隐球菌病 是由新形隐球菌引起的一种亚急性或慢性感染,主要侵犯脑和脑膜,其次是肺、皮肤和肾脏等,常发生在恶性肿瘤及慢性消耗性疾病的基础上或在长期应用抗生素、皮质激素、抗癌药及免疫抑制剂以后发生。 新形隐球菌是一种酵母菌,可从土壤、 鸽粪 、水果和 牛乳 中分离出来。此病可能从呼吸道、消化道或皮肤侵入,一般认为人与人或人与动物之间并不直接传播。病菌可以存在于正常...
...膜多糖抗原,是一种简便、快速、有效诊断 隐球菌感染 的实验室方法。它以胶乳颗粒为载体,表面连接有抗新生隐球菌抗体,形成致敏胶乳悬液, 如标本(血清、 胸腔积液 、支气管肺泡灌洗液或 脑脊液 )中含有一定量的隐球菌荚膜多糖抗原,则可产生肉眼可见的凝集反应颗粒。该检查目前尚无确定的诊断界值,其敏感性和特异性还有待验证,但它对早期诊断 肺隐球菌病 提供有益的线索。
...膜多糖抗原,是一种简便、快速、有效诊断 隐球菌感染 的实验室方法。它以胶乳颗粒为载体,表面连接有抗新生隐球菌抗体,形成致敏胶乳悬液, 如标本(血清、 胸腔积液 、支气管肺泡灌洗液或 脑脊液 )中含有一定量的隐球菌荚膜多糖抗原,则可产生肉眼可见的凝集反应颗粒。该检查目前尚无确定的诊断界值,其敏感性和特异性还有待验证,但它对早期诊断 肺隐球菌病 提供有益的线索。
隐球菌病 (cryptococcosis)是由新型 隐球菌感染 所引起的亚急性或慢性深部真菌病,主要侵犯中枢神经系统和肺,但亦可侵犯骨髓、皮肤、粘膜和其他内脏。 可发生伴有肾乳头坏死的肾盂。除皮肤病变外,骨,腹部脏器或其他组织局限变几乎无任何临床症状。
...严重者可导致 血栓性静脉炎 。因此静滴时宜选择远端静脉。⑤本药可作用于红细胞的细胞膜,造成轻度的溶血性,偶见血小板及 白细胞减少 。 对严重隐球菌脑膜炎经单用静脉滴注治疗无效者或复发病人,可同时由鞘内或小脑延髓池内给药,首次剂量为0.05~0.1mg,加地塞米松2~5mg。注入时用 脑脊液 反复稀释,以免因药物刺激而导致下肢 瘫痪 等严重后果。以后逐次增加剂...
(一)发病原因 新型隐球菌呈圆形或卵圆形,外裹由细胞壁和荚膜组成的被膜,广泛存在于土壤、蔬菜、牛奶、草地、蜂巢及 鸽粪 中。新型隐球菌多由呼吸道吸入,可产生一种胞外磷脂酶B ,破坏肺泡中的表面活性物质,进而改变肺组织的物理特性,使菌体较易在肺内形成 病灶 ,数月内经血行播散至脑或脑膜,引起炎症反应。 (二)发病机制 1.发病机制 国内陈裕充2000年报告,多...
...酵母目、隐球酵母科、隐球酵母菌属中真菌。本属中虽种类较多,目前认为主要病原真菌为新生隐球菌。本菌广泛分布于自然界,属土壤真菌,但常寄生于鸟类特别是鸽子的粪便中。新生隐球菌易侵犯中枢神经系统,原发灶主要为肺,少有皮肤或粘膜。患者中有50%以上是与 白血病 、何杰金氏病、 糖尿病 以及 艾滋病 有关,另外脏器移植者也易感染。细胞免疫功能低下是诱发本病的重要原因。
...酵母目、隐球酵母科、隐球酵母菌属中真菌。本属中虽种类较多,目前认为主要病原真菌为新生隐球菌。本菌广泛分布于自然界,属土壤真菌,但常寄生于鸟类特别是鸽子的粪便中。新生隐球菌易侵犯中枢神经系统,原发灶主要为肺,少有皮肤或粘膜。患者中有50%以上是与 白血病 、何杰金氏病、 糖尿病 以及 艾滋病 有关,另外脏器移植者也易感染。细胞免疫功能低下是诱发本病的重要原因。
新形隐球菌较其他病原微生物容易被发现, 脑脊液 的墨汁涂片及真菌培养极为重要。鉴于 结核性脑膜炎 、 脑脓肿 、部分治疗的 化脓性脑膜炎 、 颅内肿瘤 、其他真菌体 脑膜炎 的脑脊液改变均与隐球菌脑膜炎相似,故是鉴别诊断的重点。隐球菌脑膜炎和结核性脑膜炎及脑肿瘤。 皮肤 隐球菌病 借损害特征、病理及真菌培养而与粉刺、 传染性软疣 、皮肤结核、 孢子丝菌病 或...
...内,外观清澈、透明或微混。97%病例的白细胞计数轻至中度增多,平均约180/mm3,少数可超过500/mm3,常以淋巴细胞占优势。90%以上病例的蛋白含量呈轻至中度增高,个别可达400mg/dl以上。糖定量大多减低,少数病例可降至0。氯化物含量轻至中度减低。人合并隐球菌 脑膜炎 时,脑脊液检查可正常,但病原检查阳性。 (二)病原检查 1.涂片 早期脑膜炎脑脊...
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