...恶变,及时治疗。葡萄胎清除后,每周检查血或尿妊娠试验,即 绒毛膜促性腺激素 ( HCG )测定。若HCG持续阳性或下降后复又升高(再次妊娠或葡萄胎组织残留除外),则恶性葡萄胎或绒毛膜上皮癌的可能大。随诊时还应注意,不规则阴道流血或 咳嗽 、 咯血 等症状常常是恶变的表现。 为预防恶变,有人主张年龄大于40岁者或病理检查结果可疑者给予预防性 化学 药物治疗,也...
水泡样组织侵入 子宫肌层 或转移到邻近及远处器宫者称 侵蚀性葡萄胎 ,也称 恶性葡萄胎 ,是介于 葡萄胎 (即良性葡萄胎)和 绒毛膜癌 之间的状态。多在葡萄胎清除后6个月内发生,可穿破子宫肌层或转移至肺、阴道、外阴等器官,造成局部破坏出血。侵蚀性葡萄胎,具有恶性肿瘤特点,但治疗效果及预后均较绒癌为好,治疗主要是化疗或加手术治疗。 绒毛膜癌 病理 因其所具有水...
水泡样组织侵入 子宫肌层 或转移到邻近及远处器宫者称 侵蚀性葡萄胎 ,也称 恶性葡萄胎 ,是介于 葡萄胎 (即良性葡萄胎)和 绒毛膜癌 之间的状态。多在葡萄胎清除后6个月内发生,可穿破子宫肌层或转移至肺、阴道、外阴等器官,造成局部破坏出血。侵蚀性葡萄胎,具有恶性肿瘤特点,但治疗效果及预后均较绒癌为好,治疗主要是化疗或加手术治疗。 绒毛膜癌 病理 因其所具有水...
水泡样组织侵入 子宫肌层 或转移到邻近及远处器宫者称 侵蚀性葡萄胎 ,也称 恶性葡萄胎 ,是介于 葡萄胎 (即良性葡萄胎)和 绒毛膜癌 之间的状态。多在葡萄胎清除后6个月内发生,可穿破子宫肌层或转移至肺、阴道、外阴等器官,造成局部破坏出血。侵蚀性葡萄胎,具有恶性肿瘤特点,但治疗效果及预后均较绒癌为好,治疗主要是化疗或加手术治疗。 绒毛膜癌 病理 因其所具有水...
葡萄胎 亦称 水泡状胎块 (hydatidiform mole),其病因及本质尚未完全阐明。目前多数学者认为葡萄胎是一种良性 滋养层细胞 肿瘤 ,但仍有少数学者认为葡萄胎是一种 病理 性 妊娠 ,可能是 胚胎 缺陷或胚胎早期死亡后 绒毛 产生 继发性 退变的结果。 葡萄 肿的 发病率 有明显的地区差异,欧美国家比较少见,约为1:2000妊次,而东南亚国家的发...
...、 高血压 、 蛋白尿 等 妊娠高血压综合征 症状。自己触摸腹部子宫比停经月份大而软,摸不到胎体,也无胎动感。发生于生育期妇女,提示可能为 葡萄 胎,去医院妇科检查,作尿妊娠试验及超声波检查可确诊。 葡萄胎 多数是良性过程,也有10~20%病例发生恶变成 恶性葡萄胎 或绒癌,故处理好 良性葡萄胎 是预防恶变的关键,应及早诊治,并定期严密随访观察2年。注意观察...
侵蚀性 葡萄胎 (invasive mole)也称 恶性葡萄胎 (malignant mole),多数继发于葡萄胎之后。侵蚀性葡萄胎与 良性葡萄胎 不同之处是前者 水泡 状 绒毛 侵入 子宫肌层 ,且往往侵入 肌层 深层,引起组织破坏,甚至穿破肌壁引起大出血,并可转移至邻近或远处器官。此外, 滋养层细胞 增生 及异型程度亦往往较良性葡萄胎显着。 临床表现 主...
...,只有在出血较多而 子宫收缩不良 时应用。 2.子宫切除 年龄在40岁以上,或经产妇子宫长大较速者,应劝告切除子宫,年轻的可考虑保留卵巢。 预防性化疗:部分性葡萄胎一般不作预防性化疗。 其他疗法: 1.输血 贫血 较重者应给予少量多次缓慢输血,并严密观察病人有无活动出血,待情况改善到一定程度后再施行清宫术。遇有活动出血时,应在清宫的同时,予以输血。 2.纠正...
...水泡 状胎块,则可确诊。 1. 羊水过多 症 多发生在妊娠晚季期,急性羊 水过多 症或可发生在妊娠中季期,可出现 呼吸困难 ,无阴道流血。而葡萄胎鲜有呼吸困难,但有反复阴道流血。B超检查可各自查出自己的特征,不难鉴别。 2. 流产 葡萄 胎患者虽亦常表现流产现象,但其子宫往往大于同期的妊娠;且妊娠试验阳性,滴定度较高,故不难鉴别。但 葡萄 胎患者的子宫亦有不...
葡萄 胎的 水泡 样组织已超过子宫腔范围,侵入子宫肌层深部或在其他部位发生转移者,称为恶性 葡萄 胎。发生的机会为5%~20%的 葡萄胎 恶变成 恶性葡萄胎 或 绒毛膜癌 ,多数在葡萄胎清除后6个月内发生,但亦有葡萄胎未排出之前就发生恶变者。恶性葡萄胎虽具有恶性肿瘤特点,但治疗效果及预后均较绒毛膜癌为好。
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