诊断 在各种原因不明的肾脏病中,应注意排除肿瘤的可能,特别是中年以上的患者,突然发生肾脏病,更需警惕。有些病者可先出现肾脏病(如 肾病综合征 ),后出现肿瘤的症状,应详细检查并注意追踪。 霍奇金病 是较常见的引起肾小球病变的恶性肿瘤,而其鉴别诊断颇为困难,其诊断要点为: 1.多见于中年男性。 2.突出的表现为 浅表淋巴结肿大 。 3.有些浅表淋巴结不大,而深...
...月至数年。 2.肾病综合征能随淋巴瘤恶化或缓解而相应地加重或减轻。 为提高淋巴瘤肾浸润的诊断率,对淋巴瘤患者应密切观察,发现下列异常者可考虑肾脏浸润: (1)B超、静脉肾盂造影、CT或磁共振显像表明双肾增大或变形。 (2) 尿常规异常 ( 蛋白尿 或 血尿 )。 (3)不能用其他原因解释的 高血压 或肾功能不全。 鉴别 淋巴瘤引起 肾损害 应与其他 淋巴增生...
药物性损害的机制如下: 1、肾血管收缩和肾血流量减少:非类固醇类抗炎药抑制前列腺素的合成,PGE2 等生成减少,因而肾血管扩张作用减弱,使肾血流量和肾小球滤过率下降。在肾功能轻度损伤、脱水、肝功能不完全等情况下,易发生急性肾功能不全,但一般多为可逆性。卡托普利等转换酶抑制剂对出球小动脉有较强的扩张作用,可使肾小球滤过率下降。当双侧肾动脉狭窄时,增高的血管紧张...
淋巴瘤 的预防同其他恶性肿瘤一样分三级预防。 1.一级预防为病因预防 其目标是防止癌症的发生。其任务包括研究各种癌症病因和危险因素,针对化学、物理、生物等具体致癌、促癌因素和体内外致病条件,采取预防措施,并针对健康机体,采取加强环境保护、适宜饮食、适宜体育,以增进身心健康。 (1)避免吸烟:吸烟已经较明确的为人们所熟知的致癌因素,与 30% 的癌症有关。烟焦...
本病的预防同其他恶性肿瘤一样,可采用三级预防。 1.一级预防为病因预防 其目标是防止癌症的发生。其任务包括研究各种癌症病因和危险因素,针对化学、物理、生物等具体致癌、促癌因素和体内外致病条件,采取预防措施,并针对健康机体,采取加强环境保护、适宜饮食、适宜体育,以增进身心健康。 2.二级预防或临床前预防 其目标是防止初发疾病的发展。包括针对癌症的早期发现、早期...
西医治疗 1. 淋巴瘤 的治疗可采用放射治疗和化学治疗 化疗目前多采用氮芥、长春新碱、丙卡巴肼(甲基苄肼)、泼尼松联合治疗,早期治疗淋巴瘤缓解者,肾脏损害多减轻。 在 恶性淋巴瘤 患者进行联合化疗时,尤其是在肿瘤负荷量较大患者,应注意充分水化和别 嘌醇的预防性治疗,并密切监测肾功能。 2.淋巴瘤并发 肾损害 的治疗 除外针对淋巴瘤本身的有效治疗,其他基本同治...
...痛 ,偶可于肾区触及肿块。 (3)肾功能不全:淋巴瘤细胞广泛浸润双侧肾脏,产生高血压、 少尿 和血肌酐升高等肾功能不全症状。可因尿酸 梗阻性肾病 引起 急性肾功能衰竭 。 恶性淋巴瘤 可因后腹膜增大的淋巴结压迫尿路引起梗阻性肾病,严重者出现急性肾衰。 (4)淋巴瘤肿大的淋巴结压迫肾静脉,造成单侧或双侧肾 静脉血栓形成 。 目前淋巴瘤引起的肾损害在国内已逐渐受...
(一)发病原因 本病为肿瘤所致。多种肿瘤均可发生肾小球损害,在恶性肿瘤中,较重要的是肺、结肠、胃、乳房的腺癌;此外, 淋巴瘤 (主要是 霍奇金病 )和 白血病 也可引起肾小球损害。 (二)发病机制 肾损害 的主要机制包括肾外肿瘤直接侵犯肾脏、免疫学异常介导、肿瘤代谢异常及治疗肿瘤过程中副作用(化疗药物及肿瘤溶解产物)。不过肿瘤致肾损害而表现为 肾病综合征 的...
... 膜性肾病 。 2.肾外表现 可有 咳嗽 、 高血钾 、尿钠升高等。 本病诊断应具备以下条件: 1.临床上有应用ACEI史。 2.短期内出现肾功能减退、蛋白尿或蛋白尿增加、肾性糖尿、尿钠增加。 3.突然发生少尿或无尿,短期内肾功能急骤恶化,表现为急性肾功能衰竭、急性间质性肾炎或肾病综合征者应疑及本病。 巯甲丙脯酸肾损害的诊断 巯甲丙脯酸肾损害的检查化验 常规...
...关。20世纪70年代后期发现某些反转录病毒可能是淋巴瘤的病因,如 人类 T细胞 白血病 /淋巴瘤病毒(HTLV-Ⅰ)被证明是这类T细胞淋巴瘤的病因,另一反转录病毒HTLV-Ⅱ近来被认为与T细胞皮肤淋巴瘤-蕈样 肉芽肿 病的发病有关。近年来研究发现宿主的免疫功能紊乱可能与淋巴瘤的发病也有关。 肾损害 的原因与淋巴瘤细胞肾浸润,免疫及代谢等有关。 (二)发病机制...
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