'步态不稳'与'半身不遂'的鉴别:前者是病人能行走,只是步态特殊。而后者是指偏侧上下肢 瘫痪 ,不能随意运动,伴有口眼歪斜,多为 中风后遗症 。 足跟对足尖直线交替先前直走, 共济失调 者由于平衡不稳而不能进行。 向前走时令其转变方向走,共济失调者动作困难。 步态异常 :步态是指患者步行时的姿势。是一种复杂的运动过程,要求神经系统和肌肉的高度协调,同时涉及许...
剧烈眩晕,站立不稳是小脑病变的主要表现
1.压痛点 即于第3腰椎横突的深部有明显压痛,有时可向大腿外侧及膝部放射。 2.骨性突起 即第3腰椎横突较之一般为长,且较表浅,易触及。 3.腰部活动受限 症状较轻,主要是腰部向对侧弯曲时明显。 4.封闭试验 对第3腰椎横突周围用1%普鲁卡因10~20ml封闭,有效者为阳性。 依据临床表现及X线片即可确诊。
当脊髓、脑干、前庭、小脑及大脑皮质病变导致上述反射不能协调完成时肌肉病变时即导致步态不稳。
... 。摄X线片可看到受伤椎体变形呈楔状,一般椎体压缩的程度为1/4~1/2 这种骨折一般稳定性好,绝大多数无需手术即可痊愈。中老年人压缩性骨折除腰背部疼痛外很少影响神经功能,双下肢能活动,这样,受伤以后病人可以被认为“没事”,从而造成误诊或漏诊,影响治疗。因此,中老年人受伤后如有腰背部疼痛,即使不重也要到医院检查,以免延误治疗。另外,还要注意是否合并其它损伤。
...代谢产物增加,从而可使疼痛加剧,并再度促使肌肉痉挛,以致形成恶性循环,所以应设法将其阻断。 5.其他 除注意各阳性体征与症状外,因本病易与 腰椎间盘突出症 等相混淆,因此尚应注意本症不易出现的阴性体征,如屈颈试验、下肢直腿抬高试验、下肢反射异常等,均应进行检查。 1.外伤史 腰背肌扭伤当然应该具备“外伤史”这一基本条件。但除了明显的外伤易被患者注意外,某些轻...
颈椎病 的上肢症状是持物不稳。颈椎病又称颈椎综合征,是颈椎 骨关节炎 、增生性颈椎炎、颈神经根综合征、颈 椎间盘脱出 症的总称,是一种以退行性病理改变为基础的疾患。主要由于颈椎长期劳损、 骨质增生 ,或椎间盘脱出、韧带增厚,致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压,出现一系列功能障碍的临床综合征。表现为 颈椎间盘退变 本身及其继发性的一系列病理改变,如椎节失稳、松动...
腰推穿刺(简称腰穿)主要是为某些疾病的诊断而吸出少量脑脊液进行实验检查而采用的方法。例如,头颅有病,感染、出血,肿瘤,或某些原因不明的昏迷或抽风、脑外伤、脑寄生虫等病症。腰穿也可做气脑或椎管造影;也可做麻醉(即腰麻),如常用在下半身手术。另外,腰穿也可用在治疗上,如鞘内注射药物。 脑脊液是一种细胞外液,脑和脊髓浸泡在脑脊液中。因此,脑、脊髓、脑脊髓膜和血管等...
以下因素使小脑疾病的定位诊断变为复杂: 1.损伤仅限于小脑某一特定功能区的情况较少见。 2.在良性肿瘤之类的慢性损伤,残存的小脑实质能代偿损伤区的功能,一段时间内可能很少出现或不出现临床症状。 3.虽然损伤深部小脑核团的功能代偿几乎不可能,但脑的其它部分仍能代偿缺失的小脑功能。
由于脑供血不足,可使病人突然出现 眩晕 ,并有 视力障碍 、 四肢无力 、站立不稳症状,多在颈部活动幅度大时发生。
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