诊断 目前尚无统一标准。 莱姆病 的诊断依赖病史、临床特征,培养出伯疏螺旋体即可确诊。除由皮肤取活检标本外,极少获得成功。在巩膜或表层巩膜组织切片未发现伯疏螺旋体,关于莱姆病性巩膜炎或 巩膜外层炎 诊断应考虑以下几方面:①病人曾有蜱叮咬史或皮肤游走性 红斑 或曾在蜱流行区居住过;②除外其他原因造成的眼病如 葡萄膜炎 ;③眼部 巩膜炎 或巩膜外层炎合并有神经、...
西医治疗 治疗莱姆病性巩膜炎或 巩膜外层炎 的主要目的是根除致病的伯疏螺旋体。与其他螺旋体病一样,早期 莱姆病 对抗生素疗效最佳。由于难以确定病原体是否被消灭,在治疗很长时间内,一些症状仍持续存在。抗生素治疗何时停止,尚难定论。此处提出的治疗方案是指导原则,随着时间的推移和研究的深入,无疑会有更精确、更有效的改进。 一期莱姆病,成人可用多西环素(doxycy...
概述 莱姆病 是一种由伯氏疏螺旋体所引起,经硬蜱为主要传播媒介的自然疫源性疾病。临床表现为慢性炎症性多系统损害,除慢性游走性 红斑 和外,还常伴有心脏损害和神经系统受累等症状。 病因 (一)传染源:贮存宿主为啮类动物和蜱类,患病和带菌动物是传染源。 (二)传播途径:人因被携带螺旋体的硬蜱叮咬而感染。 (三)易感人群:人群普遍易感,但多见于进入或居住于林区及农...
(一)发病原因 莱姆病 是最近认识的,是由伯疏螺旋体致病的以蜱为媒介的传染性疾病。1982年Burgdorfer及其同事从达明硬蜱中分离出一种疏螺旋体(Borrelia Burgdorferi),其血清学特点与莱姆病人密切相关,出现于病人各种标本中,从而确定了莱姆病的最终病因。 (二)发病机制 蜱体内很容易找到伯疏螺旋体,人体内寻找却很困难,部分原因是后者的...
在美国新奥尔良召开的第38届美国感染疾病学会年会上weinstein报告,关于治疗各种类型 莱姆病 的最佳方法仍存在许多混乱之处。美国感染疾病学会最近发表了莱姆病治疗指南,旨在简化和阐明累积的莱姆病知识。 莱姆病新的治疗指南 这个指南是由一个多学科专家小组提出的,其中包括感染疾病专家、风湿病专家、神经病专家、儿科医师和昆虫学家。这个指南是针对在美国发生的由硬...
...蜱常躲藏的地方,清除蜱将阻止感染。家庭宠物户外活动后也应捡查。亮颜色的衣服可引起蜱的注意。衣服袖口、长手套的开口应封闭。避免直接坐在地上。 莱姆病 疫苗可用于生活或工作在蜱的寄 生地 、草地或森林地区的人们,疫苗应注射3次(0.5ml三角肌内注射),3次接种后78%的病例有效。尚未证明它对小于15岁的孩子有效。1998~2000年接种疫苗的人有1048例发生...
选用适当的抗生素,及时治疗早期 莱姆病 可迅速控制症状和防止晚期病变。早期慢性游走性 红斑 在成人首选药物是四环素,250mg,口服,每日4次。、哺乳期妇女和8岁以下儿童宜用青霉素治疗。儿童按每日每公斤体重30—50mg,分3次服,对青霉素者可服红霉素,儿童按每日每公斤体重30mg,分3次服,疗程10—20天。大约10—20天。大约15%的患者在治疗的头24...
莱姆病 是20世纪70年代,在美国的康涅狄格州的莱姆地区首次发现的,故病在欧美等美国多见,主要是居民到乡间别墅休闲时,被别墅附近的绿草中的。 蜱叮咬所致,这种蜱在森林山间及效外较多,每年的3月—10月为活跃期。 莱姆病是由蜱作为传播媒介,由莱姆螺旋体引起一种自然疫源性疾病。蜱的体内带有莱姆螺旋体,通过叮咬人的皮肤而传染,被叮咬后局部皮肤起 红斑 和 丘疹 ,...
莱姆病 (lyme disease)是一种全身性、慢性炎性蜱媒螺旋体病,疾病初期常以慢性游走性 红斑 为特征。病变常是播散性,引起心脏、神经或关节病变。1975年,本病成批地集中发生美国康涅狄格州lyme镇的儿童中,因而得名。 1.外周血象基本正常,血沉轻度增快,血清中冷沉淀免疫球蛋白可阳性,转氨酶可升高。 2.从血、 脑脊液 及病变皮肤等标本中可检出螺旋体...
莱姆病 (lyme disease)是一种全身性、慢性炎性蜱媒螺旋体病,疾病初期常以慢性游走性 红斑 为特征。病变常是播散性,引起心脏、神经或关节病变。1975年,本病成批地集中发生美国康涅狄格州lyme镇的儿童中,因而得名。 未经治疗的病例多逐渐进入慢性阶段,出现神经系统异常、眼损伤、皮肤损害及关节损伤等并发症和后遗症。 多数预后好,少数严重病例预后差。 ...
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