(一)发病原因 腹股沟斜疝 疝囊突入腹壁层次间形成腹壁间疝的病因尚不清楚,综合文献,可能与下列因素有关。 1.疝的正常通道狭窄或闭塞 疝的正常通道狭窄或闭塞多见于睾丸下降不全患者。睾丸下降不全除与睾丸引带异常、睾丸发育不良等因素有关外,解剖异常、机械梗阻、筋膜覆盖阴囊入口、鞘状突未进入腹股沟管等亦是导致其发生的主要因素。由于睾丸下降不全多伴有鞘状突未闭并因此...
(一)发病原因 1.解剖因素 腰部三角区缺乏肌肉的保护是引发腰疝的先天性因素,约占腰疝的19%。 2. 创伤 在后天性致病因素中,约有26%为创伤性和手术源性造成,因为腰部的创伤或局部切口(如肾切除后)愈合不良造成腰三角区的更加薄弱。 3.腹内压增高 占腰疝病例的55%,其中主要是 慢性咳嗽 、长期 便秘 、 排尿不畅 等各种原因使腹腔内压增高,诱发本病。 ...
...界是坐骨棘和骶棘韧带,后面是骶结节韧带,通过此孔的有阴部神经和血管,以及闭孔内肌腱。 坐骨大孔或小孔周围肌肉因 麻痹 或损伤出现薄弱区时,在腹内压增高情况下,下腹部及盆腔中的脏器即可由此疝出。 (二)发病机制 1.分型 根据疝内容物脱出的途径,坐骨疝有3种类型:坐骨大孔的梨状肌上型、梨状肌下型以及通过坐骨小孔的坐骨棘下型(图1)。 2.病理 坐骨疝的内口在阔...
(一)发病原因 会阴疝系因盆底肌薄弱、张力降低,加之多次妊娠分娩、盆腔肿瘤等引起盆腔压力增高等因素而诱发。 (二)发病机制 根据疝与会阴横肌的关系分为前会阴疝和后会阴疝。 1.前会阴疝 疝囊穿过肛提肌而从会阴横肌前面的尿生殖膈膜中突出。该疝几乎只见于女性,由于疝出现的部位不同,又可分为阴部疝、阴道疝、阴唇疝,疝内容物可以是小肠或乙状结肠,通常还有一部分膀胱。...
(一)发病原因 盆底腹膜疝是由于盆底肌的薄弱、盆底腹膜过度松弛、阴道后壁上部筋膜支持结构损伤,在长期腹内压力增高的作用下,Douglas陷窝逐渐加深,盆底腹膜腔扩展、凸至正常无腹膜的直肠与阴道之间而形成。 1.盆底肌肉变性、松弛,导致盆底脱垂 多见于老年肌肉及纤维结缔组织退变和 肥胖 者。 2.阴道上部筋膜支撑结构变性、松弛、薄弱 阴道上部筋膜支撑结构包括子...
(一)发病原因 不同部位、不同病理类型的肺疝,其病因与发病机制不尽相同。综合文献报道,其发病原因与先天性发育异常或后天性损伤所导致的局部缺损或薄弱关系密切。 1.局部发育异常或薄弱 (1)颈部胸锁乳突肌与前斜角肌之间存在一裂隙,而且肺尖部的张力较高,膨胀及收缩差较大,可造成局部的肌肉松弛,尤其当Sibsons筋膜缺损、薄弱或撕裂时,肺组织可通过这个薄弱的裂隙...
(一)发病原因 脐环闭锁不全、脐组织薄弱或腹部筋膜 肌肉萎缩 是 脐疝 发生的病理基础,妊娠、 肥胖 、大网膜 脂肪过多 、 慢性咳嗽 、 肝硬化 腹水 等导致的腹内压增高是脐疝发生的重要诱因。 (二)发病机制 在幼儿期,脐环封闭,局部形成瘢痕,成为腹部薄弱处。中老人和多次妊娠者因腹肌部分变性或退行性变,腹壁更加脆弱。故当腹部压力长时间较高,腹肌受到过度牵张...
当颅腔内某一分腔有占位性病变时,该分腔的压力比邻近分腔的压力高,脑组织从高压区向低压区移位,从而引起一系列临床综合征,称为 脑疝 。幕上的脑组织(颞叶的 海马 回、钩回)通过小脑幕切迹被挤向幕下,称为小脑幕切迹疝或颞叶疝。幕下的小脑扁桃体及延髓经枕骨大孔被挤向椎管内,称为枕骨大孔疝或小脑扁桃体疝。一侧大脑半球的扣带回经镰下孔被挤入对侧分腔,称为大脑镰下疝或扣...
...3.神经损伤使局部组织失去神经支持,抗腹压能力减低。 解剖结构可分3层,第1层为腹外斜肌向内延长部分,在腹直肌中部和腹直肌前鞘融合;第2层为腹内斜肌腱膜,最厚,构成半月状线的主体,在半环状线上方参与构成腹直肌前后鞘;第3层为腹横肌向内移行的腱膜构成腹直肌后鞘。在此腱膜向腹直肌前后鞘移行区,由于某些原因形成缺损或间隙时,腹膜及内脏可由此脱出而形成疝。 (二)发...
(一)发病原因 造口旁疝的发生与病人全身和局部的情况密切相关。腹壁薄弱、术后腹压增高、 营养不良 、 肥胖 和局部感染等均是造口旁疝发生的基础。同时,造口部位的选择、造口技术与造口旁疝的发生也明显有关。 1.营养不良 恶性肿瘤、 贫血 、 低蛋白血症 、过于肥胖、 糖尿病 、肝肾功能不全及缺乏维生素等,均可影响术后组织的修复,若肠管(或输尿管)与人造通道未能...
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