...。 2.垂体性与下丘脑性肾上腺皮质功能减退症的鉴别 用CRH兴奋试验可鉴别垂体性与下丘脑性肾上腺皮质功能减退症,但对治疗指导意义不大。垂体性肾上腺皮质功能减退症患者CRH刺激下无明显ACTH反应,而下丘脑性肾上腺皮质功能减退症ACTH反应呈过度和延迟。 3.肾上腺皮质功能减退症病因的鉴别 原发性和继发性肾上腺皮质功能减退症诊断后,还应确定其病因,以指导治疗。...
...以下所述.轻度多毛和雄性化伴 月经 过少或血浆睾酮增高可见于多囊卵巢(Stein-Leventhal)综合征. 库欣综合征 由于长期受到过度皮质醇(主要是肾上腺皮质激素)或相关 皮质类固醇 引起的一组临床异常. 病因学 :肾上腺皮质功能亢进可以是ACTH依赖或不依赖ACTH调节,如由于 肾上腺皮质腺瘤 或癌所产生皮质醇.高 生理 剂量外源性皮质醇或相关合成类...
一、下丘脑-垂体内分泌功能及调节
... 胺氧化酶 及 儿茶酚胺 氧位 甲基转移酶 等 代谢 灭活 ,与临床 生化 检测有关的主要代谢产物如下: ㈡肾上腺髓质 嗜铬细胞瘤 及其临床生化诊断 肾上腺髓质嗜铬细胞瘤(pheochromocytoma)最好发部位。由于过量的E及NE释放入血液中,作用于 肾上腺素受体 ,产生持续性或阵发性 高血压 ,并伴有血糖、 血脂 肪酸 、 基础代谢率 升高等代谢紊乱...
...数中间反应,均由相同的酶催化。只是催化某些旁路反应和终末步骤的酶活性分布,存在组织、器官的差异,才造成肾上腺皮质、睾丸和卵巢分别主要合成不同的类固醇激素(参见图12-3)。在性腺和肾上腺皮质中活性无差异的酶缺陷所致的性功能紊乱,已在第二节中 先天性肾上腺皮质增生症 中一并介绍。此处仅简要讨论酶活性主要存在于性腺的性激素合成酶缺陷的临床生化诊断。 ⒈C-17,...
... 晕厥 和 头痛 等。 1.有肾上腺皮质病变的证据。 2.有肾上腺皮质功能异常的症状、 体征 和 实验室检查 依据。 3.精神症状随躯体症状的发展变化而变化。 4.应与其他 内分泌功能减退 伴发精神障碍及其他功能性 精神病 如 精神分裂症 、 癔症 及抑郁症等相鉴别。 肾上腺皮质功能异常伴发的精神障碍的诊断 肾上腺皮质功能异常伴发的精神障碍的检查化验 符合原...
...上腺是获得性免疫缺陷综合征影响最严重的内分泌腺体,但多数情况下肾上腺皮质功能 代偿 ,仅约5%的晚期获得性免疫缺陷综合征患者因机会性感染导致肾上腺皮质功能低减,如 巨细胞病毒 (cytomegalovirus,CMV)引起的 坏死 性肾上腺炎, 分枝杆菌 或隐球菌性肾上腺炎,有时 Kaposi肉瘤 也会侵犯到肾上腺。 ③转移癌: 肾上腺转移 癌并不少见。但临...
...上腺是获得性免疫缺陷综合征影响最严重的内分泌腺体,但多数情况下肾上腺皮质功能 代偿 ,仅约5%的晚期获得性免疫缺陷综合征患者因机会性感染导致肾上腺皮质功能低减,如 巨细胞病毒 (cytomegalovirus,CMV)引起的 坏死 性肾上腺炎, 分枝杆菌 或隐球菌性肾上腺炎,有时 Kaposi肉瘤 也会侵犯到肾上腺。 ③转移癌: 肾上腺转移 癌并不少见。但临...
... 在不能分泌皮质醇和醛固酮的肾上腺功能紊乱中,大多数是因缺乏产生这两种激素的酶所致。 下丘脑 只能发现少量的这些激素以刺激 垂体 ,进而刺激肾上腺分泌足够的皮质醇和醛固酮。由于肾上腺经常受到下丘脑的刺激,而使其重量增加10~20倍,但仍不能分泌足够的醛固酮和皮质醇。然而,这使肾上腺分泌大量的其他激素,如可使人男性化的雄激素。 症状 和诊断 肾上腺激素的缺乏可...
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