1.尽量避免使用马血清或其他动物血清。 2.皮肤试验 如必须用马抗血清,则要做皮肤试验,用1∶10稀释液。皮肤试验如为阴性,则可皮内注射0.02ml 1∶1万稀释液,如仍无反应,以后的皮肤试验可用1∶1000,如仍为阴性,最后浓度为1∶100,对浓溶液的阴性皮肤反应表明,对马血清不可能发生强的过敏反应,如 过敏性休克 ,但皮肤试验不能预测是否可发生 血清病 ...
血清病 是一种由于外来抗原性物质(异体动物血清和某些药物,如青霉素、磺胺等)进入体内而引起的具有特征性的自身免疫性疾病。临床多呈急性或亚急性过程。血清病过程中出现体温升高、 荨麻疹 、关节症状等。
诊断 结合注射血清或使用青霉素、磺胺等药物的历史和比较典型的临床表现,诊断并不困难。 鉴别 未查明上列用药历史之前, 发热 与关节痛较为突出的病例,易与风湿性或 类风湿性关节炎 混淆;以发热与 淋巴结肿大 为主要症状时,可与 传染性单核细胞增多症 相似;出现 麻疹 样或 猩红热样皮疹 时,亦可引起诊断上的怀疑。但凭上列疾病各自的特点以及 血清病 的典型发病过...
典型的 血清病 发生在注射异体抗原后的7~12天,也有迟至3周者,如既往有过同样异体抗原的接触,则症状以快速方式出现,可在注射后1~3天出现症状。 主要症状为 发热 、皮疹、 血管神经性水肿 、 淋巴结肿大 和 关节酸痛 ,体温上升(38~40℃)常为最先出现的症状,但有时也可先见皮疹或二者同时出现,皮疹大多为 荨麻疹 ,偶见 麻疹 或 猩红热样皮疹 、环形...
西医治疗 1.立即停用有关药物 立即停用异体动物血清或有关药物,避免大量新抗原的再次刺激。 2.阿司匹林和抗组织胺治疗 对阿司匹林和抗组织胺治疗反应良好。 3.肾上腺素 注射肾上腺素可使 荨麻疹 迅速消退,但效果只是暂时的。 4.激素治疗 关节炎、肾脏或神经系统合并症较重时,应适当考虑激素治疗。 以上内容仅供参考,如有需要请详细咨询相关医师或者相关医疗机构。
(一)发病原因 人体接受异类血清后,经过7~14h的潜伏时间开始发病,如果注射过动物血清的人再次注射同样的血清,可加速血清反应。在儿科目前需要抗毒血清治疗的疾病几乎只有 白喉 和 破伤风 。 某些药物如青霉素、磺胺等也可以引起 血清病 。 (二)发病机制 血清病是Ⅲ型变态反应性疾病的典型例子,在抗原过剩的情况下,形成抗原抗体复合物,沉积于全身毛细血管的基底膜...
合并心脏炎、肾小球肾炎者很少见, 血清病 最严重的合并症是 吉兰-巴雷综合征 , 末梢神经炎 为 水肿 或多发性动脉炎涉及神经组织所造成,偶尔并发 哮喘 ,对血清病症状出现较早的患儿,并发哮喘可能性较大。
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(一)治疗 对症治疗为主:① 发热 关节病时可用非甾体类抗炎药;②有皮疹时可用苯海拉明等抗组胺药。当重要脏器受累时,应适量应用糖皮质激素。 (二)预后 本病预后良好,即使出现中枢神经系统或 肾损害 ,一般也不留后遗症。
本病根据病史及临床资料及可做出判断,无需与其他疾病相鉴别。
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