继发性腹膜炎(secondary peritonitis)是腹腔内脏器的炎症、穿孔、外伤、 血运障碍 以及医源性 创伤 等所引致的腹膜急性化脓性炎症,是严重的腹膜腔感染,如不早期诊断和正确的治疗,病死率极高。外科临床工作中所遇到的一般均为继发性 腹膜炎 。
原发性腹膜炎即自发性细菌性腹膜炎(spontaneous bacterial peritonitis,SBP)是指患者腹腔内无脏器穿孔而腹膜发生的急性细菌性感染,多见于各种病因所致的 肝硬化 失代偿期、 肝炎 后活动性肝 硬化 和亚急性重型或慢性重型肝炎。
...从女性宫颈播散至输卵管、卵巢、腹膜、巴氏腺、尿道及直肠。咽部、直肠和眼结膜亦可作为原发性感染部位受累。淋球菌经血液传播可导致播散性 淋球菌感染 (disseminated gonococcal infection,DGI)。抗生素治疗以青霉素为首先,腹膜炎严重者,可用0.5%甲硝唑溶液腹腔注射。非手术治疗无效者或难以排除其他外科 急腹症 时,应立即手术探查。
典型的 原发性腹膜炎 起病急骤,以 高热 为初期主要症状,继之出现 呕吐 、 腹痛 及 腹胀 。 1.中毒症状严重 患儿全身中毒症状严重, 面色苍白 、烦躁或 精神萎靡 ,对外界 反应迟钝 ,检查发现病儿 神志模糊 ,体温可高达40℃,脉搏增快而细弱。小婴儿体温可正常,仅以腹胀、 肠鸣音消失 为重要体征。患儿多有严重 脱水 及中毒症状,但没有 继发性腹膜炎 ...
由于引起的原因不同, 继发性腹膜炎 的发病可以是骤起或逐渐转化而来。一般由胃肠道穿孔引起者都是突然暴发的,腹部透视有气腹。由急性炎症蔓延者如 急性阑尾炎 、 急性胰腺炎 、 急性胆囊炎 穿孔引起的,先有原发病的症状,以后再出现 腹膜炎 现象,并且 病灶 部位压痛及肌 紧张 最显着。 肠梗阻 坏死腹膜炎首先有肠梗阻的病史,X线钡灌肠可见结肠空瘪、小肠有液面。急...
继发性腹膜炎 是指腹腔内器官炎症穿孔、损伤破裂, 血运障碍 、坏死或手术污染所引起的腹膜的急性炎症。
...000之间,中性白细胞比例可高达85~95%,涂片常见中毒性颗粒。尿常因浓缩而比重增加,有时醋酮呈阳性,並可出现蛋 白及 管型。 急性弥漫性腹膜炎 晚期,患者极度虚弱,眼球凹陷,鼻翼搧动,口唇而弱,常因周围 循环衰竭 、肾功能或肺功能衰竭而死亡。 原发性腹膜炎 : 儿童患者发病前可能有上呼吸道感染病史,继之出现腹痛、恶心、呕吐、腹胀、肠麻痹等症状,常有发热和...
原发性腹膜炎 (primary peritonitis)包括自发性细菌性 腹膜炎 ( 腹水 发生感染,常与慢性肝脏疾病或 肾病综合征 有关)和结核分枝杆菌、 肺炎 球菌和奈瑟菌感染相关的腹膜炎(后者易发生在青春期前女孩)。 是指腹腔内无明显的原发病感染灶,病原体经血液、淋巴或经肠壁、女性生殖系进入腹腔而引起的急性化脓性感染。自抗生素广泛应用以来,该病的发病率...
1.症状 (1) 腹痛 、 腹胀 :是最主要和最常见的症状。可呈严重的局限性或弥漫性腹痛。其腹痛的部位与原发疾病的病因和病程、炎症是局限性或弥漫性以及病人的反应性有关。多数为突然发生,持续存在。深呼吸、 咳嗽 、转动体位时疼痛加剧。病人多喜取屈曲体位,拒绝移动。局限性细菌性 腹膜炎 时(如无并发症的 急性阑尾炎 、胆囊炎等)其疼痛先局限于原发病变的炎症部位,...
继发性化脓性腹膜炎(secondary purulent peritonitis)常因腹腔脏器的急性炎症(以 急性阑尾炎 最多见,约占40%)、急性穿孔、内脏破裂、手术污染等因素引起。
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