...膀胱内的长期 高压 状态可阻碍肾盂和输尿管的尿液引流或造成膀胱尿逆流至输尿管和肾盂,引起对侧肾和输尿管积水。 以上四种病变往往是合并存在的。肾结核继发对侧肾积水主要是由于输尿管下端的机械性梗阻,尿液逆流,和膀胱高压三个因素所造成。肾积水严重时可导致 肾实质 萎缩 , 肾功能 减退,亦较易发生继发感染。 临床表现 肾结核继发对侧肾积水的临床 症状 与一般晚期肾...
...性改变,在泌尿生殖系结核病中,不仅发病率高,而且在晚期并发症多,后果也很严重。在发生肾结核病之前,患者大多先有肺、淋巴、肠、骨或关节等部位的结核 病灶 ,其中以最为主要。当全身或局部抵抗力降低时,结核杆菌便侵入肾小球毛细血管壁,到达肾小管,形成结核病灶,继而蔓延到肾乳头,最后穿破肾乳头到达肾盏、肾盂,甚至遍及全肾,发生结核性肾盂,这时才出现症状,因而被称为临...
结核菌从肺或骨关节及肠道等原发 病灶 处经血行侵入双肾,在皮质层肾小球血管丛中,形成多发粟粒状 结节 。在机体抵抗力强时,大都能自愈,临床上常不出现症状,称为病理型 肾结核 。如果抵抗力降低,结核菌便侵入肾小球毛细血管壁,然后在髓质层的肾小管袢停留,形成灶。继而病变经肾小管、淋巴管或直接蔓延到肾乳头,穿破肾乳头到达肾盏、肾盂,发生结核性肾盂,引起症状,称为临...
虽然抗结核药治疗在目前可以使大部分肾人得以控制治愈,但是仍有一部分病人药物不能奏效,而仍需进行手术治疗。手术包括全肾切除、部分肾切除、肾 病灶 清除等几种方式,需视病变的范围、破坏程度和药物治疗的效应而选定。 1、全肾切除术 (1)全肾切除术适应证:①单侧 肾结核 病灶破坏范围较大在50%以上。②全肾结核性破坏肾功能已丧失。③结核性脓肾。④双侧肾结核,一侧破...
...持续治疗:每周3次,每次利福平900mg,异烟肼600mg,共4个月。服药方法为临睡前顿服,若同时时喝牛奶,则有助于患者耐受药物。 因肾内抗结核药物浓度高,尿液右排泄,肾的血供丰富以及结核菌含量较少,故 肾结核 的药物疗效较好。但因药物治疗可致纤维化,重者加重梗阻,加速 肾损害 ,故须注意随诊。目前不主张应用激素防止纤维狭窄,仅适用于结核纤维性狭窄进行手术时...
(一)全身情况和泌尿系外的状况 肾结核 病人如果全身情况良好,泌尿系外结核病轻而稳定,则肾结核治疗效果较好。若全身情况不好,又有其他器官严重结核,则肾结核的手术后死亡率显著增高。 (二) 膀胱结核 的有无和结核病变的严重程度膀胱结核的严重程度对预后的影响极大。肾结核在 病灶 波及膀胱之前进行病肾切除,或在早期输尿管阻塞的肾结核病例切除病肾,则病人可全部恢复,...
(一)全身情况和泌尿系外的状况 肾结核 病人如果全身情况良好,泌尿系外结核病轻而稳定,则肾结核治疗效果较好。若全身情况不好,又有其他器官严重结核,则肾结核的手术后死亡率显著增高。 (二) 膀胱结核 的有无和结核病变的严重程度膀胱结核的严重程度对预后的影响极大。肾结核在 病灶 波及膀胱之前进行病肾切除,或在早期输尿管阻塞的肾结核病例切除病肾,则病人可全部恢复,...
肾结核 多发生在20~40岁的青壮年,约占70%。较为多,约为2∶1。约占90%的肾结核为单侧性。左右侧别差不多。 肾结核在早期往往无明显症状,只在尿液检查时可发现异常,如尿液酸性、含少量蛋白、有红、白细胞,可查到结核杆菌。 1。 尿频 、 尿急 和 尿痛 :约75~85%的病人有此症状。肾结核的尿频的症状具有发生最早、进行性加重和消退最晚的特点。少数病例可...
问:一位中年“老肾病”女患者来电询问,30年前她就患有,如今左肾开始出现萎缩,同时还有 胆结石 ,伴随胆脏畏缩,有医生说她可能是 肾结核 ,到底如何区分是 肾结石 还是肾结核? 答:肾结石是肾脏里有晶体状的“石头”,根据“石头”的大小,可以通过微创手术切除;而肾结核非常少见,通俗地讲,就是结核进入肾脏里。一般是由肾脏、输尿管等引起的泌尿系统疾病,多发于、骨关...
1.有 肺结核 或其他结核之患者,应进行尿检查,以早期发现肾结核,早期治疗。注意休息和情志的调适。 2.肾结核患者要补充 高热 量及高质量蛋白质,且需乳类;需大量补充维生素A、B、C、D;多食新鲜蔬菜、水果及各种清淡富含水分食品,以保持大 小便 通畅,加强 利尿 作用。久病体虚患者宜进食滋补品。 忌温热、香燥的饮食,亦忌烟酒。 3.肾结核如早期诊断,积极正确...
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