...is,PME)是一种急性肠道炎症,因在小肠或结肠的坏死黏膜表面覆有一层假膜而得名,本病易发生在大手术和应用广谱抗生素后,故又有人称之为手术后肠炎、抗生素性肠炎。假膜性肠炎的实质是肠道内菌群生态平衡失调,所以也可以见于 休克 、 心力衰竭 、 尿毒症 、 结肠梗阻 、 糖尿病 、 白血病 、 再生障碍性贫血 、心肺慢性疾病等。假膜性肠炎常单独发生在小肠、结肠,...
放射性肠炎的晚期表现和癌肿的复发与转移需作X线钡剂检查、肠系膜血管造影、内窥镜检查、活组织检查以资鉴别。在鉴别诊断时应考虑其他疾病,如非特异性 溃疡性结肠炎 、Crohn病、 肠结核 、肠道脂代谢障碍综合征(Whipple)等。 1. 溃疡 性结肠炎 无辐射病史,病理检查可见隐窝 脓肿 可资鉴别。 2. 伪膜性肠炎 患者无放射性物质照射史,多于病前使用广谱抗...
(一)治疗 弯曲菌肠炎的一般治疗和对症治疗与其他感染性肠炎相同。病原治疗,一般病例可不用抗菌药物。严重病例可采用庆大霉素、妥布霉素、红霉素等。环丙沙星、氧氟沙星、诺氟沙星等氟喹诺酮类药物亦有效,但较易产生耐药性。疗程一般5~7天。 (二)预后 一般预后良好,但有严重慢性疾病发生肠道外病变者预后严重。
真菌性肠炎(fungal enteritis)是机体学问真菌病的重要类型之一。消化道是真菌侵入体内的主要传染途径,对健康和生命都有较大的威胁。过去本病甚为少见,近年来由于广谱抗生素、激素、免疫抑制剂、抗肿瘤药、放射治疗等广泛的应用,肠道感染的疾病也日趋增多。肠道 真菌感染 的发生率为1.6%,病原包括念珠菌和曲菌。在我国引起肠炎的真菌主要有念珠菌、放线菌、毛...
临床表现 1.念珠菌肠炎 最常见,好发于儿童,尤其是 营养不良 或严重衰竭的婴儿。主要表现为 腹泻 ,大便每天10~20次,呈水样或豆腐渣样,泡沫比较多且呈黄绿色,可伴有 腹胀 、 低热 ,甚至 呕吐 ,但 腹痛 少见。粪标本碘涂片可见大量出芽酵母和菌丝,培养多为白色念珠菌。患儿常伴有 鹅口疮 。有基础疾病的患者则往往于发病前有应用广谱抗生素史。 免疫缺陷 ...
...泻整形 水样便 ,重症粪便带粘、血、脓,如 细菌性痢疾 ,甚至有血样便。大便每日6~10次,量不多,重症可达20次。国外报道小儿 空肠弯曲菌肠炎 血便占60%~90%,国内报道占3%~10%,可能由于不同型别菌株致病的原因。病程中可并发肠系膜淋巴结炎、阑尾炎、胆囊炎或 败血症 。 疾病诊断: 取新鲜粪便在暗视野显微镜或相关显微镜下观察到急速运动的弯曲菌可作出...
...在应用某种抗生素后,第1天即出现单纯 腹泻 ,无其他症状,停药后自行缓解,此为暂时性肠道对抗生素的敏感,造成一过性内环境改变,不引起 假膜性肠炎 。假膜性肠炎最早发生在用抗生素后第2~3天,最晚可在停抗生素后3周,一般在用药后4~6天,病儿突然 发热 、 腹胀 ,大量 水样便 ,呈黄色蛋花或 海水 样,含脱落的假膜。 由于液体的急骤丢失,患儿迅速出现 脱水 ...
放射性结肠炎可以发生在放疗的早期,也可以发生在放疗完成之后,甚至可以发生在放疗完成后数月乃至数年。 1.早期症状 急性放射性结肠炎的临床症状最早可在放疗开始后数小时或几天内出现,但大多数病人要等到照射30~40Gy时才会出现症状。早期症状主要由于放射线对小肠或结 直肠损伤 诱发的胃肠道反应引起,常见的症状有 恶心 、 呕吐 、 腹痛 、 腹泻 等。在接受盆腔...
深部真菌病与浅部真菌病不同,患者往往有明显的诱因和伴随的基础疾病,因此,对真菌性肠炎的治疗必须兼顾去除发病诱因和伴随疾病的治疗,仅用抗真菌药则疗效欠佳。而且,现有的几种疗效较好的抗真菌药均有不同程度的毒副作用,需要联合用药和中西医结合治疗以减少副作用和提高疗效。 1.一般治疗和对症治疗 卧床休息,消化道隔离。给予易消化、 高热 量、高维生素、低脂肪饮食。限制...
1.真菌性肠炎与常见 腹泻 病的鉴别 细菌性痢疾 是最常见的肠道传染病之一,地丝菌肠炎不易与之鉴别。局限性肠炎和 溃疡性结肠炎 则容易与组织胞浆菌肠炎混淆。 (1) 霍乱 :大流行现已少见,多为局部暴发流行。患者有剧烈吐泻,吐泻物呈米泔水样或黄水样,无 腹痛 ,不 发热 ,常迅速出现严重 脱水 和微 循环衰竭 。吐泻物直接镜检可见大量呈鱼群样运动的弧菌。 (...
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