(一)外科治疗 1.活检手术:对疑为 恶性黑色素瘤 者,应将 病灶 连同周围0.5cm~lcm的正常皮肤及皮下脂肪整块切除后作病理检查,如证实为恶性 黑色素瘤 ,则根据其浸润深度,再决定是否需行补充广泛切除。一般不作切取或钳取活检,除非病灶已有 溃疡 形成者,或因病灶过大,一次切除要引起毁容或致残而必须先经病理证实者,但切取活检必须与根治性手术衔接得越近越好...
对 恶性黑色素瘤 诊断的有效手段是活组织检查,目前一般主张小 病灶 者全部切除并活检,大病灶力争全部切除,并作植皮术。如全部切除确有困难,可作部分切除。诊断一经证实,则在活检过的区域尽快作广泛切除。有经验与有条件的实验室可作冷冻切片,对快速诊断有帮助。诊断恶性 黑色素瘤 的条件通常有: 1.瘤细胞的间变可异型性,主要是核增大而深染,细胞形态大小不一; 2.交...
为了分析颅内 恶性黑色素瘤 的诊断要点,对10例无明确颅外原发灶的 黑色素瘤 的流行病学特点、临床症状、体征和影像资料进行了分析。发现青年常见;临床症状和体征表现类似脑肿瘤和 脑出血 ,但病程短,其中2例患者伴有皮肤 黑痣 ;肿瘤ct平扫高密度多见,mri t1wi多表现为高信号, t2 wi低信号,有明显增强,常伴有卒中;病理均为恶性黑色素瘤;术前误诊8例...
皮肤恶性黑色素瘤 (malignant melanoma of skin,MM),是源于 表皮 正常 黑素细胞 或原有 痣细胞 的一种 恶性肿瘤 ,虽较 皮肤癌 少见,但恶性程度高,进展迅速,病情险恶,预后极差。 致病原因 1.痣细胞痣恶变: 原发性 皮肤恶性黑色素瘤可起源于表皮中原有的黑素细胞和某些原已存在的先天性(常为大的,如先天性 巨痣 )和后天性皮内...
...结痂 、 渗出 、出血或溃疡;④质地改变,尤其是变软或脆;⑤ 症状 改变,如痛、痒或 压痛 ;⑥形状改变,如原先扁平病变迅速隆起;⑦四周皮肤的改变,如红、肿或出现卫星病变。 根据临床过程及表现,基本可以确定恶性黑色素瘤的诊断。确诊需要 组织病理学 检查。 眼睑恶性黑色素细胞肿瘤的诊断 眼睑恶性黑色素细胞肿瘤的检查化验 组织病理学 改变: 皮肤恶性黑色素瘤 的...
早期诊断有时较困难,必须详细追问病史、家族史,进行细致的全身和眼部检查。此外,还应行巩膜透照、超声波、FFA、CT及MRI等检查,以期作出诊断。
大多数 恶性黑色素瘤 的发生,是由于黑 色素痣 受到反复的摩擦、抓起和损伤而引起恶变,不适当的挖除和药物腐蚀等,可使良性黑色素痣转化成恶性 黑色素瘤 。孕期或生育年龄的妇女会使恶性黑色素瘤发展迅速,提示本病与内分泌有关。从年龄上看,多发生在中老年人,很少数发生在青春期前。据报道:84%恶性黑色素瘤来自良性痣。据Wieeio报告,由于痣太小的缘故,许多病人患病...
...致。 5. 前房 或 玻璃体出血 因肿瘤坏死所导致。 6. 眼球突出 ,肿瘤向 球后 蔓延所引起。 7.巩膜 透照 试验:在鉴别诊断上有较大的使用价值。在 炎症 病变、 黄斑 盘状变性,脉络膜转移 癌 或 脉络膜血管瘤 ,均可透光;而在脉络脉黑色素瘤,一般是不透光的。 8.B型 超声 诊断仪扫描:B型 超声波 检查具有重要的参考价值,对屈光介质混浊病例更有帮...
...腹泻 交替出现。 4.肿块 一般为3~6cm,位齿线附近,呈 结节 状, 息肉 状,质硬。大部分呈紫黑色或褐黑色。 5. 肛门疼痛 是 恶性黑色素瘤 的常见症状。肿瘤溃破、 感染 或侵及肛门周围组织时,可引起肛门疼痛。 直肠 黑色素瘤 肉眼所见者一般在80%以下,多见 黑色素 很小或无色素的黑色素瘤,故常被误诊,最终确诊往往需 病理 检查。由于肛门周围皮 痣...
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