急诊医学/意识障碍和昏迷病人的鉴别诊断

..., 脑干 反射 正常与否以及 头颅CT检查 所见可以把意识障碍或昏迷病人分成下述三组。 一、脑干反射正常,无锥体束征组 (一)头颅CT能帮助诊断者 ① 脑积水 ;②双侧硬膜下 血肿 ;③ 头部外伤 引起的对冲性硬膜外血肿或 脑挫伤 ;④ 蛛网膜下腔出血 ;⑤ 脑萎缩 。 (二)头颅CT不能帮助诊断者 ①药物或毒物中毒;②代谢性脑病(肺、肝、肾性脑病);③ 休...

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水中毒昏迷的诊断_如何鉴别水中毒昏迷_查症状_【疾病大全】

...,造成主动脉瓣窦的基底部薄弱点,出生后主动脉血流压力将主动脉瓣窦的薄弱区逐渐外推膨出形成 主动脉瘤 样突出。最后在伴有或不伴有体力劳动或外伤的情况下发生破裂,即形成主动脉瓣窦动脉瘤破裂。主动脉瓣窦动脉瘤常呈风兜状,顶端有破口,窦瘤破裂多发生在右冠动脉瓣窦,次之为无冠动脉瓣窦,左冠动脉瓣窦则很少见。对于主动脉瓣窦动脉瘤的诊断,依据病史、体格检查和心脏连续性杂音...

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垂体切除术后昏迷的诊断_如何鉴别垂体切除术后昏迷_查症状_【疾病大全】

(一) 低血糖 昏迷 ,最为多见。常于空腹时发生, 心悸 、出汗、 头晕 、 意识障碍 ,有时可精神失常及 抽搐 或 癫痫 样发作,最后昏迷。 (二)感染性昏迷,抵抗力低,易发生感染,可伴 高热 ;并发生 神志不清 ,昏迷。 (三)低体温性昏迷,多见于严寒的冬季与患者保暖不善时。 (四) 水中毒性昏迷 ,因皮质激素缺乏,对水代谢的调节能力减退,当过多输液与饮...

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镇静、麻醉剂所致昏迷的诊断_如何鉴别镇静、麻醉剂所致昏迷_查症状_【疾病大全】

垂体前叶机能减退危象 昏迷 的诱因及临床类型有以下数种:(一) 低血糖性昏迷 其原因可能是自发性的,即由于进食过少或不进食,特别是在有感染时易于发生;或是胰岛素所诱发的(作胰岛素耐量试验或使用胰岛素治疗 食欲不振 ),或因高糖饮食或注射大量 葡萄 糖后,引起内源性胰岛素分泌而致 低血糖 。本病患者由于氢 皮质素不足 ,肝糖元贮存减少,生长激素减少,对胰岛素的...

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医学影像学/肝的USG诊断

...形无声结构,并可追朔至左右分支。门静脉及其分支的管壁回声较强。 正常 肝右叶 厚度为12~14cm,左叶厚度通常小于5cm,在 锁骨中线 ,肝下缘不超过肋下1cm。肝下缘剑突下不超过5cm。 胆囊 在右叶下方,锁骨中线部位。肝右叶后段与右肾前方相邻,肝左叶后方与 腹主动脉 相接,肝右叶后部与肝左叶相交处为 下腔静脉 。 (三) 肝病 症USG表现与诊断 1....

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肝衰竭的诊断_如何鉴别肝衰竭_查症状_【疾病大全】

暴发性肝衰竭 有以下表现:① 肝性脑病 。又称 肝昏迷 ,为最具有特征性的表现。初期有行为和性格改变,不能正确回答询问,辨向力和计算能力下降,逐渐发展为兴奋或 嗜睡 ,出现扑击样 震颤 ,脑电图异常,终至 昏迷 。② 黄疸 。开始见尿色加深,很快出现皮肤、粘膜及巩膜的黄染,并迅速加深。因肝细胞大块坏死,肝脏可迅速缩小,在叩诊时肝浊音界缩小,B型超声检查可进一...

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肝积水的诊断_如何鉴别肝积水_查症状_【疾病大全】

最主要的是要鉴别肝还是其他脏器的积水。基本的做法是要先确定积水的部位。最开始可运用视诊、触诊、叩诊和听诊进行初步的诊断,初步了解每个脏器的相关特性,看看有没改变。若发现改变部位主要是在肝解剖位置,则注意考虑病因。同时应适当运用多种仪器进行相关脏器的检查,以进一步确诊。

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糖尿病高渗性昏迷的诊断要点_糖尿病糖尿病诊断_【中医宝典】

诊断要点如下: (1)临床症状、体征 严重 脱水 : 皮肤干燥 、弹性差,舌干 唇裂 ,眼球凹陷,血压降低, 心率增快 。 进行性 意识障碍 : 神志恍惚 ,定向障碍, 幻觉 , 反应迟钝 ,甚者 嗜睡 、 昏迷 。 中枢神经系统损害:常有痉挛及抽动、不同程度的 偏瘫 及 癫病 样发作。 (2)实验室诊断指标 血糖:>33.3毫摩尔/升(600毫克/分升);...

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梅毒肝的诊断_如何鉴别梅毒肝_查症状_【疾病大全】

...、 胆道出血 等相鉴别: (1)消化性 溃疡 出血:常有溃疡病史,脾不大、无 脾功能亢进 表现。但与肝硬化同时存在,则鉴别困难。急诊内镜有助诊断。肝硬化病人因食管 静脉曲张 破裂出血者占53%。其余为溃疡病或胃黏膜病变。 (2)出血性胃炎:可有诱因如酗酒、药物等引起,可有 胃痛 。与肝硬化合并存在胃黏膜病变时,鉴别困难。可靠的诊断法是急诊内镜检查。 (3)胆...

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肝阴虚的诊断_如何鉴别肝阴虚_查症状_【疾病大全】

本证以 头晕 、目涩、胁痛等与虚热症状共见为辨证的主要依据。肝 血虚 与肝阴虚均属肝的虚证,均有头晕等表现,但前者为血虚,无热象,常见 眩晕 、视物模煳、经少、肢麻手颤等症;后者为阴虚,虚热表现明显,常见 眼干 涩、 潮热 、颧红、手足蠕动等症。

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