... 3.实验室检查外周血白细胞可达(2~3)×109/l。尿道分泌物可做染色或非染色检查。尿液分析也是一项重要的检查手段。 4.超声波检查可将附睾与睾丸的肿胀和炎症范围显示出来。 5.磁共振检查附睾炎呈弥漫性或局灶性,其t2加权象上附睾信号可与睾丸信号相同或高于后者。 (四)鉴别诊断 1.结核性附睾炎很少有疼痛,触诊时,附睾与睾丸界限清楚,输精管呈串珠状,前列...
... 症状,对药物治疗的反应不佳,尿液中可找到抗酸杆菌,尿路造影显示患侧肾有变。膀胱炎与 间质性膀胱炎 的区别,后者尿液清晰,极少脓细胞,无细菌,膀胱充盈时有 剧痛 ,耻骨上膀胱区可触及饱满而有压痛的膀胱。嗜酸性膀胱炎的临床表现与一般膀胱炎相似,区别在于前者尿中有嗜酸粒细胞,并大量浸润膀胱粘膜。膀胱炎与 腺性膀胱炎 的鉴别诊断,主要依靠膀胱镜检查和活体组织检查。
(一)发病原因 一般认为慢性附睾炎的致病菌是通过输精管腔逆行进入,亦有认为是通过淋巴系统入侵。临床呈慢性过程,附睾增大,质偏硬或伴有 结节 ,压痛轻。由于附睾的解剖特点,附睾受感染后易发生肿胀、组织机化甚至结节形成。 (二)发病机制 慢性 附睾炎 一般是严重 急性附睾炎 不可逆的终末期。慢性附睾炎由于纤维增生使整个附睾 硬化 。组织学上看到广泛的瘢痕与附睾管...
急性附睾炎为附睾的非特异性感染,是阴囊内最常见的感染性疾病。多由于后 尿道炎 、 前列腺炎 及 精囊炎 沿输精管逆行感染所致,血行感染少见。 致病菌以大肠埃希杆菌和 葡萄 球菌为多见,常见于中青年, 尿道狭窄 、尿道内器械使用不当、膀胱及前列腺术后留置导管等,常会引起 附睾炎 的发生。其次为淋巴途径,血行感染最为少见。
西医治疗 1.内科治疗 由于 附睾炎 的病因是细菌性而不是尿液逆流,所以应采用药物治疗。急性附睾炎的致病菌常由肠道细菌或 铜绿 假单胞菌引起,多见于中老年男性。抗菌药物的选择应按细菌培养以及抗菌药物敏感试验来决定。如对甲氧苄啶(复方新诺明)敏感,应每天口服2次共4周,特别是伴有细菌性 前列腺炎 者更为有用。若局部红肿明显,血 白细胞增多 ,体温上升,应静脉滴...
(一)治疗 1.消除诱因 治疗慢性 前列腺炎 、 精囊炎 。 2.抗菌药物治疗 根据细菌培养及药敏试验选择药物。 3.局部热敷或理疗 以促进炎症消退。 4.外科治疗 对于反复发作的慢性附睾炎,可考虑附睾切除或输精管结扎。 (二)预后 慢性 附睾炎 反复发作者除了疼痛和生育问题外,一般无其他严重后果。
常有 急性附睾炎 或急性 睾丸炎 病史。阴囊疼痛、下坠或 胀感 ,疼痛可放射至下腹部及大腿根部。体格检查可扪及附睾尾部增大、较硬、伴有 结节 形成及轻度触痛,患侧输精管粗硬。 除根据病史、体征,取决于病理学检查。
如慢性附睾炎是双侧的,可导致 男性不育 。
(一)发病原因 尽管阴囊外伤或无 菌尿 从尿道经输精管反流偶可引起 附睾炎 症,但是绝大多数病人主要是由病原体感染所致。国外有研究认为,35岁以前的附睾睾丸炎多在性交后感染沙眼衣原体和(或)淋球菌等病原体导致,而35岁以上的附睾睾丸炎则多由非性传播的革兰阴性肠道杆菌引起的尿道感染所致。但是同性恋的男性也可在肛交后发生肠道杆菌导致的附睾睾丸炎。 一般认为病原体...
患侧附睾局限性疼痛,可向腹股沟及腰部放射,伴全身不适、 寒战 、 发热 。
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