1、症状及体征 由于病因及范围大小不同,症状也不同。今按不同范围的 肺不张 分别叙述如下。 (1)一侧或双侧肺不张:常由多种原因,如胸肌、 膈肌麻痹 , 咳嗽反射 消失及支气管内分泌物梗阻等综合而发生一侧或双侧的肺不张。起病很急,呼吸极为困难,年长儿能自诉 胸痛 和 心悸 ,可有 高热 ,脉速及 发绀 。发生于手术后者,多在术后24小时内发生。明显的胸部体征...
可出现代偿性肺泡过度膨胀,严重者形成 肺气肿 。如 肺不张 长期存在,在肺不张基础上容易 继发感染 ,造成支气管损害及炎性分泌物潴留,日久可发生 支气管扩张 及 肺脓肿 或 肺纤维化 。
...的脑损伤或宫内 窒息 ,使 呼吸运动 减弱或因 细支气管 被胎脂、胎粪、 羊水 阻塞,致出 生时吸入的空气量不足而导致肺泡张开不全( 新生儿肺不张 )。肺发育不成熟,缺乏肺表面活性物质,使肺泡表面张力增加,肺的 顺应性 降低,也是导致 新生儿 肺不 张的原因。肺萎陷是获得性的,多见于成人,有3种类型:①阻塞性(吸收性)肺萎陷:由于 支气管 被附近肿大的 淋巴...
虽然有一部分 肺不张 临床上根据其 症状 、 体征 等可以拟诊,但是绝大多数的病例还必须依靠 X线 检查作出诊断。甚至还能根据X线表现的特点,作出某种 病原学 诊断。 一、肺不张的直接X线征象 (一)密度的改变 这是必有的改变,只是程度不同,均匀性密度增高,恢复期或伴有 支气管扩张 时可密度不均(囊状透亮区)。 (二)体积的改变 不同程度的体积缩小。 (三)...
...良好 膨胀 状态,必须具备三个基本的条件。 (一)气道必须保持通畅 如果 气管 是某一部分发生阻塞则引起远侧的肺组织萎陷,气体被吸收。这种 肺不张 发生是以 支气管 梗阻为直接的原因,诊断的基本问题是找出支气管梗阻的原因,这类肺不张是指狭义的肺不张。 (二) 胸腔 负压的存在 如果胸腔内的负压消失则肺被压缩将导致压缩性肺不张,这类我们通常称之为肺压缩(压缩性...
...肺不张。然而,癌组织向支气管管腔外生长或 局部淋巴结 肿大,则出现占位性病变的征象,如肿块和叶间裂向健侧移位,则表现出不同形式的“S”状征,肺不张边缘的“波浪征”,支气管体层和 支气管造影 则可发现支气管的狭窄变形和局部肿块。另外,还可出现 肺门 、 纵隔 淋巴结肿大、 膈肌麻痹 、癌性脓疡、骨转移等。 二、结核性肺不张的特点 (一) 结核 引起肺不张的原因...
严格说 肺不张 (atelectasis)应指出生后肺从未充盈过气体,而已经充气的肺组织失去原有的气体(de-aeration)应称作肺萎陷(pulmonary collapse)。但由于多年来沿用习惯,广义肺不张可包括先天性肺不张及后天性肺萎陷。
支气管扩张症 和 肺不张 均是由于 呼吸道 结构受到破坏所致。支气管扩张症患者,其 支气管 ( 气管 远端的气道)受到破坏。肺不张患者,由于肺内含气量减少,出现部分肺组织收缩。
成人呼吸窘迫综合征是急性呼吸衰竭的一种表现。由于多种肺内外原因,引起空气不能进入肺内,使肺泡萎陷不张,呈无气状态,丧失气体交换的功能,故又称“肺不张”。起病急骤,发展迅速,病初感到胸闷,气促,呼吸浅速,每分钟频率可达30次以上,轻度紫绀.病情加重时,呼吸极度困难,极度窘迫,最后导致心力与周围循环衰竭,如果得不到及时的抢救,常可造成死亡。 引起本病的原因为休克...
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