1.发病年龄 以青壮年者为多，但对椎管矢状径较大者，可在45岁以后首次发病。 2.发病时间 除晨起时多见（与枕头较高或睡眠姿势不当有关）外，亦常常见于长时间低头工作或学习后，表明与椎间盘间隙内压力升高直接相关。 3.常见症状 以颈部酸、痛、胀及不适感为主，尤其是患者常常诉说头颈不知放在何种位置为好。约半数患者颈部活动受限或取 被迫体位 ，个别病例上肢可有短暂...
1.锥体束征 为脊髓型颈椎病的主要特点，其产生机制是由于致压物对锥体束（皮质脊髓束）的直接压迫或局部血供减少所致。临床上多先从 下肢无力 、双腿发紧（如缚绑腿）及抬步沉重感等开始，渐而出现足踏 棉花 、抬步打漂、跛行、易跪倒（或跌倒）、足尖不能离地、步态拙笨及束胸感等症状。检查时可发现反射亢进、 踝阵挛 、髌 阵挛 及 肌肉萎缩 等典型的锥体束症状。腹壁反射...
...进行性加重趋势的应及时手术治疗，不宜长期保守观察，以免 瘫痪 加重，降低手术疗效。 颈椎后纵韧带骨化症 的手术意外发生率及死亡率明显高于一般手术者，故对手术治疗应慎重对待。 手术方法需根据脊髓受压的主要原因及部位；后纵韧带骨化的类型、范围及程度；以及非骨化区 颈椎病 的因素等多方考虑进行选择，如手术方式选择得当则疗效较好，否则疗效较差。常用的手术方法有下列几...
...维，因此当椎动脉受累时必然波及此处的交感神经而引起自主神经系统的平衡失调。临床上以胃肠、心血管及呼吸系统症状为多。个别病例可出现Horner征，表现为瞳孔缩小、 眼睑下垂 及 眼球内陷 等。由于人体组织的复杂性，尤其是中年以后的机体，各个器官可能患有各种疾患，因此难以将其统统归为椎动脉型颈椎病来解释，只有那些检查阴性者方可考虑；但明确结论尚需通过治疗（包括手...
人们只要稍稍注意观察就不难发现，颈椎的活动范围要比胸椎和腰椎大得多，如头前屈后伸(仰)、左右侧屈、左右旋转及上述运动综合形成的环转运动。那么，正常人的颈椎活动范围到底有多大呢? 在医学上，关节活动范围称为关节活动度，一般用量角器进行测定。测量时颈部自然伸直，下颌内收。一般而言，颈椎的前屈、后伸(俗称低头、仰头)分别为45°。实质上，前屈、后伸运动是上一椎体向...
1.颈部症状 视引起根性受压的原因不同而可轻重不一。主要因髓核突出所致者，由于局部窦椎神经直接遭受刺激而多伴有明显的颈部痛、椎旁 肌肉压痛 及颈部立正式体位，颈椎棘突或棘突间的直接压痛或叩痛多为阳性，且这些表现尤以急性期为明显。如系单纯性钩椎关节退变及 骨质增生 所致者，则颈部症状较轻微，甚至可无特殊发现。 2.根性痛 最为多见，其范围与受累椎节的脊神经根分...
...外由于颈椎病患者的突出节段不同、病情喀曱，各种疗法都有其适应证和禁忌证，所以要求患者应熟矩，学习颈椎病的相关知识，了解颈椎解剖特点，积极预防颈椎病的发生，做到科学治疗颈椎病。治疗时要循序渐进，持之以恒，选择节挚方法，以求尽早痊愈。另外在治疗过程中，强调原则性与个体化相结合，不同的患者应当采取不同的方法。除此之外，颈椎病的治疗还应遵循以下基本原则。 以非手术治...
(1)腰椎间盘突(膨)出症病史超过半年，以各种保守治疗无效或效果不佳者。 (2)急性椎间盘突出，腰腿疼痛剧烈难忍者。 (3)有明显神经受损症状，肌肉 瘫痪 和 括约肌功能障碍 者。 (4)病史较长，反复发作，且一次比一次严重者。 (5)中年患者，病史较长而影响工作和生活者。 (6)椎间盘突出合并椎管狭窄者。
1. 吞咽障碍 早期主要为吞服硬质食物时有困难感及食后胸骨后的异常感(烧灼、刺痛等)，渐而影响吞服软食与流质饮食。其吞咽障碍的程度可分为： (1)轻度：为早期症状，表现为 仰颈时吞咽困难 ，屈颈时则消失。 (2)中度：指可吞服软食或流质饮食者，较多见，且来就诊者较多。 (3)重者：仅可进食水、汤，但少见。 2.其他 颈椎病 症状 单纯的食管压迫型颈椎病患者少...
...剖面解剖图可使局部的病变一目了然，所以每个病例均应争取选用，这不仅对颈椎病的诊断分型至关重要，且为手术的决定手术部位的判定及术式的选择等都具有重要意义。 3.其他 包括CT检查、 脊髓造影 等对本型的诊断均有作用可酌情选择。 分型 脊髓型 脊髓单侧受压 颈段髓内与髓外损害的临床鉴别 当脊髓单侧受压时，可以出现典型或非典型的Brown_Sequard 综合征 ...
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