直接作用于血管平滑肌的抗 高血压 药肼屈嗪等,能直接松弛血管平滑肌,降低外周阻力,纠正血压上升所致的血流动力学异常。与其他类降压药不同的是,本类药物不抑制交感神经活性,不引起 直立性低血压 及阳萎等。久用后,其神经内分泌及植物神经的反射作用能抵消药物的降压作用(图26-3),从图可见最重要的反射变化是:①激活交感神经,致心输出量和心率增加而抵消降压作用,其增...
...列、福辛普利)合用时,更易导致钾浓度升高,引发高血钾症,引起严重的心脏阻滞,心律不齐,甚至心搏停止的危险,如若应用要注意监测血钾浓度。利尿降血压药吲哒帕胺、氢氯噻嗪与ACEI联用,较单独使用更易导致肾衰。 有研究表明,高血压对靶器官损害程度与日间均值血压强度、血压稳定程度有关,因此选择抗高血压治疗药物时不仅要考虑药物之间相互作用,同时要考虑对血压作用时间与平...
高血压 对机体的影响取决于 血压升高 和 血液 动力学改变的速度、程度、持续时间以及 原发性疾病 的情况等各种因素。其影响主要表现在心、脑、肾等重要器官的功能和结构的改变以及眼底血管的变化上。 1.对 心脏 的影响高血压对心脏的影响表现在两方面。一是适应 代偿 性改变,如心脏高功能状态和 心肌 的肥大;二是 代偿失调 性改变和损害,如 冠状动脉 粥样硬化、 ...
... 安体舒通 )长期应用,会引起男子性功能低下或 阳痿 ,使女子发生 月经不调 、闭经,甚至停止 排卵 。 血管紧张素II受体拮抗剂 (比如 缬沙坦 、 厄贝沙坦 等)对性功能没有抑制作用,可放心使用。但到目前为止,每种高血压药物对性功能是否有影响也没有非常确切的资料,学术界还是有些争议。所以高血压患者在使用高血压的时候无需首先担心会影响性功能这个问题,控制血...
...成而增加扩血管效应,见图26-2。 图26-1 卡托普利与酶的活性部位结合图 图26-2 ACEI对RAAS及激肽释放酶-激肽-前列腺素系统的影响 ACEI与其他降压药相比,具有以下特点: 1.适用于各型高血压,在降压的同时,不伴有反射性心率加快,可能是取消了ATⅡ对交感神经传递的易化作用所致。 2.长期应用,不易引起 电解质紊乱 和 脂质 代谢障碍 ,可降...
...能有效治疗蛋白尿。(BMJ 2000;321:1440-1444) WESTPORT,12月11日(路透社医学新闻)丹麦Aarhus大学医院的Carl Erik Mogensen博士及其同事对199例存在微量蛋白尿的2型糖尿病患者随机给予坎地沙坦16 mg每日一次,或赖诺普利20 mg每日一次,连续给药12周。他们发现服用坎地沙坦或赖诺普利的患者舒张期血压和...
日前,由美国密执安大学完成的预防高血压可行性试验(TROPHY)获得的新结果显示,血管紧张素受体阻断剂(ARB)坎地沙坦(Candesar-tan)可用于治疗前期高血压。 TROPHY研究由美国密执安大学Stevo Julius教授领导。结果表明,“高正常”血压患者用坎地沙坦治疗两年,随后洗脱两年,其进展成高血压的可能性较使用了4年安慰剂的受试者小。研究中,...
...Zopranol ) 本品用于轻至中度原发性 高血压 治疗,以及用于 急性心肌梗死 24小时内有或无症状、血流动力学稳定并未接受 溶栓 治疗的患者。 依利沙坦 依普沙坦片 ( 泰絡欣 ) 高血压 。 依普罗沙坦 适用于高 血压 治疗。 依福地平 各种类型 高血压 症。 依那吉仑 八厘麻毒素 ( 八厘麻 ) 适用于重症 高血压病 人的快速降压。其 药物作用 与...
...Zopranol ) 本品用于轻至中度原发性 高血压 治疗,以及用于 急性心肌梗死 24小时内有或无症状、血流动力学稳定并未接受 溶栓 治疗的患者。 依利沙坦 依普沙坦片 ( 泰絡欣 ) 高血压 。 依普罗沙坦 适用于高 血压 治疗。 依福地平 各种类型 高血压 症。 依那吉仑 八厘麻毒素 ( 八厘麻 ) 适用于重症 高血压病 人的快速降压。其 药物作用 与...
...选择每一种药物。必须在医生的指导下用药。另外,α受体阻止剂、血管扩张剂和一些复方制剂(包括西药复方、中成药复方)也常被应用于临床。目前市面上的降压药,据作用时间有短效、中效和长效之分,按剂型不同又有速释、缓释、控释之别。 目前中国上市的降压药物有许多种,大致即有以下几大类(前面为化学名,斜杠后为其商品名),每种药物均可作为降血压的首选。 种类繁多的抗高血压药...
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