(一)治疗 1.非手术治疗 (1)适应证：胫骨平台骨折无移位或者 骨折 塌陷<2mm，劈裂移位<5mm，粉碎骨折或不易手术切开复位骨折。 (2)牵引方法：跟骨牵引，重量3～3.5kg，并做关节穿刺，抽吸关节血肿，牵引期4～6周。依靠牵引力使膝关节韧带及关节 紧张 ，间接牵拉整复部分骨折移位，纠 膝内翻 或外翻成角，在牵引期间积极锻炼膝关节活动，能使膝屈曲活动...
诊断 疑有胫骨上端 骨折 者，必需拍摄正、侧位X线像，以了解骨折的程度与特点。显示受累的胫骨髁后方的轮廓拍摄斜位像很重要。 鉴别 本病患者主要表现为 关节疼痛 及压痛，有功能障碍，不仅患侧小腿不能负重，而且不能主动伸屈活动等，由于症状表现不具有特征性，需与具有相似症状的疾病进行鉴别，其中包括： 1、膝关节炎 2、 关节脱位 3、关节 囊肿 等。
...折者。在单髁骨折者，其侧副韧带损伤在对侧，该侧副韧带的压痛点，即为其损伤的部位，在断裂者，侧方稳定性试验为阳性，清晰的膝正侧位X线片，可显示骨折情况，特别对于无移位骨折。 Hohl根据805例做了简单分类：无移位骨折及移位骨折，前者占24%，后者又分为局部压陷，向中心压陷及劈裂骨折各占26%，全压缩11%，劈裂3%，粉碎10%。 Schatzker将胫骨平台...
西医治疗 1.为了最大限度的恢复膝部功能，避免关节不稳定、畸形、僵硬与疼痛，应根据胫骨上端原始的 骨折 情况，采用合适的治疗方法。并应注意两原则： ⑴早期活动 可以避免关节内粘连引起的活动障碍与疼痛，更好地塑造被破坏的关节面，应尽早开始关节活动，损伤越严重，越需要早期活动关节。 ⑵准确地复位与维持骨折复位的位置 可以防止关节不稳定和畸形。但并不强求解剖复位。...
本病的病因分析有以下几种情况： 一、成人胫骨上端两侧为海绵质骨，外侧边缘下面无坚强的支持，成为骨的弱点而容易发生 骨折 。直接与间接外力均可引起胫骨髁骨折。直接外力常见的是汽车保险杠的撞击引起。间接外力多由于高处坠落双足着地，挤压胫骨髁而引起。或内外翻应力造成合并膝关节韧带损伤的骨折。因内侧有对侧下肢保护，不易发生内翻应力，因而外髁骨折多于内髁骨折。 二、垂...
(一)发病原因 内外翻暴力及压缩暴力均可造成胫骨平台骨折。 (二)发病机制 胫骨平台 骨折 是强大的内翻或外翻应力合并轴向载荷的结果。受伤过程中，股骨髁对下面的胫骨平台施加了剪切和压缩应力，可导致劈裂骨折、塌陷骨折，或两者并存。实际上，单纯劈裂骨折只发生于骨松质致密的年轻人，惟有此关节面才能够只承受压缩力。随着年龄的增加，胫骨近端致密的骨松质变得稀疏，不再只...
(一)发病原因 本病是体育运动和军事训练中的过度使用性损伤所致。 (二)发病机制 胫骨应力骨折由Alemen于1929年首次提出;1956年,Burrous报道5例芭蕾舞演员的“胫骨 疲劳 骨折 ”。1958年，Devas报道17例运动员的胫骨应力骨折，其中11例X线片有骨折线，6例只出现 骨膜反应 。1975年Clement提出：过多应力首先引起小腿肌肉疲...
(一)治疗 应立即停止训练，给予夹板或 石膏 固定。完全恢复的时间要视 骨折 程度而定，不完全骨折约需6～8周，完全性骨折则需12周以上。 (二)预后 预后良好。
临床表现 膝关节有严重的外伤史。伤后出现 膝关节疼痛 及压痛，有功能障碍，不仅患侧小腿不能负重，而且不能主动伸屈活动。重者可有不同程度的关节内积血，并有广泛的或局限性肿胀。另外，还可出现不同程度的畸形。外髁 骨折 可出现膝外翻畸形。粉碎骨折，可触到骨擦音。侧副韧带部位，肿胀、压痛，说明有侧副韧带损伤，应做前后抽屉试验以除外交叉韧带的损伤。
胫骨髁骨折为关节内 骨折 ，骨折波及胫骨近端关节面。本病主要的并发症有 膝内翻 畸形和 创伤性关节炎 ，在一些严重的病例，还可以有不同程度的关节内积血，并有广泛的或局限性肿胀，也可并发有半月板及关节韧带损伤因此，胫骨髁骨折，容易引起膝关节的功能障碍。其它非感染类并发症还有骨不连、深 静脉血栓 、异位骨化致关节僵硬等，均需要采取积极的治疗。
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