感染 发生在下颌骨升枝外侧骨壁与 咬肌 之间(图3-19),主要来自下颌 智齿冠周炎 及下颌 磨牙 的尖周感染。在 颌周蜂窝织炎 中较为常见。 主要的临床特征是以 下颌角 为中心的咬肌 腮腺 部 红肿 、疼痛;由于 炎症 刺激,咬肌处于 痉挛状态 ,致使局部发硬、张口受限甚至牙关紧闭;即使 脓肿 已经形成,早期时波动也不明显,且不易自行穿破,因此应及时切开 ...
口底蜂窝织炎 是 口腔 底部 下颌骨 下间隙 感染 ,若经 抗生素 治疗无效,有 脓肿 形成时,宜行切开 引流 。 手术器械 圆头刀、解剖刀、 血管 钳、拉钩、 吸引管 与 吸引器 。 术前准备 术前应用抗生素。若有 喉阻塞 者,应先作 气管切开术 ,较为安全。 麻醉 用1% 普鲁卡因 或2% 利多卡因 局部麻醉 。 手术方法 于 肿胀 明显一侧距下颌骨下缘...
...进入,有时在外伤后数月才出现 感染性 炎症。 2.手术后眼部手术后,如 眼眶肿瘤切除术 、 视网膜脱离复位 术、 斜视矫正术 均可引起眼眶 蜂窝织炎 。手术过程中,病人结膜囊内或皮肤表面的 细菌 、 消毒 不严密的手术器械、冲洗的液体、缝线或其他异物甚至 手术室 的污染空气都可成为术后 眶蜂窝织炎 的病因。手术的 感染 常发生在术后第2或第3天。 (二)内因...
...金黄色 葡萄 球菌,少数亦可由流感杆菌、 肺炎 链球菌、大肠杆菌等引起。后者常引起坏疽,较严重。本病亦可为局部化脓性炎症的并发症,或深部化脓灶穿破后所致。局部外伤、血运不良、挤压 疖肿 以及放射疗法均可作为本病诱因。化学物质直接注入皮内也可导致 急性蜂窝织炎 。 (二)发病机制 真皮及皮下组织可见广泛的急性化脓性炎症改变,浸润细胞主要是淋巴细胞和中性粒细胞。
引起眶 蜂窝组织炎 的病因较多,为防止该病的发生,应及早治疗各种原发化脓病源。颜面部“危险三角区”的 疖肿 不要挤压,否则易导致本病的发生。一旦发生眶蜂窝组织炎,应及早到医院眼科就诊,早诊断,早治疗,预后好。在部分乡村,有些患者常自用中药外敷,延误治疗,使病情加重,严重损害视力,甚至出现严重的后并症,应引以为戒。
【病因和 病理 】 急性蜂窝织炎 是皮下、 筋膜 下、肌间隙或深部 蜂窝 组织的一种急性弥漫性化脓性 感染 。其特点是病变不易局限,扩散迅速,与正常组织无明显界限。 致病菌 主要是 溶血性 链球菌,其次为 金黄色葡萄球菌 ,亦可为 厌氧性细菌 。 炎症 可由 皮肤 或 软组织损伤 后感染引起,亦可由局部化脓性感染灶直接扩散功经 淋巴 、血流传播而发生。溶血性...
常伴有淋巴结炎、淋巴管炎、坏疽、转移性 脓肿 ,甚至发生 败血症 。 口底、颌下和颈部蜂窝织炎可发生 喉头水肿 ;压迫气管可引起 呼吸困难 ,甚至 窒息 。
...萆蘚10克, 银花 1 5克,生 山栀 10克,生 甘草 3克。 【制法】 上诸药水煎取药汁。 【功效】 扶正化毒。 【用途】 适用于阴囊 蜂窝织炎 ,正虚毒恋。症见溃后脓水清稀,久不收敛,面色少华,午后 潮热 ,脉细而数,舌红苔少。 【用法】 每天1剂,分2次服。 芩栀归芎 甘草汤 【组成】 当归 10克, 黄芩 1O克, 栀子 10克,生地12克, 川芎...
...)治疗 应作病变区组织细菌培养,应用敏感抗生素治疗。在未明确病原体时,应用广谱抗生素。宜使用大剂量,静脉给药。同时应处理 鼻窦炎 症。病情好转后,应持续用药1周或改用口服给药。 (二)预后 治疗及时,处理正确,炎症得以消退,不留后遗症。否则,炎症可向深部蔓延,引起眶深部 蜂窝织炎 、海绵窦栓塞性 静脉炎 、 败血症 而危及生命,其死亡率19%。失明也有报道。
...可选择透热法,如超短波、微波等,促进局部血液循环,肉芽组织生长,加快创口愈合。 (3)切开引流:一旦脓肿形成,应切开引流。对于口底及颌下的 蜂窝织炎 ,经短期积极抗感染治疗无效时,应及早切开减压,以防 喉头水肿 压迫气管造成 窒息 。手指部的蜂窝织炎,亦应早期切开减压,防止指骨坏死。对于 捻发音 性蜂窝织炎,应作广泛切开引流,切除坏死组织,用3%过氧化氢溶液...
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