被膜 下破裂,被膜下肝实质破裂,形成被膜下 血肿 是 肝脏 破裂的一种,肝脏破裂是指钝器作用引起的肝脏破裂。由于外力直接作用于肝区,肝脏在前后腹壁与 脊柱 之间受挤压,或人体在运动中因加速、减速牵引、扭转都可使肝脏组织受到损伤。 肝被膜血肿破裂的原因 肝脏 因病变肿大或遭受外力而引发。肝脏由于受右季肋 胸廓 和膈肌的保护加之 韧带 的完善固定一般不易遭受 外...
脊髓脊膜膨出 是部分性 脊柱裂 中的常见类型,指在脊柱裂的基础上, 椎管 内的脊膜和(或) 脊髓 神经组织向椎管外膨出。若脊髓神经组织与脊膜同时膨出,而膨出囊有完整的 皮肤 或假 上皮 覆盖,称为 脊膜脊髓膨出 。 脊膜膨出与脊膜脊髓膨出的病因 (一)发病原因 由于先天性因素致椎板闭合不全,同时存在脊膜、 脊髓 、 神经 向椎板缺损处膨出。病因尚不明了。此症...
脊髓脊膜膨出是部分性 脊柱裂 中的常见类型,指在脊柱裂的基础上,椎管内的脊膜和(或)脊髓神经组织向椎管外膨出。若脊髓神经组织与脊膜同时膨出,而膨出囊有完整的皮肤或假上皮覆盖,称为脊膜脊髓膨出。
... 非 肿瘤 样病变和脊髓 发育异常 。脊髓病变会引起 脊髓压迫症 。脊髓压迫症是指由各种性质的病变引起脊髓、 脊神经根 及其供应 血管 受压的一组 病症 。 脊髓前角病变 :是 脊髓灰质炎 的表现。 脊髓性间歇破行 :表现为开始步行无症状,行至一定距离(约1-5分钟)出现一侧或两侧 下肢无力 ,休息后好转。见于脊髓 动脉内膜炎 ,脊髓发育异常、 椎管狭窄 等...
预后 单纯脊膜膨出与脊膜脊髓膨出者,早期手术治疗效果良好。若已出现下肢完全 瘫痪 、 大小便失禁 者,以往多视为手术禁忌证,而目前麻醉与显微手术技术的发展,可有选择性地进行手术,也能取得一定的效果。
临床上脊膜膨出与脊髓脊膜膨出的表现可分为三方面: 1.局部包块 婴儿出生时,在背部中线的颈、胸或腰骶部可见一囊性肿物,其体积从枣大至巨大不等。包块呈圆形或椭圆形,多数基底较宽,少数为带状。表面皮肤正常,有时呈瘢痕样改变,或为菲薄的一层,婴儿哭闹时包块膨大,压迫包块则前囟门膨隆。曾发生溃破者,表面缺损处只有一层蛛网膜,呈肉芽状或有感染。已溃破者,包块表面有 脑...
(一)发病原因 由于先天性因素致椎板闭合不全,同时存在脊膜、脊髓、神经向椎板缺损处膨出。病因尚不明了。此症多发于脊柱背侧的中线部位,以腰骶段最为常见,少数发生在颈段或胸段。个别情况有自椎旁经由扩大的椎间孔向椎管侧面突出者,或膨出囊向咽后壁、胸腔、腹腔及盆腔内伸展。脊膜膨出一般为单发,多发者较少见。脊膜膨出有时与 先天性脑积水 并存。 (二)发病机制 依照病理...
西医治疗 1.处理原则 此类病变在处理原则上,均应采取手术治疗,通常手术时期愈早,则效果愈好。 2.手术基本要点 (1)切除脊膜膨出囊和修补软组织缺损,对单纯性脊膜膨出者,经此手术可以获得治愈。 (2)探查脊髓与神经根向脊膜囊内膨出的情况,宜在手术显微镜下将其进行游离和分解,使之还纳于椎管内,绝不能盲目地予以切除。 (3)对于脊髓、脊膜膨出手术时,通常需要向...
...无冲击感。直肠指诊时可触到骶前肿物。血胎甲球测定>20ng%时有恶变的可能。B超检查肿物为囊实性,X线摄片显示无腰骶椎骨质缺损,可见到肿物内的牙齿、骨骼等影像。 2. 脂肪瘤 脂肪瘤柔软,表面皮肤虽高起,但正常,界限清楚,常呈分叶状,透光试验阴性,与椎管不相通,穿刺抽不出 脑脊液 。但 脊柱裂 常合并该部位的皮下脂肪瘤,更应注意的是与脂肪脊髓脊膜膨出型的鉴别...
脊膜膨出手术后的主要并发症是 脑脊液漏 和由此而引起的脑脊膜炎及术后继发性栓系等。为了防止 脑脊液 漏,除硬脊膜的缝合要严密以外,用腰背筋膜加强腰背部的缺损,可使脑脊液漏这一并发症的发生率明显降低。 术后应用能通过血-脑脊液屏障的抗生素药物,以降低脑脊膜炎的发生。对 于术 后有 颅内压增高 的病例,应用甘露醇/山梨醇等 脱水 药物。因为手术后蛛网膜腔内有血液...
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