...手部放射，牵拉患侧上肢可引起疼痛。X线平片可见椎间隙变窄，呈退行性变。脊髓造影+CT扫描和MRI均可见突出的椎间盘。单纯椎间盘突出症容易和小关节 创伤 性退变性叛变相鉴别。但如果两者同时存在则易发生漏诊和误诊。因此对有效治疗椎间盘疾病后不能缓解慢性颈痛者，则应考虑小关节创伤性退变性关节炎是否存在。 2.颈部软组织劳损 主要为单纯颈部 肌肉酸痛 与不适，无传导...
颈椎小关节创伤性退变性关节炎具体的发病机制及病理改变过程，因缺乏深入的研究，而欠明了。但 创伤 和退变则是引起本病发病的两个肯定性因素。 1.创伤：日常生活中，头颈部屈伸、旋转等活动较多，主要依靠椎间关节和两侧小关节协同完成。不良的工作体位，如打字员、家务劳动者，长时间低头工作，在小关节产生剪切力，使关节囊处于张力状态，而超负载的张力则使关节囊产生创伤性炎症...
预防： 1.注意良好的睡眠体位和工作体位 人每天6～9小时是在睡眠中度过，因此头颈部放在合适的位置对于预防因劳损引起小关节疾病有较重要意义。一般认为头颈部保持自然后伸位较理想，切忌“高枕无忧”。工作中，则需避免同一体位持续太久，注意改进工作条件，坚持劳逸结合，坚持做工间操，必要时则需更换工种。 2.注意自我保护，预防外伤 尽管俗话说“有祸躲不过”，但在乘车，...
...关节炎 女性较多，在绝经期后的妇女产生 骨关节病 。男性仅持重关系受累及多见。好发关节，末节 指间关节 、 腰椎 、膝、髋、下位 颈椎 ， 骶髂关节 和肘。病人体形常为 肥胖 型者。 2. 实验室检查 血沉 、血球计数、血 生化 正常，热 凝集 试验阳性。10%～30%患者 甲状腺 外形显示功能减退。可用滑液检查进行退变性关节病与 类风湿性关节炎 、 感染性...
西医治疗 目前，对颈椎 创伤 性退变性小关节炎虽有多种治疗方案，但尚缺乏特别有效的治疗手段。 保守治疗应根据病情选择不同方法进行处理。 1.争性加重期治疗以休息、热疗及镇痛为主。局部按摩、针刺、口服消炎 止痛药 物以及封闭治疗，均能奏效。卧木板床休息，临床起床时用颈围保护。急性期后，可适当开始体疗及自我推拿操作，使颈肌得以锻炼。适度的运动，不仅可防止相对软骨...
西医治疗 1.非手术治疗 （1）手法复位：可应用旋转复位或斜扳等方法进行小关节半脱位的整复。 （2）卧床休息：急性期或手法复位后应当卧床休息1～3周。 （3）理疗：可选用超短波、微波、频谱等多种物理治疗。 （4）局部保护：配戴腰围或支架。 （5）腰背肌锻炼：为增强骶棘肌，可采用“飞燕式”方法训练，每次50下，每天3次。锻炼时，患者俯卧于木板床，双手置于臀部，...
诊断 1.临床表现 如前述的临床症状与局部体征。 2.局部封闭试验 以1%普鲁卡因5～10ml，用心内注射针注入到病变小关节周围，如果在10min后腰痛症状减轻或消失，则为阳性，有助于对本病的诊断。 3.影像学所见 依据X线平片、体层摄片或CT片的表现协助诊断。
...腰痛：为持续性 钝痛 或酸痛，活动后加重。急性发作时，腰部可僵直，一般无腰部活动障碍。 （2）根性症状：当神经根受到刺激时，可发生 下肢放射痛 ，牵涉范围比较局限，疼痛并不完全按照神经根分布区域扩散。 2.体征 小关节处有固定性压痛，压痛点深在，有叩击痛及传导痛。急性发作时，腰椎生理弯曲可消失，腰椎棘突排列不齐，患椎棘突间距离增大，在此处加压，可出现一凹陷。
...en)试验等均为阳性，其他凡可促使 髂骨 旋转的活动均可引起患肢疼痛，但无神经根性 放射痛 。 X线 检查早期常无特异性改变，但后期可出现 骶髂关节炎 症。 本病的诊断主要依靠病史、 症状 、 体征 作出，X线片检查可排除其他 疾病 。但应注意，骶髂关节处疼痛也可因 腰椎间盘突出 、腰骶 关节 本身的 炎症 、退变及 增生 而表现相似的症状。因此，本病应与腰...
（一）发病原因 由小关节本身的退行性改变所致；也可继发于双侧关节突不对称、腰椎间盘退变或 腰椎间盘突出 后。 （二）发病机制 当髓核水分减少或髓核突出时，椎间隙则变窄，改变了关节突关节的正常结构，使相邻的两个小关节面重叠。加之纤维环变得松弛，椎体间的活动度增大，影响了关节突关节的稳定。以后，软骨面及软骨下受到波及，由于周围关节囊壁的撕裂、出血而逐渐形成骨赘。...
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