急性呼吸窘迫综合征 (ards)是由于严重感染、、 创伤 等多种肺内外疾病引起的以肺泡毛细 血管损伤 为主要表现的综合征。 急性呼吸窘迫综合征(ards)是由于严重感染、 休克 、创伤等多种肺内外疾病引起的以肺泡毛细血管损伤为主要表现的综合征。临床特征为呼吸频数和窘迫，进行性 低氧血症 。病理生理主要改变为弥漫性 肺损伤 、肺微血管通透性增加和肺泡群萎缩。a...
(1)食管受累甲氧氯普胺(灭吐灵)有改善食管蠕动功能，但只在食管平滑肌无严重萎缩及纤维变性组织替代时才有效。对返流性食管炎，一次不可大量进食，在饭前饭后直立，睡前勿进食，应抬高床头，可服用西咪替丁或雷尼替丁，辅以抗酸药物。食管狭窄者可作机械性扩张治疗。 (2)小肠受累缓解 脂肪痢 ，可轮换给予广谱抗生素，如四环素每日1-2克，2—3周为一疗程。常有明显疗效。...
...重者，必要时给激素及止血药物。 （4）局部化脓：应区别是感染还是无菌化脓，前者以抗感染为主，必要时切开引流。若是无菌化脓则不可切开，以免造成伤口长期不愈，但轻者可做热敷，使其自行吸收，重者用无菌注射器抽脓。 在预防接种中遇到异常反应，要及时处理并填好“异常反应调查表”。对严重的异常反应除积极处理外，还要向区卫生防疫站报告。重大的或原因不明的反应或事故应上报市...
...守治疗呢?比如瘤子不是很大，症状比较明确， 子宫肌瘤存在很多年了，在它没有恶性的情况下，可能保守治疗更踏实一些，现在肌瘤也有恶性率，不到1%的子宫肌瘤形成 肉瘤 。 如果子宫肌瘤没有 月经过多 ，没有典型的症状，可以观察，不予处理，等到 绝经 以后。如果说瘤子近期长得比较快，不推荐使用保守的方法，因为有恶变的可能性。在临床上遇见过，大概二十一二岁的女孩子宫肌...
...后会阴极度扩张，再经1～2次宫缩胎头复位和外旋转，前肩后肩胎体相继娩出，随后羊水流尽，子宫迅速缩小，宫底降至平脐。 图64 儿头娩出 经产妇的第二产程，上述临床经过不易截然分开，有时仅需几次宫缩，即可完成胎头娩出。 (二)观察产程进展及处理 1．严密监测胎心率 第二产程宫缩频而强，须注意胎儿有无急性缺氧，应勤听胎心，一般5～10分钟听一次，必要时用胎儿监护仪...
...分胎膜残留，须在严密消毒下，徒手或用器械进入宫腔取出，以防产后出血或感染。如有小部分胎膜残留，可于产后使用宫缩剂促其自然排出。 图83 胎盘及副胎盘 图84 Ⅲ度会阴撕裂 3． 会阴裂伤 的处理 会阴裂伤易发生于急产或手术助产。产后应检查会阴、阴道及宫颈有无裂伤，如有裂伤，应立即缝合。会阴裂伤按程度分三度： Ⅰ度 粘膜及皮肤裂伤 Ⅱ度 肌肉层裂伤 Ⅲ度 肛门...
正常分娩是从子宫有规律收缩开始至胎盘娩出为止的生理过程。分娩发动前，往往出现一些预示孕妇不久将临产的症状，称为分娩先兆。
...，胎头下降程度成为决定能否经阴道分娩的重要项目。 4.破膜 宫缩时，子宫腔内的压力增高，胎先露部下降，将羊水阻断为前、后两部分，在先露部前面的羊水量不多，约100ml，称前羊水，形成前羊水的囊称胎胞。当宫缩继续增强时，前羊水囊的压力增加到一定程度， 胎膜破裂 称破膜。破膜多发生在子宫颈口近开全时。 图58 子宫下段 纵切面 (二)观察产程进展及处理 1.应根...
...细胞性 80-94 28-32 32-38 单纯小细胞性 <80 <28 32-38 小细胞低色素性 <80 <28 <32 (二)小儿贫血的临床特点小儿贫血的主观症状少,表现为嗜异癖, 面色苍白 ,免疫功能低下,易感染.婴幼儿常有髓外造血反应，肝、脾、 淋巴结肿大 。还可因缺氧而代偿性呼吸、心跳增快。严重者可有 心脏扩大 、心衰，甚至影响生长发育，体重不足...
根据《中华人民共和国防治法》及《中华人民共和国传染病防治法实施办法》特制定本标准。 病是由 麻风 分枝杆菌(mycobacterium leprae)引起的慢性传染病，主要侵犯皮肤和外周神经。如治疗不及时，有可能造成眼、面、手、足的残疾。 1 主题内容与适用范围 本标准规定了 麻风病 的诊断标准及处理原则。 本标准适用于全国各级医疗机构、卫生防疫机构对麻风病...
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