...织 创伤 继发感染 所致。初起时病灶处红、肿、痛和局部 发热 ,迅速扩大呈片状,边界不清。严重者发生 皮下组织 坏死 ,也可沿 淋巴管 扩展至邻近 淋巴结 ,产生 急性淋巴结炎 。常可伴有发热等 全身症状 。 及时处理好皮肤创伤和感染灶,可以减少 蜂窝织炎 的发生。早期可用 抗菌药物 , 红肿 区用 热敷 ,每次~30分钟,每天3~4次。 参看 急性蜂窝织炎
口底蜂窝织炎 可由 下颌牙 齿 感染 、 急性扁桃体炎 、急性 下颌骨 骨髓炎 或口底 外伤 继发感染 而引起。本病虽较少见,却为 口腔颌面 部严重感染疾病之一。感染侵犯口底多个间隙。临床上分为化脓性和腐败 坏死 性二种,后者病情更为严重。 炎症 一般开始发生于一侧舌下或颌下区,以后迅速扩展至颏下及对侧。当炎症波及口底各间隙时,双侧颌下及颏下区甚至上 颈部 ...
... 上唇 或鼻侧的感染。 局部表现为眶下区 红肿 、疼痛。下 眼睑水肿 致睁眼困难。上唇 肿胀 , 鼻唇沟 消失(附图13)。上颌前牙 前庭 沟处红肿。常可查见病源牙。 切开 引流 要点:一般在口内上颌尖牙区的前庭沟底部作 横切口 ,深达骨面,向尖牙凹骨面分离,以达引流(图3-18)。 图3-17 眶下蜂窝织炎发生的部位 图3-18 眶下蜂窝织炎切开引流的切口
口底下颌下隙 蜂窝织炎 又称卢德维氏颈炎。本病因牙源性或颌下 化脓 性淋巴结 感染 引起,多为 葡萄球菌 、 链球菌 和 厌氧菌 感染。 【诊断】 1.脓毒性 症状 明显, 畏寒 , 发烧 , 头痛 及 全身不适 。 咽痛 , 咀嚼 及 吞咽困难 ,舌运动不便,溢涎。 2.颏下区脓胀,坚硬, 压痛 明显,舌底组织 肿胀 呈双重舌征, 舌体 向上、向后推移可致...
感染 发生在下颌骨升枝外侧骨壁与 咬肌 之间(图3-19),主要来自下颌 智齿冠周炎 及下颌 磨牙 的尖周感染。在 颌周蜂窝织炎 中较为常见。 主要的临床特征是以 下颌角 为中心的咬肌 腮腺 部 红肿 、疼痛;由于 炎症 刺激,咬肌处于 痉挛状态 ,致使局部发硬、张口受限甚至牙关紧闭;即使 脓肿 已经形成,早期时波动也不明显,且不易自行穿破,因此应及时切开 ...
口底蜂窝织炎 是 口腔 底部 下颌骨 下间隙 感染 ,若经 抗生素 治疗无效,有 脓肿 形成时,宜行切开 引流 。 手术器械 圆头刀、解剖刀、 血管 钳、拉钩、 吸引管 与 吸引器 。 术前准备 术前应用抗生素。若有 喉阻塞 者,应先作 气管切开术 ,较为安全。 麻醉 用1% 普鲁卡因 或2% 利多卡因 局部麻醉 。 手术方法 于 肿胀 明显一侧距下颌骨下缘...
...进入,有时在外伤后数月才出现 感染性 炎症。 2.手术后眼部手术后,如 眼眶肿瘤切除术 、 视网膜脱离复位 术、 斜视矫正术 均可引起眼眶 蜂窝织炎 。手术过程中,病人结膜囊内或皮肤表面的 细菌 、 消毒 不严密的手术器械、冲洗的液体、缝线或其他异物甚至 手术室 的污染空气都可成为术后 眶蜂窝织炎 的病因。手术的 感染 常发生在术后第2或第3天。 (二)内因...
【病因和 病理 】 急性蜂窝织炎 是皮下、 筋膜 下、肌间隙或深部 蜂窝 组织的一种急性弥漫性化脓性 感染 。其特点是病变不易局限,扩散迅速,与正常组织无明显界限。 致病菌 主要是 溶血性 链球菌,其次为 金黄色葡萄球菌 ,亦可为 厌氧性细菌 。 炎症 可由 皮肤 或 软组织损伤 后感染引起,亦可由局部化脓性感染灶直接扩散功经 淋巴 、血流传播而发生。溶血性...
常伴有淋巴结炎、淋巴管炎、坏疽、转移性 脓肿 ,甚至发生 败血症 。 口底、颌下和颈部蜂窝织炎可发生 喉头水肿 ;压迫气管可引起 呼吸困难 ,甚至 窒息 。
引起眶 蜂窝组织炎 的病因较多,为防止该病的发生,应及早治疗各种原发化脓病源。颜面部“危险三角区”的 疖肿 不要挤压,否则易导致本病的发生。一旦发生眶蜂窝组织炎,应及早到医院眼科就诊,早诊断,早治疗,预后好。在部分乡村,有些患者常自用中药外敷,延误治疗,使病情加重,严重损害视力,甚至出现严重的后并症,应引以为戒。
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