胆囊癌 早期没有特异、典型的症状，诊断困难，治疗效果差。晚期胆囊癌的主要症状是 右上腹痛 、 黄疸 、右上腹部有硬块、体重下降。出现黄疸，说明已有淋巴结转移及肝外胆管受阻，肿瘤已无法手术切除；合并结石梗阻，也可出现黄疸。 胆囊癌直接扩散胃及十二指肠，可引起胃 幽门梗阻 。胆囊癌的转移早而广泛，最常见的是肝脏转移。 胆管癌 指原发于肝外胆管的癌瘤，不包括肝内的...
...区压痛，并有反跳痛，其体征与 急性胆囊炎 或梗阻性胆管炎极为相似。 3.消瘦：多数病例表现逐渐消瘦， 体重减轻 ，乏力、呈现恶病体质。 4.转移引起的体征：部分病例锁骨上可触及转移之淋巴结，亦可有乳房等处的转移性肿块出现。晚期病例，可因门脉受压而有 消化道出血 、 腹水 以及 肝功能衰竭 表现。 五大类疾病的综合表现 胆囊癌起病隐匿，无特异性表现，但并非无规...
胆囊癌 是发生于 胆囊 部位的 恶性肿瘤 。在胆道癌中，其发生率占一半以上。男性比女性多。60～70岁是危险年龄。一般认为胆囊癌的发生与慢性机械刺激、 感染 、胆囊慢性炎症等有关。其 临床表现 多与 慢性胆囊炎 相似，当出现 黄疸 、右上 腹部 肿块、肝肿大，多为晚期。 本病属于 中医 的“ 症瘕 ”范围，多由 肝气郁结 ，日久致血淤成症块而致。 （一）预防...
...治手术应视病期的早晚而含义有所不同。限于黏膜的原位癌或早期癌，单纯胆囊切除即可视为根治。而侵及肌层或胆囊壁全层者，则需切除胆囊床2～3cm的肝组织及胆囊管，肝总管周围淋巴结才算根治。对肝脏已被侵犯，周围淋巴结已有转移的晚期患者，只能行扩大根治术。扩大根治术是指在区域淋巴结或邻近脏器有转移的情况下，切除肝右叶、胰头、十二指肠及血管的切除重建等。 隐匿性胆囊癌是...
...杖 12克、生大黄10克(后下)。若胆道 继发感染 ，证见 高热不退 ，加 龙胆草 12克， 黄连 10克， 栀子 10克。 3)对高龄患者胆囊癌广泛转移，正气虚损，阴液耗损， 消瘦 恶病质 ，倦怠乏力甚或 卧床不起 ，午后 低热 ， 口干 食少，黄疸晦暗，粪如陶土， 尿赤 ，右肋下可触及肿块，舌红无苔，脉细数，治宜益气育阴，清化祛瘀。药用： 太子参 12克...
胆囊癌 是发生于胆囊的恶性肿瘤，多见于。 胆管癌 的致病原因尚不十分清楚，因胆管癌60-90％伴有 胆囊结石 ，有人认为结石的长期慢性刺激和胆囊粘膜的损害可能是最主要的病因。就胆囊癌的治疗来说，尽快采取早期治疗措施，是胆囊癌唯一可能治愈的办法。胆囊癌的早期治疗应以手术切除为首选方法，多数患者手术切除后可获得长期生存，因此，一旦确诊为胆囊癌早期，应及早进行手术...
一、临床分期 (nevein与maron根据侵犯胆囊壁的深度及扩散范围所作的分期，1976) Ⅰ期：癌组织仅限于粘膜内，即原位癌。 Ⅱ期：侵及肌层。 Ⅲ期：癌组织侵及胆囊壁全层。 Ⅳ期：侵及胆囊壁全层合并周围淋巴结转移。 Ⅴ期：直接侵及肝脏或转移至其他脏器或远处转移。 二、tnm分期(uicc，1987) t1：肿瘤侵犯胆囊壁。 t1a：肿瘤侵犯粘膜。 t1...
...天坛公园活动，有时穿着运动服慢步跑在公园的小路上。他几乎是老年人健康的样板。平时他也毫无症状，也是出乎意料之外，在对职工健康体检时，b超发现胆囊壁增厚，胆囊内有占位病变，马上经ct检查，确定为胆囊癌，手术后病理切片组织学检查亦证实胆囊腺癌，腹腔内多处 淋巴结肿大 有癌转移。 为什么会有这样的结果呢?因为胆囊癌在临床上并不多见，与遗传因素、 胆石症 及橡胶、汽...
胆囊癌 的病因尚不清楚，临床观察胆囊癌常与胆囊良性疾患同时存在，最常见是与 胆囊结石 共存。多数人认为胆囊结石的慢性刺激是重要的致病因素。moosa指出“隐性结石”5～20年后，发生胆囊癌者占3．3％～50％。国内大宗资料报告20％～82．6％的胆囊癌合并有 胆结石 ，国外报告则高达54．3％～100％。 癌肿的发生与结石的大小关系密切，结石直径小于10mm...
...期诊断不易，故预后差。术后5年存活率为0～7%，偶有超过10%的报告。80%患者于诊断后1年内死亡。 对中年以上，尤其是女性患者的慢性萎缩性胆囊炎、慢性 钙化 性胆囊炎、 胆囊结石 久治不愈，胆囊腺瘤样 息肉 ，尤其是息肉>10mm、宽基者，息肉合并结石、炎症者，应尽早行胆囊切除。鉴于胆囊良性疾病与胆囊癌的关系，一般认为应对胆囊癌高危人群采取预防措施： ①4...
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