胆囊的机能是贮存和浓缩 胆汁 ,以备进食后将胆汁排入十二指肠帮助消化。胆囊切除以后,胆汁固然没有了“贮藏所”,但随着时间的推移,胆管可发生代偿性扩大,部分替代胆囊的作用。但是因为胆管没有浓缩胆汁的能力,稀薄的胆汁对脂肪的消化能力要减弱一些。患者在进食脂肪丰富的食物后可能出现 消化不良 的症状。 现在胆囊切除的病例很多,胆囊没有了人有代偿机制,胆管可以扩张,管...
...围及十二指肠后淋巴结转移者,则需行扩大胆囊切除术,邻近肝组织切除3~5cm,疑转移淋巴结及脂肪组织一并清除;(3)若肝脏已有转移,则视情况行胆囊切除及肝脏楔形切除,或切除右半肝,乃至右 三叶 。 (二)胆囊癌广泛浸润邻近器官,胆总管亦受累及有梗阻者,已无手术切除可能,并予放射治疗。 (三)由于胆囊癌疗效不理想,因而目前主张对慢性胆囊炎、胆囊结石病人,应早行胆...
湖南省院(湖南中医药大学附二医院)开展的“胆囊疾病爱心大普查”为首批200余名女性朋友作了检查。 21岁的胡同学,3个月前开始觉得右上腹有间歇性疼痛,她以为是胃疼,未加注意,但近日多次频发,而且出现了 发热 的现象。 一大早,她就在妈妈的陪同下来到省中医院b超室接受免费普检。经过检查,发现胡同学患上了。 有过多年结石病症的刘阿姨今年56岁。昨日,她和妹妹一起...
...膜层或周围脏器,癌浸润肝实质达2cm以上,癌高度淋巴管浸润或已有高度静脉浸润时,肝转移率明显增高。 临床上,胆囊癌肝转移的治疗主张进行全身性的综合治疗。对于胆囊癌原发 病灶 ,若患者能耐受手术,可先行姑息性切除,然后辅以放化疗及药治疗,而转移到肝上的病灶,可与胆囊癌原发灶同期切除。对于身体机能较弱,无法耐受手术的胆囊癌肝转移患者,临床多采用联合放化疗+中医药...
..., 胆囊癌 的发生率相应升高,直径大于3厘米结石者比小于1厘米者胆囊癌的发生率高10倍。 6、瓷瓶样胆囊。即胆囊壁 钙化 ,多见于65岁以上的女性,它是慢性胆囊炎的终末阶段,瓷瓶样胆囊癌变率高达22%。 7、合并有 胆囊息肉 样改变的胆囊炎。 息肉 ≥10毫米者癌变率高达23%。伴有胆囊腺瘤和腺肌增生症者更应提高警惕。 防范未然 1、彻底治疗胆囊炎与胆石症。...
..., 胆囊癌 的发生率相应升高,直径大于3厘米结石者比小于1厘米者胆囊癌的发生率高10倍。 6、瓷瓶样胆囊。即胆囊壁 钙化 ,多见于65岁以上的女性,它是慢性胆囊炎的终末阶段,瓷瓶样胆囊癌变率高达22%。 7、合并有 胆囊息肉 样改变的胆囊炎。 息肉 ≥10毫米者癌变率高达23%。伴有胆囊腺瘤和腺肌增生症者更应提高警惕。 防范未然 1、彻底治疗胆囊炎与胆石症。...
... 胆囊癌 的发生率相应升高, 直径大于3厘米结石者比小于1厘米者胆囊癌的发生率高10倍。 6、瓷瓶样胆囊。即胆囊壁 钙化 ,多见于65岁以上的女性,它是 慢性胆囊炎的终末阶段,瓷瓶样胆囊癌变率高达22%。 7、合并有 胆囊息肉 样改变的胆囊炎。 息肉 ≥10毫米者癌变率高 达23%。伴有胆囊腺瘤和腺肌增生症者更应提高警惕。 防范未然 1、彻底治疗胆囊炎与胆石...
胆囊癌 (carcinoma of the gall-blader)在 胆囊恶性肿瘤 中占首位,其它尚有 肉瘤 、 类癌 、 原发性 恶性黑色素瘤 、 巨细胞 腺癌 等。原发性胆囊癌临床上较为少见,较长时间内并未引起人们的重视,根据国内教科书报道仅占所有癌总数的1%左右。由于 B超 , CT 等 影像学 检查的广泛开展,胆囊癌已逐渐被认识, 发现率 有所提高...
一、西医治疗方法 手术治疗: 胆囊癌应采取以手术为主的综合疗法。一般治疗包括全身支持,补充营养,增加饮食,症状发生与饮食有关时,可进低脂肪饮食。止痛与一般治疗相同,如疼痛不易缓解时,可给普鲁卡因静脉滴注,或用吗啡类药物。 1.手术疗法 胆囊癌的治疗以手术为主,但由于起病隐匿,无特异症状,早期诊断困难,故能手术切除者不多,国内文献报道为50%。能行根治性手术者...
在胆囊恶性肿瘤中 胆囊癌 (carcinomaofthegall-blader)占首位,其它尚有 肉瘤 、 类癌 、原发性 恶性黑色素瘤 、巨细胞腺癌等。因后者均属少见,故本章主要讨论原发性胆囊癌。较多2~4倍。多见于50~70岁。
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