小脑出血是指小脑实质内的出血,与 高血压 病有直接关系。多数表现突然起病的 眩晕 、频繁 呕吐 ,枕部 头痛 ,一侧上下肢 共济失调 而无明显 瘫痪 ,可有 眼球震颤 ,一侧周围性 面瘫 。少数呈亚急性进行性,类似小 脑占位性病变 。重症大量出血者呈迅速进行性 颅内压增高 ,很快进入 昏迷 。多在48小时内引枕大孔疝而死亡。
所谓脑出血是指脑实质内血管破裂出血。其常见原因是高血压 高血压。 有资料表明,80%以上的脑出血病人有高血压病史,所以,过去常有人称为高血压性脑出血。脑出血发病多较突然,病情进展迅速,严重时在数分钟或数小时内恶化,病人出现意识障碍,偏瘫,呕吐和大小便失禁等,并可有头痛和血压升高。 脑出血的临床表现,大致分为两种:一是全脑症状,多由脑出血、水肿和颅内压升高所致...
脑出血是老年人比较常见的疾病。脑实质内的出血称为脑出血。 一是脑出血的病因。脑出血最常见的病因是高血压和脑动脉硬化。 二是脑出血绝大多数(80%)发生在大脑半球;少数(20%)发生在小脑或脑干。因出血部位不同,其临床表现也不完全一样。 大脑内囊区出血:多发生在50岁以上的高血压患者中,通常在白天活动时发病。发病的诱因为情绪激动、紧张、过度兴奋及用力排便等。发...
脑出血 或称脑溢血,是指非外伤性 脑实质出血 。其患病率112/10万,年发病率为81/10万,致死率、致残率很高,是严重威胁 人类 健康的疾病之一。和 动脉硬化 同时并存,是脑出血最常见的病因。持续的 高血压 可是脑内小动脉 硬化 ,在用力、激动等外加因素使血压骤然生高的情况下,易因压力的变化而致动脉破裂出血。 其发病年龄在50-70岁,多有高血压病史,寒...
...次,可和速尿40mg静推交替使用。输入后4小时内如尿量少于250ml,要慎用或停用,检查肾脏情况。 ⑶止血药和凝血药 虽然一般认为脑内 动脉出血 难以药物制止,但对 点状出血 、渗血,特别是合并 消化道出血 的,止血药和凝血药的应用可能发挥一定的作用。故临床上对 脑出血 病人仍可选用。 ⑷手术治疗 通过颅骨钻孔或骨瓣形成以清除血肿治疗脑出血,采用ct定位钻孔...
临床表现 1. 高血压 性脑出血常发生于50~70岁,男性略多,冬春季易发。通常在活动和情绪激动时发病,出血前多无预兆,50%的病人出现 头痛 并很剧烈,常见 呕吐 ,出血后血压明显升高。临床症状常在数分钟至数小时达到高峰,临床症状体征因出血部位及出血量不同而异,基底核、丘脑与内囊出血引起轻 偏瘫 是常见的早期症状;约10%的病例出现痫性发作,常为局灶性;重...
诊断 自从CT问世以来,脑出血临床诊断已不难。 1.脑出血诊断主要依据 (1)大多数为50岁以上,较长期的 高血压 动脉硬化 病史。 (2)体力活动或情绪激动时突然发病,有 头痛 、 呕吐 、 意识障碍 等症状。 (3)发病快,在几分钟或几小时内出现肢体功能障碍及 颅内压增高 的症状。 (4)查体有神经系统 定位体征 。 (5)脑CT扫描检查:脑内血肿呈高密...
...呼吸深而慢,病情恶化时转为快而不规则,或呈 潮式呼吸 , 叹息样呼吸 , 双吸气 等。血压高低不稳和逐渐下降是循环中枢功能衰竭征象。 5.体温:出血后即刻出现 高热 ,乃系丘脑下部体温调节中枢受到出血损害征象。 6. 脑膜刺激征 。 (二)局限性 神经症 状。 1.大脑基底区出血。 2.脑叶性出血。 3. 脑室出血 。 4. 桥脑出血 。 5. 小脑出血 。
...色变。谁又会把鼻出血与脑卒中联系起来呢? 其实,鼻出血的原因很多,而出血部位在鼻腔后部的,则多见于40岁以上的中老年人,多与有关。据报道:鼻出血中以 高血压 为病因的占10%至25%。而高血压也是脑卒中最重要的独立的危险因素。因此,鼻出血与脑卒中之间需要关注的内在联系是高血压。 老年、高血压患者 反复鼻出血 是 脑出血 的先兆,其原因是老年人鼻腔内 血管硬化...
治疗 1.急性脑出血的急救原则 ①防止进一步出血; ②降低颅内压; ③控制 脑水肿 ; ④维持生命功能和防治并发症。具体措施是: (1)安静卧床:床头抬高,尽量减少搬动。一般卧床3~4周左右。 (2)保证呼吸道通畅:脑出血的最初的5min内,对于生命是至关重要的。由于患者舌根后坠容易阻塞呼吸道引起 窒息 ,应保证呼吸道通畅:松解衣领,取下义齿,侧卧位,头后仰...
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