...处理。 如胎儿已死,则等待其自然分娩。如有骨盆狭窄、头盆不称、异常先露,分娩有困难者,可用毁胎术。 产后应检查有无产道损伤,及时缝合;并给抗感染药物。 (二)预后 脐带脱垂本身对产妇无影响,产妇危险主要是诱发脱垂的因素所致,并且由于情况紧急,须迅速娩出胎儿,手术产率明显增高,母体损伤,如宫颈、 阴道裂伤 及感染机会也相应增加。对胎儿则不同,胎儿生命受到严重威...
脐带 长度超过70cm,称为 脐带 过长。
脐带脱垂,是指孕妇的 胎膜破裂 , 脐带 脱出宫颈口。若胎膜已破, 脐带 进一步脱出于胎先露的下方,经宫颈进入阴道内,甚至经阴道显露于外阴部。脐带先露(presentation of umbilical cord)又称隐性脐带脱垂,指胎膜未破时脐带位于胎先露部前方或一侧。其发生率为0.4%~10%。脐带脱垂对胎儿危害极大,因宫缩时脐带在先露与盆壁之间受挤压,...
...胎盘和脐带流入婴儿体内,增加婴儿体内铁质,减少婴儿在出生数周或数月内贫血的风险。 研究报告的主要作者赫顿说,许多人认为婴儿出生后等两分钟再剪脐带似乎没有必要,但就在这两分钟里,婴儿能出现许多生理上的变化。 据报道,目前在西方国家,医生往往尽可能快地将婴儿脐带剪掉,原因是担心晚剪脐带会导致婴儿感染黄疸或罹患红细胞过多症。一些美国医生认为,婴儿是否应晚剪脐带,还...
胎膜已破, 脐带 超过先露部而脱出于宫颈进入口外,甚至阴道外,称为 脐带 脱垂。是导致 胎儿宫内窘迫 , 新生儿窒息 , 死胎 , 死产 的原因之一。 临床表现 1.胎膜已破; 2.脐带位于先露下方,脱出宫颈口甚至露于外阴; 3.临产后胎心异常。 诊断依据 1.胎先露旁或先露下以及在阴道内触及脐带者或脐带脱出于外阴者。 治疗原则 1.一旦发现脐带先露或脱垂,...
鉴别 脐带 隐性脱垂的鉴别, 脐带 隐性脱垂是胎膜未破,于胎动、宫缩后胎心率突然变慢,改变体位、上推先露及抬高臀部后迅速恢复者。 诊断 根据破膜与胎心音变化的关系以及阴道检查,脐带脱垂并不难诊断,但其关键是平时须有印象,尤其要注意隐性脱垂。此外,还要求判断胎儿情况,胎位以及宫口开大程度,以便抢救。 1. 胎位不正 。表现为在骨盆狭小或 早产 等情况下,破膜后...
脐带 缠绕是 脐带 异常的一种,以缠绕胎宝宝颈部最为多见,是脐带异常中最重要的类型之一。另有一种不完全绕颈者,称为脐带搭颈。其次为缠绕躯干及肢体,常被准妈妈们统称为脐带绕颈或脐带缠颈。
胎膜 破裂, 脐带 脱出于宫颈口外者,称 脐带脱垂 。胎膜未破,而脐带位于先露旁侧或前方者称隐性脐带脱垂或脐带先露(图126)。 脐带脱垂对 胎儿 危害极大,因宫缩时脐带在先露与盆壁之间受挤压,致脐带 血液循环 受阻,胎儿 缺氧 ,发生严重的宫内窘迫,如血流完全阻断,胎儿可迅速 窒息 死亡。 破膜前 破膜后 图126 脐带先露及脱垂 一、病因 临产前有影响先...
....对临产胎头浮动及臀位产妇,应卧床休息,不灌肠,检查要轻柔,避免早破膜。 4.对临床后胎先露部未入盆者,应提高警惕,尽量不作或少作肛查或阴道检查。 5.破膜后应作胎心监护。 6.行人工破膜者,应采取高位破膜,以避免 脐带 随羊水流出时脱出。 7.如胎头稍浮动而又必须引产时,应排除 头盆不称 ,刺破胎膜后将胎头推进骨盆入口,包扎腹部,注意卧势,经常听取胎心音。
脐带 先露或脱垂对产妇的影响不大,只是增加手术产率。对胎儿则为害甚大。 1. 胎先露部尚未入盆,胎膜未破者,可仅在宫缩时,胎先露部被迫下降, 脐带 可因一时性受压致使 胎心率异常 。 2.若胎先露部已入盆,胎膜已破者,脐带受压于胎者先露部与骨盆之间,引起胎儿缺氧,胎心率必然有改变,甚至完全消失,以头先露最严重,肩先露最轻。若脐带血循环阻断不超过7~8分钟,则...
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