...电图检查对诊断有一定帮助,常可出现短暂的小振幅而密集的运动单位动作电位,这种图形的出现与神经损害持续时间相一致。 确诊尚需对食品、粪便标本做肉毒毒素检测,通过荧光抗体染色法能检测出肉毒毒素和肉毒杆菌,此外可直接运用厌氧培养法和特殊的增菌技术分离病原菌、鉴定菌种。 本病征应与 肉毒中毒 、Lambert-Eaton综合征、某些抗生素中毒、高镁、高锰及 低钙血症...
【发病机理】 肉毒杆菌外毒素经胃和小肠上段吸收,通过淋巴和血液循环到达运动神经突触和胆碱能神经末梢,干扰和阻断神经肌肉接头,释放乙酰胆碱,从而使肌肉 麻痹 。中枢神经系统一般无明显受累现象。尸检时肉眼和镜下所见并无特征性。 婴儿肉毒的发病年龄均小于6个月,婴儿摄入肉毒杆菌芽胞或繁殖体,虽不含肉毒杆菌外毒素,但病毒可在婴儿肠道内大量繁殖并产生外毒素,外毒素吸收...
(一)发病原因 本病征的病因与肉毒杆菌和肉毒毒素有关,虽然在患病婴儿的血清中未能发现有肉毒杆菌的毒素,但是在患儿粪便中能发现有肉毒杆菌毒素或分离出肉毒杆菌,很可能是婴儿摄入了广泛存在的肉毒杆菌孢子而致病。当前已公认 蜂蜜 是本病征的重要媒介,故许多学者已竭力反对给1岁以内的婴儿饲喂 蜂蜜 。 (二)发病机制 1979年美国疾病控制中心(CDC)将 肉毒中毒 ...
...积聚 时用吸引器吸出。 呼吸困难 者给氧,必要时进入人工呼吸。天咽困难者用鼻饲或静脉滴注,发生等 继发感染 时给予适宜的抗菌药物。 创伤 型肉毒患者,必须彻底清创,并给予抗血清。吡啶(pyridine)能刺激神经生芽,可缩短病程;盐酸胍有促进末梢神经释放乙酰胆碱作用,也可用于治疗 肉毒中毒 ,但对严重的 呼吸衰竭 患者则无效。 婴儿肉毒中毒主要为支持和对症治...
【预防】 严格管理食品,尤应注意罐并没有食品的制造及 火腿 等腌腊食品的包装和保存。正确的食品消毒是预防本病的关键。食物中有肉毒杆菌时每有产气、变味等现象,但亦不尽然,因此切勿尝食可疑食物。罐头盒鼓起者(胖罐头)及色香味改变者,必须煮沸后丢弃,亦不可用以喂饲家畜。腌腊食物及家庭自制的瓶装食物应煮沸6~10分钟后始可进食,禁止食用发酵或腐败的食物。 若同食者发...
肉毒(botulism)是由肉毒杆菌(cl.botulinum)外毒素所致的中毒性疾患,人灵3种临床类型:食物型 肉毒中毒 、伤口型 食物中毒 和婴儿肉毒中毒,均以神经系统症状为主要临床表现。 重症患者抢救不及时多数死亡,病死率30-60%,死亡原因多为延髓 麻痹 所致 呼吸衰竭 ,心功能不全及误吸所致继发性感染。
在食物源型肉毒中,神经肌肉失调的类型以及摄入可疑食物可为诊断提供重要线索。同时有2例或更多的患者在摄入同一食物后发病可以简化诊断,确诊需要在患者的血清或粪便中找到肉毒毒素,或从粪便中分离到该菌。在可疑食物中找到肉毒毒素可确定其为传染源.家中宠物摄入相同的污染食物后也可能发生 肉毒中毒 。 对 创伤 型肉毒中毒,在血清中找到毒素或从伤口处分离并在厌氧条件下培养...
1、卧床休息,禁食,保持呼吸通畅,吸氧,必要时人工呼吸。 2、迅速用多价肉毒抗毒血清(a、b及e型)5-10万单位肌肉注射,必要时6小时后再重注一次,对肉毒杆菌食物有特效。 3、用1:2000-1:5000高锰酸钾溶液洗胃。 4、用盐酸胍15-30mg/kg/日,分2次口服,对 神经症 状效果良好。 尽快送医院实现上述2、3、4项抢救以及对症治疗。
肉毒(botulism)是由肉毒杆菌(cl.botulinum)外毒素所致的中毒性疾患,人灵3种临床类型:食物型 肉毒中毒 、伤口型 食物中毒 和婴儿肉毒中毒,均以神经系统症状为主要临床表现。 本病应与 毒蕈中毒 鉴别。 肉毒中毒可能与guillain-barré综合征, 脊髓灰质炎 ,脑卒中, 重症肌无力 ,蜱媒性 麻痹 以及由箭毒或颠茄生物碱引起的中毒混...
肉毒杆菌 食物中毒 (clostridium botulinum food poisoning),亦称 肉毒中毒 (botulism),是因进食含有肉毒杆菌外毒素的食物而引起的中毒性疾病。临床上以 恶心 、 呕吐 及中枢神经系统症状如眼肌及咽肌 瘫痪 为主要表现。如抢救不及时,病死率较高。 本病目前虽属少见,但由于肉毒杆菌外毒素的毒力极强,又可大量生产,能通...
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