...， 心动过速 ， 低血压 ，白细胞增高和核左移;血清或腹腔液中磷酸盐升高， 尿中磷酸盐排出增多 。常提示有严重的肠壁损伤，晚期可有酸中毒。 肠系膜上动脉栓塞 的临床表现因栓塞的部位、程度和侧支循环状况而异。Bergan提出急性剧烈腹痛、器质性心脏病和强烈的胃肠道排空症状( 恶心 、呕吐或腹泻)为急性肠系膜上动脉栓塞的 三联征 。腹痛是最常见的症状，常以突发脐...
(一)治疗 1.非手术疗法 症状轻者可用抗凝治疗。由于肠系膜上动脉起始部狭窄，很难进行选择性动脉插管局部输入溶栓剂，故腹腔动脉和肠系膜动脉出口处已有明显狭窄变化，病人一般情况较好，应积极手术治疗。 2.手术治疗 手术方法有：①血栓内膜剥脱术;②用自体静脉或人造血管行搭桥转流术;③将肠系膜动脉狭窄段切除，然后将该动脉再植入腹主动脉;④其他，尚可采用分期球囊导管...
... 对于 血栓形成 或栓塞的病例，如静脉注射扩张药等保守治疗过程中，如出现 腹膜刺激征 ，应及时行相应的手术，恢复肠的血流灌注。对既往没有全身动脉疾病的年轻病人，当发生 肠系膜上动脉栓塞 时，手术是理想的方法，对体弱多病的老年病人，亦应采取相应的手术治疗。外科手术包括血栓动脉内膜剥脱术，血管旁路术及坏死肠段切除术等。一般先手术摘除血管内栓塞物，然后再切除坏死的...
肠系膜上动脉血栓形成起病缓慢，发病前多存在慢性肠功能不全或伴有 动脉粥样硬化 性疾病，如腹主动脉粥样 硬化 、冠状动脉粥样硬化等。 1. 腹痛 发病前在很长一段时期， 进食后出现弥漫性腹部绞痛 ，可从上腹向后背放射。20%～50%病人的腹痛发作与进食量呈正相关，一次发作可持续2～3h之久。但亦有表现为进食后胀满不适或 钝痛 。 2. 恶心 、 呕吐 、 腹泻...
(一)发病原因 由于先天性解剖变异和(或)后天性因素引起局部解剖的改变，使肠系膜上动脉压迫十二指肠水平部，导致十二指 肠淤滞 和扩张。 1.先天解剖变异 (1)肠系膜上动脉和腹主动脉之间的角度过小：十二指肠水平部位于腹膜后，从右至左横跨第三腰椎和腹主动脉，其上前方有肠系膜上动脉血管神经鞘骑跨。肠系膜上动脉一般在第一腰椎水平处分出，与腹主动脉呈50°～60°角...
(一)发病原因 肠系膜上动脉血栓形成多发生在 动脉粥样硬化 的基础上，这类病人常合并弥漫性 动脉硬化 ，如冠状动脉 硬化 ，严重外周动脉疾病和腹主动脉与髂动脉粥样硬化疾病等。此外，肠系膜血管移植术后，血管 创伤 、血液凝固状态的改变亦可促使 血栓形成 。 (二)发病机制 动脉粥样硬化发生于肠系膜上动脉的起始部，病程逐渐发展，血管逐渐狭窄变细，血流缓慢，血栓形...
...化的食物残渣，呈酸臭味，但不含 胆汁 为其特点。 2.十二指肠外的肿瘤 胰头癌或巨大 胰腺囊肿 压迫可引起十二指肠淤积，腹部超声波、CT检查、内镜检查及逆行胰胆管造影术(ERCP)或磁共振胰胆管造影术(MRCP)可予以区分。偶也可因 腹主动脉瘤 压迫十二指肠引起本症。 3.其他 本病还需与十二指肠内的结石、毛粪石、 蛔虫 团、异物所致十二指 肠梗阻 相区别。
1.症状 病人起病缓慢，反复发作，典型者表现为餐后上腹部 胀痛 或绞痛，有时疼痛可位于右上腹、脐上甚至后背部，常于进食后2～3h发作，俯卧位或胸膝位可以减轻、缓解症状。部分病人可表现与 十二指肠溃疡 类似的疼痛。由于十二指 肠淤滞 和 胃潴留 ，病人反复出现 呕吐 ，呕吐多发生于进餐后，伴有或不伴有 腹痛 ，呕吐物多为混有 胆汁 的宿食。进食后仰卧位、站立或...
(一)发病原因 血管本身的病变和血流灌注不足是引起大多数急性肠系膜上动脉梗死的两个主要因素，其次是 细菌感染 。在原有广泛 动脉硬化 基础上，亦可发生在夹层 动脉瘤 、 系统性红斑狼疮 、长期口服避孕药或血液 高凝状态 基础上，造成急性肠系膜上动脉缺血、 血栓形成 或栓塞。 1.血管疾病 主要是 动脉粥样硬化 、动脉栓塞或血栓形成。此外 多发性结节 性动脉炎...
肠系膜上动脉压迫综合征（SuperiorMesentericArtery Compression Syndrome）又称Wilkie病、压迫性肠梗阻，系指由于肠系膜上动脉压迫十二指肠的水平部所引起的十二指肠部分或完全梗阻而出现的一系列症状。
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