(一)发病原因 凡能引起颅腔内容物体积增加的病变均可引起 颅内压增高 。常见的病因有： 1. 颅内占位性病变 颅内肿瘤 、血肿、 脓肿 、 囊肿 、 肉芽肿 等，既可占据颅腔内一定的容积，又可阻塞 脑脊液 的循环通路，影响其循环及吸收。此外，上述病变均可造成继发性 脑水肿 ，导致颅内压增高。 2. 颅内感染 性疾病 各种 脑膜炎 、脑炎、脑寄生虫病，既可以刺...
...瘤约占80%;其中肾癌、 卵巢癌 、成 骨肉瘤 及乳腺癌常为单发灶，而肺癌、黑素瘤、精原细胞瘤常为多发转移灶;临床上也应警惕，直径3mm左右的脑内转移癌常不易为检查所发现。脑转移在早期常无症状或体征，只能从定期特殊检查时发现，但仔细询问病史和详尽认真体检仍有助较早发现脑转移。 脑转移常见的症状和体征为 头痛 、肢体软弱、识别能力或情感紊乱和 癫痫 样发作等，...
凡由多种致病因素引起颅内容积增加，侧卧位腰椎穿刺所测得的 脑脊液 压力超过1.92kpa，即为 颅内压增高 ，若出现 头痛 、 呕吐 、 视力障碍 及 视乳头水肿 等一系列临床表现时，称为颅内压增高综合征。 根据monroe-kellie原理，除了血管与颅外相通外，基本上可把颅腔(包括与之相连的脊髓腔)当作一个不能伸缩的容器，其总容积是不变的。颅内有三种内容...
一、定义 腰穿 脑脊液 压力正常范围为0.69～0.78kPa（70～180mmH 2 O），1.77～1.96kPa（180～200mmH 2 O）为可疑，1.96kPa（200mmH 2 O）以上为 颅内压增高 。 二、发病机理 正常情况下，脑脊液（CSF）由两侧脑室的脉络丛分泌产生，经室间孔、第三脑室、中脑导水管、第四脑室，通过正中孔和外侧孔流入蛛网膜...
...至视网膜有出血、渗出物和视神经乳头水肿。参诊CT检查可见脑水肿、脑室变窄。脑电图显示弥漫性慢波，α节律丧失，对光刺激无反应。一般不做腰椎穿刺检查。 （四）颅内肿瘤（intracranial tumours ） 可分为原发性颅内肿瘤和由身体其他部位的恶性肿瘤转移至颅内形成的转移瘤。脑肿瘤引起颅内压的共同特点为慢性进行性的典型颅内压增高表现。在病程中症状虽可稍有...
...，呼吸及循环迅速进入衷竭状态。也可突然昏迷，呼吸停止，尔后心跳停止。 一、确定有无颅内压增高 颅内压增高有急性亚急性和慢性之分。一般病程缓慢的疾病多有 头痛 、 呕吐 、 视乳头水肿 等症状，初步诊断颅内压增高不难。而急性、亚急性脑疾病由于病程短，病情发展较快，多伴有不同程度的意识障碍，且无明显视乳头 水肿 ，此时确诊有无颅内压增高常较困难，需要进行下列检查...
颅腔 内 脑脊液 的压力，正常为100-150毫米水柱。10-15毫米汞柱 根据国家医师资格考试实践技能指南p325,正常成人卧位时脑脊液压力为0.78~1.76kpa(80~180毫米水柱)或40~50滴/min,虽 呼吸 波动在10毫米水柱之内.儿童压力为0.4~1.0kpa(40~100毫米水柱). 颅内压 的测定 颅内压是指颅腔内容物对颅腔壁上所产生...
一、确定有无 颅内压增高 颅内压增高有急性亚急性和慢性之分。一般病程缓慢的疾病多有 头痛 、 呕吐 、 视乳头水肿 等症状，初步诊断颅内压增高不难。而急性、亚急性脑疾病由于病程短，病情发展较快，多伴有不同程度的 意识障碍 ，且无明显视乳头 水肿 ，此时确诊有无颅内压增高常较困难，需要进行下列检查予以确定。 (一)眼底检查。在典型的视乳头水肿出现之前，常有眼底...
... 和加重心肾功能衰竭，甘露醇不仅可以降低颅内压和减轻 脑水肿 ，还可改善脑及体循环，防止自由基的产生，增强神经细胞耐受缺氧的能力，促进脑机能的恢复。10%甘油 葡萄 糖液或10%甘油生理盐水溶液500毫升静滴，于2～3小时内静脉滴完，1～2次/日，或按每日1克/公斤计量，与等量盐水或桔汁混匀，分三次口服或鼻饲。甘油静脉滴注或口服多用于慢性 颅内压增高 患者。...
... 和加重心肾功能衰竭，甘露醇不仅可以降低颅内压和减轻 脑水肿 ，还可改善脑及体循环，防止自由基的产生，增强神经细胞耐受缺氧的能力，促进脑机能的恢复。10％甘油 葡萄 糖液或10％甘油生理盐水溶液500毫升静滴，于2～3小时内静脉滴完，1～2次/日，或按每日1克/公斤计量，与等量盐水或桔汁混匀，分三次口服或鼻饲。甘油静脉滴注或口服多用于慢性颅内压增高患者。高渗...
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