本病系由胆道疾病引起,因此,积极治疗胆道疾病,可有效防止本病的发生。 预后 措施基本同 胆源性急性胰腺炎 。早期治疗预后尚好,至疾病后期,并发症多,很难根除,预后不良
1.症状 (1) 腹痛 :急性胰腺炎多数为突然发病,表现为剧烈的上腹痛,并多向肩背部放射,病人自觉上腹及腰背部有“束带感”。腹痛的位置与病变的部位有关,如胰头的病变重者,腹痛以右上腹为主,并向右肩放射;病变在胰尾者,则腹痛以左上腹为重,并向左肩放射。疼痛强度与病变程度多相一致。若为 水肿 性胰腺炎,腹痛多为持续性伴有阵发加重,采用针刺或注入解痉药物而能使腹痛...
急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)是比较常见的一种 急腹症 ,其发病率占急腹症的第3~5位。其中80%以上的病人病情较轻,即急性 水肿 性胰腺炎,可经非手术治愈,基本上是一种内科病。10%左右的病人属于重症胰腺炎,即急性出血性坏死性胰腺炎,胰腺的炎症已非可逆性或自限性,常须手术治疗,应视为外科病。由于对急性胰腺炎的认识较前深入,诊断技术...
(一)发病原因 胆源性慢性胰腺炎的病因与 胆源性急性胰腺炎 有共同点,但致病过程有所不同。胆道系统的多种疾病,如结石、感染、狭窄等均可引起 慢性胰腺炎 ,多数病人由 急性胰腺炎 迁延所致,部分病 人发 病缓慢,呈慢性进行性。 1.胆道结石 胆道系统结石引起胆总管、胰管、或乏特壶腹部阻塞,胰液引流不畅,胰腺发生纤维化。 2.胆道系统炎症 胆道系统炎症时,炎症波...
诊断 本病的临床表现复杂多样,有明确反复急性发作史者诊断不难,但对于临床表现不典型者,应根据病史、临床症状、体征及辅助检查进行综合分析,方可能作出正确诊断。 鉴别 本病的鉴别诊断方面要考虑到胃十二指肠、肝、胆疾病及其他内分泌的紊乱。非胆源性慢性胰腺炎其临床表现与本病基本相同,但病史明显不同,亦无胆道疾病的症状与体征,不难鉴别。本病与 胰腺癌 、 胰腺囊肿 有...
...,但胰腺已发生严重器质性改变者,应根据具体情况进行胰腺引流、部分切除、甚至全胰切除术,对于顽固性 剧痛 的病例,可考虑施行胸腰交感神经切除、胰腺周围神经切断等手术 中医治疗 辨证论治 本病临床表现较为复杂,个体差异较大,辨证分型目前缺乏统一标准,可参照“ 结胸 ”、“ 胸痛 ”、“泄泻”、“虚劳”等辨证用药。急性发作期按 胆源性急性胰腺炎 治疗,缓解期可分为...
临床表现 患儿多呈急性发病,呈 急性病容 ,且 烦躁不安 ,表现为剧烈的 上腹部疼痛 以及顽固性的 恶心 、 呕吐 ,也可伴有 腹泻 ,偶见血便及脐周上腹压痛。 1.临床症状 (1) 腹痛 腹胀 : 急性胰腺炎 的小儿一般均为突发性的中上腹和脐周剧烈腹痛,上腹部疼痛迅速扩散到全腹,腹痛在24~48h内呈持续性或持续性阵发加重。患儿可因腹痛而辗转不安,或因疼痛...
...死型胰腺炎压痛明显并有肌紧张和反跳痛,范围较广且延及全腹。 5.其他 初期常呈中度 发热 ,38℃左右,合并胆管炎时可有 寒战 、 高热 ,胰腺坏死伴感染时高热为其主要症状之一;胆源性胰腺炎可见 黄疸 ;重症胰腺炎患者可出现 脉搏细速 、 血压下降 ,低血容量乃至 休克 ;伴急性肺功能衰竭者有 呼吸急促 、困难和 发绀 (ARDS)。也可有精神症状、 胃肠道...
小儿急性胰腺炎 比较少见,发病与 胰液 外溢入胰脉间质及其周围组织有关。现多认为与 病毒感染 、药物、胰 分泌管 阻塞以及某些全身性 疾病 或暴饮暴食有关。至少半数以上是由 腮腺炎病毒 或 上腹 部 钝伤 引起,仍有30%病例找不到病因。有关资料认为 急性胰腺炎 有着急性 微循环 障碍的 病理 生理过程。 诊断 1.临床 症状 多发生在4岁以上小儿,主要表现...
急性胰腺炎 是由于各种原因引起胰腺消化酶在胰腺内被激活,而发生胰腺自身消化的化学性炎症为主的疾病。 其发病原因多种多样,共同特征为突然发作的上腹 剧痛 、 呕吐 和血清淀粉酶增高。发病与胰液外溢入胰腺间质及其周围组织有关,疾病初期常易被忽视或误诊。在临床上根据其严重程度,可分为轻型和重型两大类。急性胰腺炎在小儿时期并不多见,但在新生儿时期可发生。新生儿急性胰...
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