是出口梗阻中最常见的一种，其发病年龄并非完全是年龄的关系，我们最小的病人4岁亦表现为明显的粘膜脱垂，与直肠任何原因的狭窄有关，特别是直肠的变异有关，由于直肠相对内径的狭小，排出道阻力增加，对直肠粘膜的磨擦力也增加，在过度用力排便的前提下，形成粘膜与直肠肌层分离，在直肠和肛管颈部形成皱折或堆积，大便可堆积于上，排便呈挤牙膏状，有时甚至形成粪崁塞。
...术的病人，有时对同一患者需用几种手术方法。如goligher对152例完全性直肠脱垂使用了10种(153次)手术方法；上海长海医院78例直肠脱垂在1981年以前也用了11种治疗方法。不论采用何种手术，术后都应尽可能去除引起直肠脱垂的各种因素，使手术固定的直肠及乙状结肠与周围组织产生牢固的粘连。 儿童和老年不完全和完全肛管直肠脱垂都应先用非手术疗法，如不见效，...
1.什么叫肛瘘？肛瘘是怎样形成的？ 肛瘘系指与肛管或直肠腔相通的瘘管而言，肛瘘是肛门直肠周围脓肿破溃后的后遗症。瘘管一端通于肛管内肛窦和肛腺的感染灶，称内口；另一端通至肛门周围皮肤，称外口。民间根据它的主要症状，是从肛门周围皮肤上的疮口不断地向外流脓和脓血，就像破房子经常漏水一样，故古人把它命名为肛瘘。严重的肛瘘见粪便流出，故人们更形象的比喻称之为老鼠偷粪。...
诊断 直肠外脱垂诊断并不困难。患者蹲下做用力排便动作，即可见红色球形肿块突出肛门2～5cm，有放射状沟纹，指检示其为两层折叠的黏膜，排便后自行缩回。完全脱垂的脱出肠段较长，呈椭圆形或宝塔状，长约10cm，有层层折叠的环状皱襞，两层黏膜之间可触及肌层，直肠指检感肛管括约肌松弛 无力 可确诊。 鉴别 直肠黏膜脱垂需与环状 内痔 相鉴别，两者病史不同，环状内 痔 ...
...。 1.临床分类 根据脱垂程度，分为部分性脱垂和完全性脱垂2种。 （1）部分性脱垂：为直肠下端黏膜与肌层分离，且向下移位形成皱襞，故又称黏膜脱垂或不完全脱垂。其脱出组织较少，长度为2～5cm，可以是部分黏膜或全圈黏膜下脱，可呈放射状排列。脱垂部分为两层黏膜，与肛门之间无沟状隙。 （2）完全性脱垂：为直肠全层脱出，严重时直肠和肛管均翻出肛门外。脱出组织多，长度...
肛管 与 直肠 肛管起于 齿状线 ，下止 肛门 缘，长2～3厘米，由肛门内外 括约肌 和 肛提肌 围绕。肛管向上向后与直肠成80～90°角，前壁比后壁较长。肛管为 皮肤 所复盖，齿线下方有一光滑区，称痔环，其下界叫白线，位置相当于 肛门内括约肌 的下端，活体呈浅兰色， 触诊 有一浅沟，直肠上接 乙状结肠 ，下连肛管，长约12～15厘米，起自第三 骶椎 平面，...
直肠脱垂 可分为隐匿性脱垂(内脱垂)、粘膜脱垂和完全性脱垂。隐匿性脱垂不涉及肛管，常是完全性脱垂的早期表现。粘膜脱垂 仅累及粘膜，而肌肉层位置正常。完全性脱垂是一种涉及肛管的直 肠套叠 。 1.病因 目前有两种可接受的理论。第一种认为直肠脱垂是直肠突出部通过盆底缺陷形成的滑动疝，于1912年首先由moschcowitz提出。第二 种认为直畅脱垂是直肠上段和直...
引起 直肠脱垂 的因素有以下几种。 (一)解剖因素 小儿骶尾弯曲度较正常浅，直肠呈垂直状，当腹内压增高时直肠失去骶骨的支持，易于脱垂。某些成年人直肠前陷凹处腹膜较正常低，当腹内压增高时，肠襻直接压在直肠前壁将其向下推，易导致直肠脱垂。 (二)盆底组织软弱 老年人肌肉松弛，生育过多和分娩时会阴撕裂，幼儿发育不全均可致肛提肌及盆底筋膜发育不全、萎缩，不能支持直肠...
...端拧紧以缩小肛门，至能容一指通过即可。为了加强其作用，还可在其上方再环绕一根金属线。金属线可在术后2～3个月取出，时间过久金属线有折断或穿透肛管壁的可能。 为了避免这些缺点，也可选用纺绸带或其他合成纺织品以代替金属线，这类纺织品组织反应很小，可以不必去除。 儿童直肠脱垂多可自愈，以非手术治疗为主，成人直肠脱垂经非手术治疗可减轻症状，一些部分脱垂可以治愈。 2...
...例综合资料中，确诊时发现转移者46例，占63.9%，其中肝10例，脾6例，腹 内淋巴 结23例，皮肤软组织3例，脑1例， 阴道 侵袭3例。 肛管直肠恶性黑色素瘤的症状 1.脱垂 症状 肛门 部有黑色肿块脱出，早期较小，可自行还纳，以后增大，需用手还纳。 2. 便血 肿瘤 位置低，易受粪便摩擦或 外伤 而出血，多为鲜血。或有黑色溢液， 恶臭 。 3. 肛管 直...
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