西医治疗 治疗的目的在于尽可能改善已经受损害神经元的代谢功能;维持体内环境的稳定;同时应予以控制 惊厥 、减轻 脑水肿 、改善脑血流和脑细胞代谢等特殊治疗。 (一)一般治疗: ①纠正 低氧血症 和 高碳酸血症 ,必要时使用人工呼吸器。 ②纠正 低血压 :保证充分的脑血流灌注,常用多巴胺每分钟5-10μg/kg,静脉滴注。 ③供给足够的 葡萄 糖以满足脑组织能...
... 史(Apgar评分1分钟<3,5分钟<6,经抢救10分钟后始有自主呼吸,或需用气管内插管正压呼吸2分钟以上者)。 (二) 意识障碍 是本症的重要表现。生后即出现异常 神经症 状并持续24小时以上。轻型仅有激惹或嗜睡;重型意识减退、昏迷或 木僵 。 (三) 脑水肿 征候是围产儿HIE的特征, 前囟饱满 、骨缝分离、头围增大。 (四)惊厥:多见于中、重型病例,...
常合并 吸入性肺炎 ,常并发 颅内出血 、 脑水肿 、脑实质坏死及 脑积水 。HIE的近期不良预后是早期新生儿死亡,远期不良预后多为脑神经损害的后遗症。在存活病例中缺氧缺血越严重,脑病症状持续时间越长者,越容易发生后遗症,且后遗症越重。后遗症常见的有发育迟缓、 智力低下 、痉挛性 瘫痪 、 癫痫 、 耳聋 、 视力障碍 等。
肢体由于严重缺血,造成 肌肉坏死 或挛缩,因神经缺血和瘢痕压迫,常有神经部分 瘫痪 ,使肢体严重残废。
新生儿缺氧缺血性脑病 (hypoxie-ischemicencephalopathy HIE)是指在围产期 窒息 而导致脑的缺氧缺血性损害。临床出现一系列脑病表现。本症不仅严重威胁着新生儿 ■[此处缺少一些内容]■
...,可进行 X线 检查, CT 扫描以排除其他病变. 骨扫描 比X线检查更为灵敏,但缺乏特异性,并且不如MRI应用广泛. 发病数月到5年内X线检查无明显差别.早期X线表现是轻度的 骨质 硬化 .在股骨头,除伴随上述现象外还出现新月征,同时还会有骨萎陷(如股骨头变平),最终出现 关节腔 变窄和 骨坏死 . 缺血性坏死的诊断 缺血性坏死的检查化验 本病的检查方法有...
无相关实验室检查。 X线检查,能除外骨骼的损伤。
缺氧缺血性 颅内出血 以 早产儿 多见,胎龄愈小发生率愈高。出血部位以室管膜下的尾状核最多见,易破入临近的侧脑室而成为室管膜下 脑室内出血 (seh-ivh)。 【临床表现】 患儿可能有宫内窘迫史或出生 窒息 史,但也可发生在正常分娩或剖宫产的 早产 儿。症状发生在出生后三天内,轻重不一,分为三型: 1.急剧恶化型 神经系统症状进展快,在数分钟或数小时内神志...
缺血性肝炎 系指可逆性严重 低血压 和低氧 血症 导致 肝小叶 中央 坏死 ,常由 充血性心力衰竭 、 休克 、肝 外伤 及 心脏 手术后,致心源性或 低血容量 性休克,特别是与休克后 肝脏 再灌注性损伤有关。 临床表现 类似 急性肝炎 , 丙氨酸氨基转移酶 ( ALT)及 乳酸脱氢酶 (LDH)持续显著性升高,但无 肝炎病毒 感染 及肝 毒性 药到病除物的...
...ction),甚至引起肠壁破裂、 腹膜炎 、休克致死。梗死面积小者可不穿透肠壁,局部发生 纤维化 。病变自愈后可因瘢痕形成引起 肠狭窄 。 缺血性肠病- 结肠镜检查 具有确诊意义,特别是在便血期的急诊内镜检查,是早期诊断的关键。并能确定病变的范围及病变的阶段,同时能获取 组织学 检查,有助于与其他炎性 肠病 、 结肠癌 的鉴别诊断。根据结肠病变缺血持续时间及...
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