肿 、 高血压 或其他 肾功能异常 。 2.血中 IgA 水平升高;肾 组织免疫 荧光检测有显著IgA 沉着于系膜区。 3.除外能引起系膜IgA 沉积的 过...
无脊髓损伤的颈椎骨折脱位的发生机制复杂:过伸性压缩损伤起着至关重要的作用,尤其是损伤发生在前额和面部时。有学者认为过伸性压缩损伤首先在脱位部位造成了一个剪切力,引起前纵韧带破裂、椎间盘终板破裂、后纵韧带从椎体后缘分离,其压缩性力量造成椎体前、中柱和后柱有分离倾向,产生椎板 骨折 ;亦有文献报道,椎板骨折是 颈椎过伸性损伤 中较易发生的改变。 椎板骨折使椎体前...
克山病 的 病理 主要见于 心脏 ,表现为多发性灶性 心肌 坏死 及其修复过程。其他胖器组织的病变不占重要地位。 20.5.1 心脏的大体改变 心脏多有不同程度的增重,横径增大。心腔普遍扩张,房、室壁厚度常无明显改变。心肌色泽暗,弹性差,切面可见多数条索状或斑点状病变,灰白或灰黄色,不规则分布于肌壁内,一般左室壁及 室间隔 受累较重。 心外膜 及凡内膜一般无...
...6278千焦(1500千卡)左右,多者在3000千卡以上。但体重能保持相当恒定,其主要原因是由于神经- 内分泌系统 对人体活动、摄食及代谢等过程进行 生理 调节所致。 病理 情况下产生的 继发性肥胖 ,主要是由于神经-内分泌系统对脂肪、碳水化合物代谢的调节紊乱所致。 二、 能量代谢 的变化 肥胖病人 基础代谢率 一般正常,部分病人偏低。同时大多数肥胖病人不喜...
...(2)小关节改变:当椎间隙狭窄时,小关节所承受的力量因而增加,日久也可引起损害,使椎间孔相应变小。 (3)韧带改变:黄韧带在中年以后多有肥厚改变,显著肥厚时可使椎管变小,脊髓后方可受压迫。前纵韧带、后纵韧带因急性外伤或慢性劳累,也叮有微小撕裂,继发纤维化或钙化, 钙化影 也可在x线上显示。 (4) 骨质增生 :椎间隙狭窄,韧带损伤引起血肿钙化,小关节过度 磨...
甲状腺腺瘤 病理上一般可分为滤泡状腺瘤和乳头状囊性腺瘤两种,前者较常见。切面呈淡黄色或深红色,具有完整的包膜。后者较前者少见,特点为乳头状突起形成。多为单发 结节 ,发展慢,病程长。 病理分类 l、滤泡状腺瘤:足最常见的一种甲状腺良性肿瘤,又分为:<1>胚胎型腺瘤。<2>胎儿型腺瘤。<3>胶性腺瘤,又称巨滤泡性腺瘤(最常见)。<4>单纯性腺瘤<5> 嗜酸性腺...
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