输血是急救治疗中重要组成部分之一。由于合理而科学地使用血液成分,可使一些危重患者免于死亡。急诊工作者应了解什么情况下应立即输血,各种血液成品和制品的特点,知道如何恰当地选择灌注各种血液制品,及时发现和处理常见的输血反应,以及在特殊病情中如何掌握输血问题。
...2个小时输一单位。大多数输血反应发生在头15分钟内,输血开始时要严密观察受血者,以后护士每30到45分钟检查一次,如出现任何不良反应,则停止输血。 大多数输血都是安全和成功的,有时也会有轻微的反应,偶尔也有严重的甚至致命的反应。常见的反应有 发热 和 过敏反应 ,发生率为1%~2%, 症状 包括 瘙痒 、 皮疹 、 水肿 、 眩晕 、发热及 头痛 。少见的反...
目前临床上常用的胰岛素根据其作用时间的长短不同可分为短效、中效和长效三种,它们的特点分别如下。 (1)短效胰岛素:即普通胰岛素,它是透明、酸性的液体,可以皮下注射及静脉滴注。皮下注射后半小时开始起作用,2—4小时作用最强,可维持6小时。静脉注射会立即起作用,所以,一般在急性代谢紊乱时应用静脉滴注速效胰岛素。 (2)中效胰岛素:即中性鱼精蛋白锌胰岛素(nph)...
...反应抗A抗BA型红细胞B型红细胞O--++A+--+B-++-AB++--库血贮存与氨含量配就血液,一般在2~6℃条件下可库存2~3周 库血的血氨含量,大约每日可升高200μg/L注:大量输血(尤其是库血),应每输1000ml,同时静注10%葡萄糖酸钙10ml, 以中和枸橼酸及预防血钙降低。 抗凝剂用量① 立即输血:3.8%枸橼酸钠5ml,可抗凝血50ml ...
药物体积用量大小和煎剂质量的关系 中药汤剂原料的制备有“咀”、“煮散”、“饮片”、“粗末”之分。最早的中药汤剂在煎煮时多作咀(咀是古代的制剂法,用口将药物咬细如黄豆大小入水煎煮)。唐以后将以粗末形式应用的汤剂称为“煮散”。宋金元时因战争的影响,药材缺乏,在当代医家如刘河间、张子和、朱丹溪、李东垣等提倡下,应用煮散以克服药源的不足。追朔文献,提高药物使用率的煎...
输血是急救治疗中重要组成部分之一。由于合理而科学地使用血液成分,可使一些危重患者免于死亡。急诊工作者应了解什么情况下应立即输血,各种血液成品和制品的特点,知道如何恰当地选择灌注各种血液制品,及时发现和处理常见的输血反应,以及在特殊病情中如何掌握输血问题。
...检测,根据其结果选择适用制品。在等待输血时期内,应大量补液。若情况万分紧急,无法再等待时,可输用O型而抗A、抗B 凝集素 阴性或 滴度 最弱的血液,并且最好是Rh阴血之全血1000ml。若无此条件时,可用O型浓集 红细胞 2~4u,再加用适量血浆。 三、 上消化道出血 (一)胃及12指肠 溃疡 出血 当出血量不多时,除应用各种止血措施外,可予 平衡液 或中分...
...罐。如果与药罐结合,称为“针药罐”,多用于 风湿病 。 8、 刺血(刺络) 拔罐法 :用 三棱针 、陶瓷片、粗 毫针 、 小眉刀 、 皮肤针 、 滚刺筒 等,先按病变部位的大小和 出血 要求,按刺血法刺破 小血管 ,然后拔以火罐,可以加强刺血法的效果。适用于各种急慢性 软组织损伤 、 神经性皮炎 、皮肤 瘙痒 、 丹毒 、 神经衰弱 、 胃肠神经官能症 等。
...全手续。 每一手术病例(紧急抢救除外),必须有完整的“术前小结”(专用单),由经治医师书写,上级医师审签。术前小结内容包括: (1)术前诊断及诊断依据(主要病史、检查)。 (2)手术 适应症 (指征)。 (3)术前准备情况(病人的准备、手术组医师和特殊器械的准备)。 (4)拟施手术方案及具体的手术方法,病人对手术耐受能力的估计。 (5) 麻醉 的选择。 (6...
...病后3周大多停止排菌 隔离 至临床 症状 消失后3天,但从发病日算起不得少于7天 医学观察7天 猩红热 12小时~12天 2~5天 潜伏期末及整个 疾病 期均有传染性,恢复期后一定时间内仍有传染性 病人入院 隔离治疗 6天即可出院 医学观察7~12天 百日咳 2~21天 10天左右 潜伏期末至 卡他期 传染性最强,发病40天后无传染性 发病后40天或出现 痉...
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