(一)发病原因 肺不张 在小儿时期比较常见,可由多种原因引起肺组织萎陷或无气,以致失去正常功能。也可按其病因分为3类: 1.外力压迫 肺实质或支 气管受压 迫,可以有下列4种情况: (1)胸廓运动障碍:神经、肌肉和骨骼的异常,如 脑性瘫痪 、 脊髓灰质炎 、多发性神经根炎、脊椎 肌肉萎缩 、 重症肌无力 及骨骼畸形( 维生素D缺乏病 、 漏斗胸 、 脊柱侧弯...
可出现代偿性肺泡过度膨胀,严重者形成 肺气肿 。如 肺不张 长期存在,在肺不张基础上容易 继发感染 ,造成支气管损害及炎性分泌物潴留,日久可发生 支气管扩张 及 肺脓肿 或 肺纤维化 。
虽然有一部分 肺不张 临床上根据其 症状 、 体征 等可以拟诊,但是绝大多数的病例还必须依靠 X线 检查作出诊断。甚至还能根据X线表现的特点,作出某种 病原学 诊断。 一、肺不张的直接X线征象 (一)密度的改变 这是必有的改变,只是程度不同,均匀性密度增高,恢复期或伴有 支气管扩张 时可密度不均(囊状透亮区)。 (二)体积的改变 不同程度的体积缩小。 (三)...
肺不张 (atelectasis)是指肺组织含气量过少, 肺泡 不能完全张开。 肺萎陷 (collapse of lungs)是指原已充满空气的肺组织因空气丧失而导致肺泡塌陷关闭的状态。 肺 不张是先天性的,往往见于 早产儿 ,由于 呼吸中枢 发育不成熟、 分娩 过程中引起的脑损伤或宫内 窒息 ,使 呼吸运动 减弱或因 细支气管 被胎脂、胎粪、 羊水 阻塞,...
支气管扩张症 和 肺不张 均是由于 呼吸道 结构受到破坏所致。支气管扩张症患者,其 支气管 ( 气管 远端的气道)受到破坏。肺不张患者,由于肺内含气量减少,出现部分肺组织收缩。
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1、症状及体征 由于病因及范围大小不同,症状也不同。今按不同范围的 肺不张 分别叙述如下。 (1)一侧或双侧肺不张:常由多种原因,如胸肌、 膈肌麻痹 , 咳嗽反射 消失及支气管内分泌物梗阻等综合而发生一侧或双侧的肺不张。起病很急,呼吸极为困难,年长儿能自诉 胸痛 和 心悸 ,可有 高热 ,脉速及 发绀 。发生于手术后者,多在术后24小时内发生。明显的胸部体征...
...动静脉分流, 低氧血症 等。 X线检查 X线特点为均匀致密阴影,占据一侧胸部、一叶或肺段。阴影无结构,肺纹理消失及肺叶体积缩小。一侧或大片 肺不张 时可见肋间变窄、胸腔缩小。阴影位置随各肺叶肺不张的部位而异。下叶肺不张在正面胸片中成三角形阴影,位于脊柱与膈肌之间,在侧片中则靠近后胸壁。若系上叶肺不张,则正面、侧面影均呈楔形,其尖端向下并指向肺门。若系右侧中叶...
如 肺不张 长期存在,在肺不张基础上容易 继发感染 ,造成支气管损害及炎性分泌物潴留,日久可发生 支气管扩张 及 肺脓肿 。
...和极度呼吸困难。如果并发感染,则可出现 发热 和 心率增快 ;此外,尚可导致严重 低血压 ( 休克 )。 根据患者的症状和体检所见,可疑诊为肺不张。胸部X线检查显示局部肺组织无气体,则可确定诊断。CT或纤维光学支气管镜检查可探查支气管阻塞的原因。 【预后和治疗】 术后患者应采取预防肺不张的各种措施。尽管吸烟者发生肺不张的危险性较高,但如在术前停止吸烟6~8周...
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