(一)发病原因 颅后窝血肿中以硬脑膜外血肿最多见，常因枕骨骨折损伤静脉窦或导静脉而致，临床上以亚急性表现者为多。硬脑膜下血肿较少见，小脑内血肿罕见，多因小脑半球挫裂伤所致，常合并硬脑膜下血肿，预后不良。多发性血肿，以颅后窝血肿同时伴有幕上额、颞部对冲性脑挫裂伤、硬脑膜下和(或)脑内血肿较多。 (二)发病机制 颅后窝血肿主要见于枕部着力伤，常因枕骨骨折损伤静脉...
有枕部着力的外伤史，有颈项强直、强迫头位，Battle征， 头痛 剧烈 呕吐 等临床表现时，即怀疑可能有颅后窝血肿存在。由于此类血肿缺乏特有的临床征象，除了进行性 颅内高压 症状之外，多无明显的神经系统 定位体征 ，故早期诊断有一定困难，可拍摄X线额枕前后位（Towne氏位）平片，80%以上可见枕骨骨折和（或）骨缝分离，进一步需行CT扫描予以确诊，可显示高密...
颅后窝posterior cranial fossa主要由枕骨和颞骨岩部后上面组成。窝的中央有枕骨大孔，孔的前方为斜坡。在枕骨大孔前外侧缘处有舌下神经管内口。颅后窝后部中央有枕内隆凸，由此向下有枕内嵴；自枕内隆突向上有矢状沟；向两侧有横沟，横沟延伸到颞骨内面转而向下，再转向前，叫乙状沟，最后通颈静脉孔。在颈静脉孔上方，颞骨岩部后上面中央，有内耳门。 颅底外面...
1.多见于枕部着力伤 着力点处皮肤挫裂伤或形成 头皮血肿 ，数小时后可发现枕下部或乳突部皮下淤血（Battle征）。 2.急性 颅内压增高 头痛 剧烈，喷射性 呕吐 ， 烦躁不安 ，Cushing反应，出现呼吸深慢、脉搏变慢，血压升高等，亚急性及慢性者，可有 视盘水肿 。 3. 意识障碍 伤后意识障碍时间较长，程度可逐渐加重。或有中间清醒期后继续 昏迷 。
室管膜细胞肿瘤是来源于脑室与脊髓中央管的室管膜细胞或脑内白质室管膜细胞巢的中枢神经系统肿瘤，由Virshow于1863年首先发现。按1993年WHO对中枢神经系统肿瘤的新分类，室管膜细胞肿瘤分为室管膜瘤、间变性（恶性）室管膜瘤、黏液乳头状室管膜瘤与室管膜下室管膜瘤四类。室管膜瘤为低恶性，相当Kernohan的Ⅰ级与Ⅱ级，而间变性室管膜瘤相当于Kernohan...
...；起始于第四脑室侧隐窝的肿瘤，常向同侧脑桥小脑角发展，以第Ⅴ、Ⅶ、Ⅷ脑神经受累为主，主要表现为颜面部 感觉障碍 、听力和前庭功能减退和眩晕等症状。 脑干长传导束受累时，多是肿瘤或慢性枕大孔疝压迫脑干所致，可有肢体力弱，腱反射低下或消失，病理反射常为双侧性。四脑室的室管膜瘤常向下经枕大孔而发展到上颈髓，最低可达颈2～3水平，有时可绕上颈髓一周，表现为颈部疼痛、...
...脑室系统内，边界清楚，除位于脑室内者，尚可生长于 透明隔 、导水管及 脊髓中央管 内。肿瘤常有一血管蒂与 脑干 或脑室壁相连。光镜下表现为肿瘤细胞 水肿 ，内含致密的纤维 基质 与胶质纤维。瘤细 胞核 为椭圆形，染色质点状分布，核分裂象极少。部分瘤内可有钙化或囊变。室管膜下室管膜瘤内未见有 星形细胞 存在，可与室管膜下巨细胞型星形胶质瘤鉴别。 室管膜肿瘤的症...
预后 早期手术清除血肿可取得较好结果，如发展至小脑扁桃体疝，导致中枢性呼吸、 循环衰竭 ，病情较为险恶，病死率高达15%～25%。预后也与 脑挫裂伤 的程度有关。
坐骨直肠窝较常见，多由肛腺感染经外括约肌向外扩散到坐骨直肠间隙而成。 脓肿 范围较 肛周脓肿 深而广，容积约有60～90ml，发病时觉患侧 持续性疼痛 ，逐渐加重， 坐立不安 ，也可有全身感染症状，如 乏力 、 发热 、 食欲不振 ，甚至有 寒战 、 恶心 等。有时有反射性排尿困难。由于感染位置较深，初期局部体征不明显，以后出现患侧局部红肿，有时有深压痛。
经颅中窝出颅的脑神经较多，故颅中窝底 脑膜瘤 往往早期临床表现为脑神经的症状和体征，有定位意义，临床询问病史时应予重视。三叉神经的2、3支经卵圆孔和圆孔出颅，典型的颅中窝脑膜瘤早期多出现 三叉神经痛 ，可高达38.0%。一侧 动眼神经麻痹 也是本病的早期表现之一。肿瘤较大时，向前发展影响海绵窦或眶上裂，病人可出现眼球活动障碍， 眼睑下垂 、 复视 ；肿瘤影响...
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