...边缘的张力性脓肿,若破溃到 胸膜腔 ,可形成 脓气胸 。若支气管 引流 不畅,坏死组织残留在脓腔内, 炎症 持续存在,则转变为慢性肺脓肿。 老年人厌氧菌性肺炎的症状 临床表现 差异较大,少数为急性病程,多数为隐匿起病。 1.典型表现 ① 吸入性肺炎 :均有原发病和误吸病史,起病急骤,突然 畏寒 高热 , 体温 达39℃以上,伴 咳嗽 、咳黏液或黏液 脓痰 ,...
...缓慢,例如:心衰在治疗中复发或加重。少数病人以 胃肠道症状 较为突出,常表现为恶心、呕吐、 腹痛 、腹泻、 厌食 、 消化不良 等,与呼吸道症状伴随发生。体征:典型实变体征少,半数患者在肺部听不到啰音,1/4患者肺部无异常听诊。即使听到啰音,也易与慢支炎、 心力衰竭 相混淆。 老年人因厌氧菌所致的 肺部感染 有如下特征:①大多具有原发疾病和诱发因素;②病程可...
...,包括震颤、扑翼样震颤、 肌阵挛 和 手足搐搦 。局灶性或全面性 癫痫 发作及局灶性神经 体征 常见,可出现去皮层或去 大脑 强直 姿势。 尿毒症性脑病 又称肾性脑病,是尿毒症时最常见的一组神经系统 症状 ,属于 代谢 性的范畴,不仅见于 慢性肾功能衰竭 ,也见于 急性肾功能衰竭 。 尿毒症性脑病是神经系统最常见的危害。尿毒症性脑病主要危害之一就是神经系统的...
尿毒症性心包炎有明显症状者仅占6%~17%。 心包炎 的症状常被 尿毒症 和其他合并症,如 心力衰竭 等掩盖。患者常有持续性心前区疼痛,卧位及深呼吸时加剧,往往由于听到心包摩擦音而得到诊断。 发热 和较大量 心包积液 在“透析相关的心包炎”中较为常见,表现为 心动过速 、 呼吸困难 ;也可在透析中出现 低血压 、急性循环障碍致死。体检时心前区能闻及粗糙的心包...
肾功能不全的晚期,尿毒症性心包炎(uremic pericarditis)的发生率为40%~50%,多为纤维素心包炎,但多数伴有血性 心包积液 。
...变性、坏死、使局部氧气消耗,氧化还原电势下降,此时厌氧菌可乘虚而入、大量繁殖,进一步损伤肺实质,导致局灶性肺化脓症。在患者可出现明显的感染中毒症状,如发热、乏力、 消瘦 、多汗、原因不明的贫血及杵状指等,多咳黄脓痰,可有坏死性组织,臭味明显。病情容易迁延不愈,脱离呼吸机十分困难。 3.真菌性肺炎 常继发于 细菌性肺炎 ,病毒性肺炎及 肺结核 等疾病后,多为二...
尿毒症性心肌病为在原有肾脏疾病的基础上出现心血管系统损害的症状和体征。主要表现有以下几方面: 1. 充血性心力衰竭 是 尿毒症 性 心肌病 的严重表现之一, 高血压 、 贫血 、 低蛋白血症 、严重钠 水潴留 及心肌损害等致心脏负荷增加和(或)心肌收缩力减退,是导致心衰的主要原因。临床上表现为 水肿 、 少尿 伴 心悸 、 呼吸困难 等 心力衰竭 的症状和体...
院内获得性肺炎(nosocomial pneumonia),是指在特殊环境下病原菌对老年人下呼吸道产生的肺炎,这种感染在病人入院时不存在,也不处于感染潜伏期,而是住院48h后在医院(包括老年护理院、康复院)内发生的,但也包括病人在住院期间感染而出院后才发病的对象,故要排除在此期间潜伏的其他 肺部感染 性疾病。医院获得性肺部感染是近年来临床医学、预防医学、卫生...
尿毒症性心肌病(uremic cardiomyopathy)是指肾功能衰竭时出现的 心肌病 变,多数由 慢性肾功能衰竭 (chronic renal failure,CRF)引起,少数可由 急性肾功能衰竭 引起。
溶血尿毒症综合征是指 溶血性贫血 、急性肾功能不全和 血小板减少 等综合表现,也有人称其为 微血管病性溶血性贫血 (microangiopathic hemolytic anemia)。典型的HUS系一种伴有红细胞形态异常、临床以溶血性 贫血 、血小板减少、 急性肾衰竭 为特征的综合征。
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