...不能开口。全身症状明显,常有颌下 淋巴结肿大 和压痛。如未及时合理治疗,可发展为冠周 脓肿 、颌面部 蜂窝组织炎 甚至 骨髓炎 。 4.慢性冠周炎可在下颌第一磨牙颊侧形成瘘管,或在咬肌前缘形成皮瘘。? 急性智齿冠周炎的主要症状为牙冠周围 软组织肿胀 疼痛。如炎症影响咀嚼肌,可引起不同程度的张口受限,如波及咽侧则出现吞咽疼痛,导致病员咀嚼、进食及 吞咽困难 。...
智齿冠周炎 发病初期,由于症状轻微,常被病员忽视而延误治疗,致使炎症迅速发展,病情加重。治疗原则为消炎、镇痛,有 脓肿 形成则切开引流。 智齿冠周炎急性期应根据炎症程度及全身反应,选择适当足量的抗生素,并注意全身支持治疗,如症状轻微可口服灭滴灵0.2g,每日3次,复方新诺明1.0g,每日2次等。症状严重可用青霉素800万单位,静脉滴注,每日1次,及灭滴灵注射...
智齿是牙列中最后萌出的牙,多于18-25岁萌出,因萌出位置不足,可导致智齿萌出不全而异位或阻生,牙冠部分外露于牙龈之外,部分被牙龈覆盖。牙龈与牙体之间形成一个狭窄较深的盲袋,容易积存食物碎屑和细菌,一般刷牙漱口难以清洗干净;加之冠部牙龈易因咀嚼食物而损伤,形成 溃疡 。当全身抵抗力下降、细菌毒力增强时,便可引起牙冠周围组织炎症。 智齿冠周炎 发病初期,由于症...
...,牙冠的一部分被游离的牙龈部所覆盖,在牙冠与龈瓣之间形成盲袋(龈袋),盲袋内经常有食物残渣和细菌存留。这种局部条件使细菌易于生长、繁殖。若 感冒 、 疲劳 或其他原因致机体抵抗下降,或由于局部 创伤 (如对颌牙咬伤)等因素,可诱发智齿冠周炎。因下颌第三磨牙萌出常缺乏足够位置而易形成阻生,故本病多见于该牙。临床上常见的阻生情况有近中阻生、水平阻生和垂直阻生等。
...例如蔓延至骨膜下形成骨膜下 脓肿 ;或脓液沿下颌骨外侧骨面向前 流注 ,可在相当于下颌第一或第二 磨牙 颊侧形成脓肿或龈瘘(附图1);也可向外扩展,形成颊部皮下脓肿,或穿破皮肤形成皮瘘。在临床上可见有颊部皮瘘的患者,应考虑有冠周炎的可能,防止误诊。冠周炎严重者,尚可并发 颌周蜂窝织炎 、下 颌骨骨髓炎 甚至全身性的感染。 附图1 下颌智齿冠周炎并发67间龈瘘
...牙数量与颌骨量不相适应。这就导致了智齿萌出障碍,也就是常见的智齿阻生、埋伏、错位、重叠及先天缺失等现象。有关调查表明:我国16~25岁人群中智齿的萌出率为54%;在已萌智齿中阻生和错位约占44%,其中发生在下颌者约是上颌者的2.5倍。 智齿发生阻生或错位时,大多已丧失了咀嚼功能或已出现功能障碍,亦可造成许多并发症而危害人体健康。 智齿冠周炎 智齿阻生时可呈垂...
...见冠周软组织红肿高突、压痛、软而有波动。如炎症扩散可形成颊部 脓肿 ,破溃后形成颊瘘。向下颌骨升枝外侧扩散,形成嚼肌下间隙感染或下颌升枝 骨髓炎 ;向下颌骨升枝内侧扩散,可形成 扁桃体周围脓肿 、 咽旁间隙感染 或 翼下颌间隙感染 ;向颌下扩散,形成 颌下间隙感染 。个别病例可向全身扩散形成脓毒 败血症 。可见,智齿冠周炎防治非常重要,出现症状时应尽早就医。
...见冠周软组织红肿高突、压痛、软而有波动。如炎症扩散可形成颊部 脓肿 ,破溃后形成颊瘘。向下颌骨升枝外侧扩散,形成嚼肌下间隙感染或下颌升枝 骨髓炎 ;向下颌骨升枝内侧扩散,可形成 扁桃体周围脓肿 、 咽旁间隙感染 或 翼下颌间隙感染 ;向颌下扩散,形成 颌下间隙感染 。个别病例可向全身扩散形成脓毒 败血症 。可见,智齿冠周炎防治非常重要,出现症状时应尽早就医。
智齿即人的第三 磨牙 ,一般在18—25岁萌出。由于 人类 颌骨退化变小,而 牙齿 的大小及数量未发生相应的变化,因此最后萌出的第三磨牙往往因为没有了萌出空间,发生阻生,表现为部分萌出、萌出不正以及完全埋藏阻生。智齿阻生的发病率较高,其危害主要表现为以下几点。 (1)反复发作的冠周炎。阻生的智齿牙冠周围软组织与牙齿之间形成一盲袋,引起食物、细菌的积存,抵抗力...
治疗原则: 1.局部治疗(盲袋冲洗上药); 2. 脓肿 切开引流; 3.抗生素治疗; 4.病原治疗(智齿拔除); 5.对症支持治疗。 用药原则: 1.早期轻型病例以口服灭滴灵、磺胺类药物和清热 解毒 中草药为主; 2.炎症较明显病例以肌注加口服抗生素和其他辅助药物疗效较佳; 3.重型病例以静脉用药为主,注意支持疗法和防止并发症; 4.对有严重并发症病例,根据...
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